Genodex

Genodex ist ein komplexes GCS-Medikament mit antimikrobieller Wirkung.

Hinweise Genodex

Es wird zur Behandlung von Augenerkrankungen verwendet:

• Blepharitis allergischen oder infektiösen Ursprungs;
• vordere Uveitis, Konjunktivitis oder Keratitis;
• Geschwüre im Hornhautbereich, die bakterieller Natur sind;
• Gerste, Skleritis oder Dakryozystitis;
• durch Chlamydien verursachte Augenläsionen;
• Iritis, Episkleritis oder Iridozyklitis;
• sympathische Uveitis;
• Neuritis, die den Sehnerv betrifft;
• Entzündung, die infolge einer Verletzung im Augenbereich entsteht;
• Vorbeugung der Entwicklung von Komplikationen infektiöser Natur nach chirurgischen Eingriffen sowie Eingriffen zur Entfernung von Fremdkörpern.

Es wird auch zur Behandlung von Ohrenkrankheiten verwendet:

• Außenohrentzündung;
• lokalisierte Form der Neurodermitis;
• Dermatitis seborrhoischer Natur;
• Ekzem;
• Vorbeugung des Auftretens von Komplikationen infektiöser Genese nach chirurgischen Eingriffen.

Freigabe Formular

Das Arzneimittel wird in Form von Ohren- oder Augentropfen abgegeben. Das Arzneimittel ist in Glasflaschen mit einem Fassungsvermögen von 5 ml erhältlich. In der Packung befindet sich eine solche Flasche mit einer Pipette.

Pharmakodynamik

Genodex hat eine entzündungshemmende Wirkung, die durch die Aktivität von Dexamethason gewährleistet wird, sowie eine antibakterielle Wirkung aufgrund der Wirkung von Antibiotika wie Polymyxin B und Chloramphenicol.

Polymyxin B ist ein Polypeptid-Antibiotikum, dessen Wirkung auf der Fähigkeit beruht, mit Phospholipiden in den Zellwänden von Bakterien synthetisiert zu werden und darüber hinaus die Funktion der Atmungskettenenzyme empfindlicher Mikroben und die Ionendurchlässigkeit der Wände zu zerstören, was zum Verlust von Kaliumionen durch Bakterienzellen führt.

Es zeigt Aktivität gegen viele gramnegative Mikroben. Es hat eine bakterizide Wirkung gegen Ruhr sowie Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Typhus-Bazillus und Paratyphus-Bazillus.

Chloramphenicol hat ein breites Spektrum an therapeutischen Wirkungen. Die antimikrobielle Wirkung entsteht durch die Verlangsamung der Proteinbindungsprozesse in den Ribosomen empfindlicher Mikroben. Es wirkt bakteriostatisch und in hohen Dosen bakterizid.

Das Element beeinflusst sowohl gramnegative als auch grampositive Mikroben sowie Rickettsien mit Mykoplasmen und Chlamydien. Darüber hinaus beeinflusst es die Aktivität von Bakterienstämmen, die gegen Streptomycin, Penicillin und Sulfonamide resistent sind. Pilze und Pseudomonas aeruginosa sind gegen Chloramphenicol resistent. Einige Mikrobenarten entwickeln langsam eine moderate Resistenz, die nur in Einzelfällen kreuzresistent ist.

Dexamethason ist ein künstliches Kortikosteroid mit entzündungshemmenden, immunsuppressiven und antiallergischen Eigenschaften. Die Substanz stabilisiert die Wände der Leukozytenlysosomen.

Die Komponente trägt zur Bindung und Freisetzung von Lipomodulin bei, das die Aktivität der Phospholipase A2 hemmt, die Bildung von Arachidonsäure-Abbauprodukten verlangsamt, die Anzahl der Lymphozyten mit Monozyten, die sich zum Entzündungsort bewegen, reduziert und die Freisetzung von Entzündungsmediatoren aus Labrozyten und Eosinophilen verhindert. Gleichzeitig stärkt es die Kapillarstärke und reduziert die Exsudation, normalisiert den Prozess der Zytokinfreisetzung (IL-1 und IL-2 sowie γ-Interferon aus Monozyten mit Lymphozyten) und induziert die Involution im Lymphgewebebereich. Unterdrückt die Aktivität von Proteasen und Hyaluronidase.

Dexamethason interagiert mit spezifischen Proteinenden von Zielgeweben, fördert die Regulierung der Expression relevanter Gene und beeinflusst die Proteinbindung.

