Ibuprofen gegen Fieber

Die Temperatur steigt durch die Aktivierung von Pyrogenen, Substanzen, die als Reaktion auf Giftstoffe produziert werden. Dadurch aktiviert der Körper seine Abwehrkräfte, um fremde Antigene zu bekämpfen. Die Senkung der Temperatur, wenn sie nicht zu hoch ist, bedeutet, die Immunreaktion zu unterdrücken. Ein starker Anstieg erfordert definitiv ein Eingreifen. Dafür gibt es auf dem Pharmamarkt genügend Produkte. Aber kann man Ibuprofen gegen Fieber anwenden und senkt es das Fieber?

Ibuprofen ist von der FDA zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen und rheumatischen Erkrankungen zugelassen. Die Entdeckung von Ibuprofen erfolgte durch die Suche nach einer alternativen, nicht-kortikosteroidalen Behandlungsmethode für rheumatoide Arthritis. Dr. Stuart Adams OBE war der Forscher, dessen Arbeit zur Entdeckung des Medikaments führte. Ursprünglich von Dr. Adams und John Nicholson als 2-(4-Isobutylphenyl)propionsäure patentiert, entwickelte und bleibt Ibuprofen eines der weltweit am häufigsten verwendeten NSAR.[ 1 ]

Hinweise Ibuprofen gegen Fieber

Ibuprofen ist ein nichtsteroidales Antirheumatikum. Es zählt zu den am häufigsten eingesetzten Medikamenten zur Linderung der Symptome akuter Virusinfektionen der Atemwege, Erkältungen und Grippe. Es ist auch zur Linderung von Kopfschmerzen, Zahnschmerzen, Gelenkschmerzen, Rückenschmerzen und Muskelschmerzen bei Weichteilverletzungen geeignet. [ 2 ]

Bei welcher Temperatur ist die Anwendung ratsam? Werte über 38–39 °C sind ein klares Zeichen für die Einnahme eines Antipyretikums. Bei einer Erkältung ohne Fieber oder Temperaturen über 37 °C kann Ibuprofen eingenommen werden, wenn Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen oder eine Neigung zu Krämpfen auftreten. [ 3 ], [ 4 ]

Ibuprofen ist ein von der FDA zugelassenes Antipyretikum zur Fiebersenkung bei Erwachsenen und Kindern. Die Anwendung von NSAR zur Behandlung von Fieber ist bei pädiatrischen Patienten deutlich häufiger, und ein Großteil der modernen Forschung konzentriert sich auf die Feststellung der höheren Wirksamkeit von Ibuprofen bei der Behandlung von Fieber.[ 5 ]

Freigabe Formular

Ibuprofen gibt es in verschiedenen Formen:

• Brausetabletten zur Einnahme als Lösung;
• normal, filmbeschichtet;
• Kapseln;
• Sirup;
• Suspensionen;
• Zäpfchen – verschrieben für Kinder von 3 Monaten bis 2 Jahren.

Pharmakodynamik

Ibuprofen ist eines der am häufigsten verwendeten NSAR und ein wirksamer Hemmer der Prostaglandinsynthese (PG), der verschiedene Arten von Schmerzen behandeln kann und entzündungshemmend wirkt.[ 6 ] Das S+-Enantiomer weist die meiste pharmakologische Aktivität von Ibuprofen auf und hemmt in ähnlicher Weise die COX1- und COX2-Aktivität.[ 7 ]

Das Medikament basiert auf einem Derivat der Propionsäure, das die Synthese von Prostaglandinen, Entzündungsmediatoren, hemmt. Ibuprofen wirkt auf zentraler und peripherer Ebene, lindert Schmerzen, reduziert Entzündungen und senkt die Temperatur.

Es wird schnell resorbiert und verteilt sich innerhalb von 10-15 Minuten nach der Verabreichung im Körper. Die Zeit der maximalen Serumkonzentrationen für Ibuprofen betrug 54,05 Minuten, die Zeit der maximalen Temperatursenkung 183 Minuten. [ 8 ] Es wird vollständig über die Nieren ausgeschieden. [ 9 ]

Dosierung und Verabreichung

Bei der Einnahme von Ibuprofen durch Erwachsene ist es notwendig, die in der Gebrauchsanweisung angegebene Dosierung einzuhalten und die minimal wirksame Dosis anzustreben. Ignorieren Sie nicht die Kontraindikationen des Arzneimittels. Bei älteren Menschen können Nebenwirkungen häufiger auftreten als bei jungen Menschen.

