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Gesundheit

Inhalationen zum Husten mit einem Vernebler für Kinder und Erwachsene

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 14.06.2022
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Wenn Sie verschiedene Hustenmittel, Sirupe und Hustentropfen einnehmen, verpassen Sie nicht die Gelegenheit, die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen und sich mit einer so einfachen und wirksamen Methode wie der Husteninhalation mit einem Vernebler schneller zu erholen.

Inhalator oder Vernebler: Was ist das?

In der Medizin wird der Vorgang der Inhalation von Arzneimitteln und therapeutisch wirksamen (mukoaktiven) Substanzen - in Form von Dämpfen oder flüssigen Suspensionen in einem gasförmigen Medium - als Inhalation (von lateinisch inhalare - einatmen) bezeichnet. Auf diese Weise werden sie direkt in die Atmungsorgane injiziert: Nasopharynx, Kehlkopf, Luftröhre, Bronchien und Lunge, deren Entzündung Husten verursacht. Die Vorteile einer zielgerichteten Arzneimittelabgabe liegen auf der Hand: Sie beginnen schneller zu wirken. Die Frage einer höheren Wirksamkeit bleibt umstritten, da die Pharmakokinetik einiger oral eingenommener Arzneimittel das Stadium ihrer Resorption im Gastrointestinaltrakt umfasst. Abhängig vom inhalierten Medikament können systemische Nebenwirkungen reduziert werden, da eine niedrigere Dosis die gewünschte lokale Konzentration bereitstellen kann.

Was ist ein Inhalator? Dies ist ein spezielles medizinisches Gerät (Apparat oder Gerät), mit dem das Medikament versprüht wird. Es gelangt direkt in die Atmungsorgane, wo es sich auf den Schleimhäuten ablagert und aufgenommen werden kann.

Übrigens ist im Nasen-Rachen-Bereich - aufgrund der Größe der Schleimhautzellen und der schnellen Luftbewegung durch den Nasen-Rachen-Bereich - die Absorption minimal. Im tracheobronchialen Teil des Atmungssystems werden nur lösliche Stoffe resorbiert, während unlösliche Stoffe durch das Flimmerepithel zurück in den Nasopharynx und in die Mundhöhle transportiert werden. Aber in den Alveolen der Lunge werden auch relativ lösliche Substanzen schnell in den systemischen Kreislauf aufgenommen (und unlösliche Substanzen werden von Alveolarmakrophagen aufgenommen).

Und jetzt - was ist ein Vernebler. Im Englischen bedeutet Vernebler Zerstäuber und Nebulösität bedeutet Trübung, Nebel, obwohl Latein in der Etymologie eindeutig verfolgt wird: Nebel - Nebel. Es handelt sich also um eine Art Inhalator, der das eingeatmete Medikament zunächst in ein Aerosol umwandelt – ein Gemisch aus Luft und Flüssigkeitströpfchen, das in Bezug auf den Dispersionsgrad (mit einem maximalen Partikeldurchmesser von 0,005 mm) einem Nebel nahe kommt. Um diese Tröpfchengröße zu erreichen, wird bei pneumatischen (Kompressor-) Zerstäubern Druckluft und bei Ultraschallverneblern hochfrequente Schallschwingungen verwendet, die durch einen piezoelektrischen Strahler induziert werden.

Das Aerosol mit dem Medikament wird durch das Mundstück inhaliert, aber für ältere Menschen wird es durch eine Gesichtsmaske ersetzt. Auch - mit einer Maske - wird ein Vernebler für Kinder bei Husten, laufender Nase und Entzündungen der Atemwege verwendet.

Die Verwendung eines Mundstücks hat jedoch den Vorteil, dass sich mehr Aerosol in Bronchien und Lunge ablagert, während beim Einatmen durch eine Maske ein diffuser Sprühnebel der Lösung vor allem in den oberen Atemwegen auftritt.

