Halothan

Das Medikament ist eines der halogenhaltigen Anästhetika. Wissenschaftler synthetisierten Halothan in den 50er Jahren des letzten Jahrhunderts. Man kann sagen, dass es das am häufigsten verwendete Anästhetikum ist, obwohl das Problem seiner Lebertoxizität erst kürzlich entdeckt wurde und Halothan in Industrieländern zunehmend durch modernere Medikamente ersetzt wurde.

Aufgrund seiner physikalischen und chemischen Eigenschaften handelt es sich um eine transparente, farblose Flüssigkeit. Diese Flüssigkeit ist beweglich, schwer und nicht brennbar. Das Präparat ist schlecht wasserlöslich, lässt sich jedoch gut mit Ethanol und Ether mischen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Hinweise Halothan

Halothan wird zur Vollnarkose als Inhalationsanästhetikum bei chirurgischen Eingriffen eingesetzt. Das Medikament kann auch bei chronischen Erkrankungen der oberen Atemwege eingesetzt werden. Es wird auch häufig bei Kaiserschnitten verwendet.

[ 6 ], [ 7 ]

Freigabe Formular

Halothan ist als Inhalationslösung in 250 ml-Bernsteinflaschen erhältlich.

Pharmakodynamik

Halothan wird in chirurgischen Eingriffen nicht in Reinform verwendet. Es wird mit Sauerstoff vermischt. Unter dem Einfluss einer solchen Anästhesie wird das zentrale Nervensystem unterdrückt und der Patient schaltet friedlich ab. Die chirurgische Phase dauert 4–6 Minuten. Anschließend wird die Konzentration des Arzneimittels reduziert und je nach Operationsverlauf kann die Konzentration erhöht werden. Dies muss jedoch langsam erfolgen, damit es nicht zu einem starken Blutdruckabfall kommt. Nach Absetzen des Arzneimittels wacht der Patient nach 3–5 Minuten auf. Bei einer Kurzanästhesie ist sie nach 5–10 Minuten vollständig abgeklungen, bei einer Langzeitanästhesie nach 30–40 Minuten. Das Arzneimittel hat außerdem eine schwache schmerzstillende Wirkung und entspannt die Muskulatur. Während der Anästhesie sinkt der Augeninnendruck, Husten- und Würgereflex werden blockiert.

Pharmakokinetik

Das Medikament wird leicht über die Atemwege in den Körper aufgenommen und anschließend schnell über die Lunge ausgeschieden. Nur ein kleiner Teil von Halothan verbleibt in Form von Metaboliten im Körper, die dann über den Urin ausgeschieden werden.

Dosierung und Verabreichung

Zur Anästhesie werden Inhalationsgeräte mit reversiblem und nichtreversiblem Atemkreislauf verwendet. Beide Geräte sind für die Anwendung von Halothan geeignet. Die Dosierung muss sehr genau erfolgen. Die Anfangskonzentration von Halothan zur Anästhesie beträgt 0,5 % und wird anschließend auf 3 % erhöht. Während der Operation kann die Halothankonzentration zwischen 0,5 und 1,5 % schwanken.

In diesem Fall werden bei jüngeren Patienten höhere Konzentrationen von Halothan verwendet, bei älteren Patienten niedrigere. In jedem Fall hängt es jedoch vom körperlichen Zustand des Patienten ab.

Verwenden Halothan Sie während der Schwangerschaft

Halothan sollte im ersten Schwangerschaftstrimester nicht angewendet werden. Es ist nur bei lebenswichtigen Indikationen zulässig. Halothan passiert die Plazentaschranke leicht und kann beim Fötus Depressionen verursachen. Da Halothan den Tonus der Gebärmuttermuskulatur mindert, wird es in der Geburtshilfe nicht zur Vermeidung von postpartalen Blutungen eingesetzt. Studien zeigten, dass Halothanrückstände in der Muttermilch gefunden wurden. Stillen ist nach einer Halothan-Anästhesie daher erst nach 24 Stunden möglich.

Kontraindikationen

Das Medikament sollte nicht zur Anästhesie bei Personen angewendet werden, die empfindlich auf fluorhaltige Medikamente reagieren, Gelbsucht, Hepatitis oder Leberfunktionsstörungen haben. Dieses Medikament ist kontraindiziert bei erhöhtem Hirndruck, niedrigem Blutdruck oder Herzrhythmusstörungen. Kontraindikationen sind auch Porphyrie, Myasthenie, Hyperkapnie und Thyreotoxikose. Wie bereits erwähnt, während der Schwangerschaft und Geburt. Für zahnärztliche Eingriffe bei Jugendlichen und Kindern wird Halothan nur in Krankenhäusern eingesetzt.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Nebenwirkungen Halothan

Halothan hat auch Nebenwirkungen. Für das Nervensystem ist es gefährlich, da es den intrakraniellen Druck, den Druck der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit und die Atemdepression erhöht. Wenn die Halothan-Narkose nachlässt, können Kopfschmerzen, Muskelzittern und Übelkeit auftreten.

Das Herz-Kreislauf-System kann mit einem Abfall des Blutdrucks und einer Störung des Herzrhythmus reagieren.

Selten, aber es kann zu einer Leberreaktion kommen. In den ersten zwei Wochen nach der Narkose kann die Temperatur ansteigen und eine leichte Gelbsucht auftreten.

Während der Geburt kann es zu einer Abnahme des Tonus der Gebärmutter kommen oder bei einem Schwangerschaftsabbruch kann es zu verstärkten Blutungen kommen.

Überdosis

Bei einer Halothan-Überdosis sollte eine Beatmung der Lunge mit reinem Sauerstoff sichergestellt werden; als Gegenmittel wird Dantrolen intravenös verabreicht. Zu den Symptomen einer Überdosis zählen Blutdruckabfall, eine Beeinträchtigung der Atem- und Gefäßzentren sowie Herzrhythmusstörungen.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Halothan sollte in Kombination mit Adrenalin mit Vorsicht angewendet werden. Dies kann zu Herzrhythmusstörungen führen.

Halothan interagiert gut mit Muskelrelaxantien, es ist jedoch notwendig, Blutdruck und Puls sorgfältig zu überwachen. Die Dosis von Muskelrelaxantien sollte reduziert werden.

In geringeren Dosen werden auch Ganglienblocker in Kombination mit Halothan eingesetzt.

[ 17 ], [ 18 ]

Lagerbedingungen

Halothan sollte in einer dicht verschlossenen Flasche an einem dunklen Ort aufbewahrt werden. Die Lagertemperatur sollte 25 °C nicht überschreiten.

Halten Sie Kinder von Lagerbereichen fern, in denen insbesondere Halothan und alle Medikamente im Allgemeinen aufbewahrt werden.

Haltbarkeit

Halothan ist 5 Jahre haltbar. Nach Ablauf dieser Frist ist die Verwendung strengstens verboten.