Die Ibuprofen-Dosierung hängt direkt vom Alter und Körpergewicht des Patienten ab. Beispielsweise wird das Medikament bei Kindern über 20 kg in einer Menge von 20-30 mg pro Kilogramm Körpergewicht angewendet, eine Wiederholungsdosis ist erst nach 6 Stunden möglich.

Erwachsenen und Kindern mit einem Gewicht von mehr als 30 kg werden alle 4-6 Stunden 200-400 mg verschrieben. Die Dauer des Kurses bei Temperatur beträgt 3 Tage.

Anwendung für Kinder

Für Kinder im Alter von 3 Monaten bis 12 Jahren ist Ibuprofen als flüssiger Sirup erhältlich. Für Kinder ab 7 Jahren ist Ibuprofen als Tabletten, Kapseln und Granulat erhältlich, das in Wasser aufgelöst und als Getränk zubereitet wird.

Kinder erhalten Ibuprofen zur Fiebersenkung ab einem Alter von drei Monaten. Für jede Darreichungsform des Medikaments gelten jedoch eigene Empfehlungen. Tabletten werden daher erst ab einem Alter von sechs Jahren empfohlen. Zäpfchen und Sirupe können bei Kindern nach drei Monaten in vom Kinderarzt festgelegten Dosierungen und Abständen angewendet werden. [ 18 ]

Dosierung von Ibuprofensirup für Kinder

Alter	Wie viele?	Wie oft?
Von 3 bis 5 Monaten (mit einem Gewicht von mehr als 5 kg)	2,5 ml	Maximal 3 Mal in 24 Stunden
Von 6 bis 11 Monaten	2,5 ml	Maximal 3-4 mal am Tag
Von 1 bis 3 Jahren	5 ml	Maximal 3 Mal in 24 Stunden
Von 4 bis 6 Jahren	7,5 ml	Maximal 3 Mal in 24 Stunden
Von 7 bis 9 Jahren	10 ml	Maximal 3 Mal in 24 Stunden
Von 10 bis 11 Jahren	15 ml	Maximal 3 Mal in 24 Stunden
Von 12 bis 17 Jahren	Von 15 bis 20 ml	Maximal 3-4 mal am Tag

Dosierung von Ibuprofen-Tabletten für Kinder

Alter	Wie viele	Wie oft
Von 7 bis 9 Jahren	200 mg	Maximal 3 Mal in 24 Stunden
Von 10 bis 11 Jahren	Von 200 bis 300 mg	Maximal 3 Mal in 24 Stunden
Von 12 bis 17 Jahren	Von 200 bis 400 mg	Maximal 3 Mal in 24 Stunden

Wenn Sie Ihrem Kind versehentlich eine zusätzliche Dosis Ibuprofen geben, warten Sie mindestens 12 Stunden, bevor Sie ihm die nächste Dosis geben.

Wenn Ibuprofen die Temperatur des Kindes nicht senkt, müssen Sie auf andere fiebersenkende Medikamente wie Paracetamol zurückgreifen.

Verwenden Ibuprofen gegen Fieber Sie während der Schwangerschaft

Die Einnahme von Ibuprofen ist wie bei anderen nichtsteroidalen Antirheumatika mit dem Risiko einer Fehlgeburt, der Entwicklung von Herzfehlern beim Kind und anderen Erkrankungen verbunden.

Vermeiden Sie die Einnahme von Ibuprofen während der ersten 30 Schwangerschaftswochen, es sei denn, der Nutzen überwiegt die potenziellen Risiken für Ihr ungeborenes Kind. Denn die Einnahme von Ibuprofen während der ersten 30 Schwangerschaftswochen kann zu einem erhöhten Risiko für Komplikationen, einschließlich Fehlgeburten, führen.

Ibuprofen sollte nicht angewendet werden, wenn Sie in der 30. Schwangerschaftswoche oder darüber sind, es sei denn, Ihr Arzt hat Ihnen dazu geraten. Denn die Einnahme von Ibuprofen in diesem Stadium der Schwangerschaft ist mit einem erhöhten Risiko für Komplikationen verbunden, darunter Herzprobleme bei Ihrem Baby und vermindertes Fruchtwasser.[ 10 ]

Studien haben niedrige Konzentrationen von Ibuprofen in der Muttermilch festgestellt. Dies lässt darauf schließen, dass es wahrscheinlich keine negativen Auswirkungen auf das gestillte Kind hat.