Hinweise für das Verfahren

Die Inhalationsmethode wird bei akuten Atemwegserkrankungen mit Rhinitis, Husten, Nasen-Rachen- und Rachenentzündungen eingesetzt. Bei welcher Art von Husten wird ein Vernebler verwendet? Es kann sowohl zur Behandlung von trockenem (unproduktivem) als auch von feuchtem Husten verwendet werden: um die Viskosität des bronchialen Schleimsekrets (Sputum) zu verringern und dessen Auswurf zu erleichtern.

Die Hauptindikationen für die Inhalation mit einem Vernebler sind Laryngitis, Laryngotracheitis (einschließlich akuter Stenosierung), Bronchitis (akut, chronisch, asthmatisch, obstruktiv), Bronchiolitis, Tracheobronchitis, Asthma bronchiale, Bronchiektasen, Lungenentzündung und Bronchopneumonie, obstruktive Lungenerkrankung, zystische Lungenfibrose der Atemwege (zystische Fibrose), Emphysem und Lungentuberkulose.

Wie man Inhalationen bei Bronchitis durchführt, welche Medikamente für ihre Durchführung am häufigsten von Ärzten verschrieben werden, ausführlich in den Veröffentlichungen:

Diese Artikel und das Material -  Inhalationen bei Laryngitis mit einem Vernebler  - beschreiben die Vorbereitung und Technik dieses Verfahrens, geben die wichtigsten Medikamente und medizinischen Empfehlungen für ihre Verwendung sowie Rezepte für einen Vernebler zum Husten verschiedener Ätiologien.

Sie können während der Schwangerschaft einen Hustenvernebler verwenden; Welche Medikamente dürfen verwendet werden, ausführlich im Artikel -  Behandlung von Husten während der Schwangerschaft  und im Material - Inhalationen während der Schwangerschaft

Darüber hinaus werden Inhalationen bei Erkältungen durchgeführt, insbesondere bei allergischen und vasomotorischen Erkrankungen, mehr dazu -  Behandlung von Erkältungen mit Inhalationen

Technik einatmen beim Husten mit einem Vernebler

Es ist zu beachten, dass der Vernebler aufgrund der technischen Merkmale (und dies ist in den Anweisungen der Geräte angegeben) nicht zur Inhalation mit Abkochungen von Heilpflanzen und Lösungen verwendet werden kann, die ätherische und andere Öle enthalten. Und zum Verdünnen von Medikamenten wird nur 0,9 % isotonische Kochsalzlösung oder destilliertes Wasser verwendet.

Inhalation bei trockenem Husten zu Hause

Um die Inhalation bei trockenem Husten zu Hause durchzuführen, ist es erforderlich, dass die der Diagnose entsprechenden Lösungen, Präparate, Inhalationstropfen vom behandelnden Arzt - unter Berücksichtigung der spezifischen Diagnose und der bestehenden Kontraindikationen - verordnet werden. Dies gilt insbesondere für Kinder sowie schwangere Frauen, denen die Einnahme vieler Arzneimittel nicht empfohlen oder verboten wird.

Was Inhalationen mit einem trockenen bellenden Husten mit einem Vernebler zu tun sind, siehe -  Inhalationen von trockenem Husten für ein Kind und einen Erwachsenen: Ist es möglich, was zu tun, Rezepte  (auch mit Hilfe eines Verneblers).

Empfehlenswerte Mukolytika - Lösungen zur Inhalation mit einem Vernebler mit Ambroxolhydrochlorid (trans-4-Cyclohexanolhydrochlorid - der aktive Metabolit von Bromhexin): Mucosolvan, Amobronk, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol oder Lintos (15 mg / 2 ml), Fluibron oder Broxol (0,75%). Weiterlesen -  Ambroxol zur Inhalation [1]

Lazolvan-Lösung (synonym mit Ambroxol) wird verwendet, lesen Sie im Detail -  Lazolvan zur Inhalation beim Husten: wie zu verdünnen, Proportionen, wie viele Tage zu tun . [2]

Was bei trockenem Husten nützlich ist, ist die Inhalation von Mineralwasser mit einem Vernebler, wie jeder Inhalator mit therapeutischem Kohlenwasserstoff-Mineralwasser und ein Vernebler mit Borjomi zum Husten verwendet wird, ausführlich im Artikel -  Inhalationen mit Mineralwasser

Verbessert den Zustand der Schleimhäute der Atemwege durch Einsprühen von Kochsalzlösung -  Inhalationen mit Kochsalzlösung für Kinder und Erwachsene

Einatmen beim Husten mit Auswurf

Mukolytika und Expektorantien sind die Hauptgruppen von Arzneimitteln, die zur Inhalation beim Husten mit Auswurf verwendet werden.

Wenn das Bronchialsekret zähflüssig ist, verwenden Sie Acetylcystein (ein Derivat der Aminosäure L-Cystein): 20% ige Lösung, durchschnittlich 2-5 ml pro Eingriff.

Beim Husten mit Auswurf verbessert die Inhalation mit dem gleichen schleimlösenden Medikament Amboxol oder Lazolvan (sie wurden oben besprochen) die mukoziliäre Clearance der Bronchien. Diese Mittel können erst nach fünf Jahren durch einen Vernebler für Kinder mit Husten verwendet werden.

Vergessen Sie nicht Natriumbicarbonat oder Backpulver, das eine alkalische Verbindung ist und zu den sekretorischen Expektorantien gehört. Bewertungen von Ärzten sprechen für  Inhalationen mit Soda beim Husten , die zu einem schnellen Anstieg des pH-Werts in Lunge und Bronchien beitragen, wodurch der Säuregehalt des Bronchialsekrets neutralisiert und weniger dickflüssig wird. Daher wird das Einatmen von Soda beim Husten mit einem Vernebler - ein oder zwei Eingriffe pro Tag, 8-9 g Natriumbicarbonat pro 100 ml destilliertem Wasser - das Aushusten von Sputum erheblich erleichtern.

Antiseptische Lösung Miramistin bezieht sich auf quartäre Ammoniumsalze, ist ein bakterizides Mittel, ein Derivat von Benzol und Myristinsäureanhydridchlorid. Es wird äußerlich und äußerlich in der Chirurgie, Gynäkologie, Urologie und Dermatovenerologie angewendet) in der HNO-Praxis kann bei Entzündungen der Nasennebenhöhlen (zum Waschen) und Mandelentzündungen (zum Gurgeln) verwendet werden. Und nach den offiziellen Anweisungen werden Inhalationen mit Miramistin beim Husten mit eitrigem Auswurf nicht durchgeführt. Es ist besser, das Antiseptikum Dekasan zu verwenden.

In solchen Fällen werden orale antibakterielle Medikamente oder deren Injektionen (mit bakterieller Ätiologie von Krankheiten) verschrieben. Antibiotika zur Inhalation beim Husten mit einem Vernebler können ebenfalls verschrieben werden, insbesondere -  Antibiotikum Fluimucil zur Inhalation  [3]

Vernebler für allergischen Husten

Zur Inhalation durch einen Vernebler bei allergischem Husten, asthmatischem Husten oder im Zusammenhang mit obstruktiven bronchopulmonalen Erkrankungen sowie Bronchospasmen werden Arzneimittel der Sympathomimetika-Gruppe (selektive beta2-adrenerge Agonisten) verschrieben, da alle bronchovaskulären Wirkungen durch das sympathische Beta- adrenerges System.

Die Medikamente dieser Gruppe erweitern das Lumen der Bronchien, und dazu gehören: Salbutamolsulfat (Salbutamol) und sein Synonym  Ventolin zur Inhalation ; Fenoterol (andere Handelsnamen - Bronchoterol, Berotek); Salmeterol (Serobid, Serevent); Formoterol (Foratec). Der überwiegende Teil dieser Produkte ist in Aerosolform erhältlich, was ihre Anwendung vereinfacht und eine Überdosierung minimiert. [4]