Kontraindikationen

Ibuprofen wird nicht verschrieben bei Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, Blutgerinnungsstörungen und Darmentzündungen. Es ist auch bei schwerer Herz-, Nieren- oder Leberinsuffizienz kontraindiziert.

Geben Sie Ibuprofen gegen Windpocken nicht, es sei denn, Ihr Arzt hat es Ihnen geraten – es kann eine schwere allergische Hautreaktion hervorrufen.[ 11 ]

Nebenwirkungen Ibuprofen gegen Fieber

Gastrointestinale Blutungen sind eine bekannte Nebenwirkung der Ibuprofen-Einnahme und können zu Gastritis, Ulzerationen, Blutungen oder Perforationen führen. Die Hemmung der COX-Isoformen durch Ibuprofen führt zu einer Verringerung der Prostaglandine, die bei der Sekretion von magenschützendem Schleim eine Rolle spielen.[ 12 ]

Auch eine eingeschränkte Nierenfunktion ist bei der Einnahme von Ibuprofen ein Problem, da neuere Beobachtungen gezeigt haben, dass NSAR selbst bei Patienten ohne Nierenfunktionsstörung nephrotoxische Eigenschaften haben.[ 13 ] Dehydration ist ein häufiger Risikofaktor für durch Ibuprofen verursachte Nierenschäden. Daher wurden viele Studien zu NSAR und Nierenfunktion bei Gruppen durchgeführt, die anfälliger für Dehydration sind, wie etwa Kindern mit einer Nierenerkrankung oder Sportlern.[ 14 ]

Hautausschlag ist auch eine bekannte Nebenwirkung der Einnahme von Ibuprofen, normalerweise aufgrund von Überempfindlichkeit gegen das Medikament oder Hautreizungen durch lokale Anwendung. Hautausschlag kann auch Teil eines ernsteren Syndroms sein, das durch die Einnahme von Ibuprofen verursacht wird, wie etwa Anaphylaxie oder Arzneimittelreaktion mit Eosinophilie und systemischem Symptomsyndrom (DRESS). Im Jahr 2016 wurde ein seltener Fall des DRESS-Syndroms gemeldet, das bei einem pädiatrischen Patienten unter Ibuprofen Veränderungen der Haut, Leber und des Blutbildes verursacht. Das DRESS-Syndrom tritt bekanntermaßen häufiger bei Antiepileptika, Sulfonamid-Derivaten und antimikrobiellen Mitteln auf und die Zahl der bekannten Fälle in Verbindung mit Ibuprofen ist begrenzt. Die Ätiologie des DRESS-Syndroms ist ebenfalls unbekannt; aktuelle Theorien konzentrieren sich auf Überempfindlichkeit gegenüber toxischen Metaboliten oder auf Pathologien mit Herpesvirus-6. [ 15 ] In der Literatur sind weitere Fälle ähnlicher schwerer Reaktionen im Zusammenhang mit Ibuprofen oder anderen NSAR beschrieben; In einem weiteren Fallbericht aus dem Jahr 2014 wurde ein Patient beschrieben, der eine medikamenteninduzierte Leberschädigung mit Erythema multiforme entwickelte, nachdem er 20 Tage lang ein rezeptfreies Produkt mit Ibuprofen eingenommen hatte.[ 16 ]

Der Zusammenhang zwischen Bluthochdruck und der Einnahme von NSAR wurde bereits untersucht. Eine Querschnittsstudie an älteren Menschen aus dem Jahr 1993 ergab, dass die Einnahme von NSAR in dieser Gruppe einen unabhängigen Risikofaktor für Bluthochdruck darstellt.[ 17 ]

Analoga

Paracetamol ist sicherer für den Körper, aber nicht weniger wirksam bei der Senkung von Fieber. Als Analgetikum und Antipyretikum ist es weniger toxisch für den Körper. Obwohl es eine schwache entzündungshemmende Wirkung hat, bewältigt es Fieber gut und senkt zudem die Schmerzschwelle.

Neben Paracetamol und Ibuprofen können Sie die Temperatur mit Aspirin, Nurofen, Analgin und Voltaren senken. Andere Analoga des Arzneimittels sind Ibufen, Dolgit, Ipren und Ibuprom.

Bewertungen

Laut den Erfahrungsberichten von Patienten, die Ibuprofen während einer Krankheit einnehmen, lindert es tatsächlich Schmerzen und senkt hohes Fieber. Ärzte halten es für eines der wirksamsten und am besten erforschten modernen Schmerzmittel.