Kombiniertes Medikament Berodual mit Fenoterol (stimuliert beta2-adrenerge Rezeptoren) und Ipratropiumbromid (blockiert m-cholinerge Rezeptoren der Bronchialmuskelfasern und reduziert die Produktion von Bronchialsekreten). Wie dieses Arzneimittel verdünnt wird, in welcher Dosierung es verwendet wird, Kontraindikationen für seine Anwendung und mögliche Nebenwirkungen, in allen Details im Material -  Berodual für obstruktive Bronchitis [5]

Immer mehr Experten glauben, dass Dexamethason zur Inhalation mit einem Vernebler zum Husten nicht verwendet werden sollte, da dieses Kortikosteroid (Injektionslösung in Ampullen) ein Medikament zur systemischen Anwendung (parenteral) ist und Dexamethason-Tropfen zur Anwendung in der Augenheilkunde bestimmt sind. Obwohl dieses Medikament vor einer Operation bei Patienten inhaliert werden kann, die sich einer Vollnarkose durch endotracheale Intubation unterziehen (um die Häufigkeit und Schwere postoperativer Schmerzen und Halsschmerzen zu verringern). [6]

Und inhalierte Glukokortikoide – die für diese Anwendungsmethode am wirksamsten sind – umfassen Budesonid (synonym mit Pulmicort), Beclomethason (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Fluticason (Fluticasonpropionat), Mometason (Asmanex, Zenhale, Nasonex), Triamcinolon (Azmacort ). Viele von ihnen sind in Form von Sprays mit Spendern erhältlich, was das Risiko einer Überdosierung mit systemischen Nebenwirkungen verringert. [7]

Der Zweck dieser Medikamente wird durch ihre entzündungshemmende Wirkung und die Fähigkeit, die Hyperreaktivität der Nasen- und Bronchialschleimhaut zu reduzieren, gerechtfertigt. Lesen Sie -  Pulmicort bei obstruktiver und akuter Bronchitis: Inhalationsbehandlung

Kontraindikationen für das Verfahren

In einigen Fällen gibt es Kontraindikationen für die Inhalation oder deren Einschränkungen aufgrund möglicher unerwünschter Ergebnisse. Dies gilt für Menschen mit instabilem und hohem Blutdruck, mit Herzrhythmusstörungen und / oder Tachykardie.

Führen Sie keine Inhalation mit Fieber und Hyperthermie, Störungen der Hirndurchblutung, Ödemen des Lungengewebes und Lungenblutungen, Neigung zu Krämpfen des Laryngopharynx durch.

Konsequenzen nach dem Eingriff

Nach Inhalation mit einem Vernebler sind negative Folgen möglich, die jedoch sehr selten auftreten und sich in den meisten Fällen als Nebenwirkungen der verwendeten Medikamente, insbesondere als allergische Reaktion darauf äußern können.

Beispielsweise kann bei der Anwendung von Ambroxol oder Lazolvan vorübergehend ein starker Husten nach einem Vernebler auftreten.

Und die Inhalation mit Berodual kann zu erhöhter Herzfrequenz, Kopfschmerzen, Hyperhidrose und Zittern der Finger führen.

Komplikationen nach dem Eingriff

Nach wiederholten Inhalationen mit Kortikosteroiden ist es theoretisch möglich, eine Pilzinfektion (Candidiasis) im Mund oder eine Dysphonie (Heiserkeit) zu entwickeln, obwohl solche Komplikationen nach dem Eingriff recht selten sind.

Krämpfe der Bronchien treten häufiger auf, Übelkeit kann auftreten (und mit erhöhter Erregbarkeit des Brechzentrums - Erbrechen), Tachykardie, Fieber, Müdigkeit.

Pflege nach dem Eingriff

Innerhalb einer Stunde nach der Inhalation keine Flüssigkeiten trinken und nicht essen. Auch nicht singen, schreien und nur reden, keine körperlichen Übungen machen oder spazieren gehen. All dies kann frühestens 2-2,5 Stunden nach dem Eingriff erfolgen.

Wie Sie den Vernebler pflegen, sollten Sie sich vorab erkundigen – anhand der ihm beigefügten Gebrauchsanweisung.

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