Die Substanz stimuliert den Proteinkatabolismus und induziert die Aktivität von Enzymen, die für den Aminosäurestoffwechsel verantwortlich sind. Das Medikament schwächt die Bindung und fördert den Proteinabbau in Lymphgewebe, Muskeln, Bindegewebe und Epidermis. Darüber hinaus trägt es dazu bei, die Empfindlichkeit der Adrenorezeptoren gegenüber Katecholaminen wiederherzustellen.

Pharmakokinetik

Polymyxin B wird nicht über Schleimhäute und Epidermis aufgenommen, kann aber bei lokaler Verabreichung der Substanz ins Auge bei Gewebeschädigung aufgenommen werden.

Nach topischer Anwendung passiert Chloramphenicol die Hornhaut mit hoher Geschwindigkeit (auch wenn keine Entzündung vorliegt). Die hohe Löslichkeit in Lipiden mit Wasser ermöglicht ein schnelles Erreichen der erforderlichen Wirkstoffwerte in der Augenflüssigkeit.

GCS werden über Iris, Hornhaut, Augenflüssigkeit, Netzhaut mit Aderhaut und Flimmerepithel aufgenommen. In den Bindehautsack instilliertes Dexamethason gelangt problemlos in die Bindehaut und das Hornhautepithel. Die Wirkstoffkonzentrationen werden im wässrigen Augenmilieu gemessen. Bei Entzündungen des Augengewebes oder Schädigungen der Hornhaut/Schleimhaut erhöht sich die Absorptionsrate des Wirkstoffs deutlich. Bei Anwendung von Tropfen in den erforderlichen Dosierungen treten keine systemischen Effekte auf.

Die Dauer der entzündungshemmenden Wirkung des Arzneimittels beim Einträufeln von 1 Tropfen einer 0,1%igen Substanz in das Auge beträgt 4–8 Stunden. Etwa 60–70 % des in den Blutkreislauf gelangenden Dexamethasons werden mit Blutplasmaprotein synthetisiert. Der Stoffwechsel dieses Elements erfolgt in der Leber unter Beteiligung des Hämoproteinenzyms CYP2C; die Ausscheidung von Stoffwechselprodukten erfolgt hauptsächlich über den Kot. Die Halbwertszeit beträgt in der Regel 3 Stunden.

Dosierung und Verabreichung

Genodex zeigt eine höhere Wirksamkeit bei der Behandlung akuter Krankheitsformen als bei chronischen.

Bei Augenerkrankungen ist es notwendig, zu Beginn der Therapie tagsüber stündlich 1-2 Tropfen des Arzneimittels in den Bindehautsack zu träufeln und dann nachts im Abstand von 2 Stunden. Bei positiver Wirkung wird die Dosierung auf 1 Tropfen im Abstand von 4 Stunden reduziert. Anschließend wird die Dosis 3-4 mal täglich auf 1 Tropfen reduziert – dieses Schema sollte für die Überwachung des Patientenzustands optimal sein.

Therapie bei Ohrenerkrankungen: Zunächst muss der Bereich des äußeren Gehörgangs gründlich gereinigt werden. Zunächst werden 2-3 mal täglich 3-4 Tropfen des Arzneimittels geträufelt. Nach Erreichen des gewünschten Ergebnisses wird die Dosierung schrittweise reduziert, bis hin zum Absetzen des Arzneimittels. Die Dauer der Therapie kann je nach Art der Erkrankung und Wirksamkeit des Arzneimittels variieren und sollte vom Arzt individuell für jeden Patienten festgelegt werden (mindestens einige Tage, maximal mehrere Wochen).

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Verwenden Genodex Sie während der Schwangerschaft

Das Medikament sollte stillenden Müttern oder schwangeren Frauen nicht verschrieben werden.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• Tuberkulose im Ohr- oder Augenbereich, die ansteckender Natur ist;
• gewöhnliche Flechte;
• Windpocken;
• Frühstadium von Herpes simplex in akuter Form;
• Erkrankungen im Augenlid- und Bindehautbereich, die eitriger oder viraler Natur sind;
• Pathologien, die die Hornhaut betreffen und von Epitheldefekten begleitet sind;
• Trachom oder Glaukom;
• Verdacht auf das Vorliegen einer Pilzinfektion;
• geplatztes Trommelfell;
• das Vorliegen einer Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Nebenwirkungen Genodex

Die Anwendung der Tropfen kann zum Auftreten bestimmter Nebenwirkungen führen:

• Erhöhung der IOD-Indikatoren;
• Glaukom, das durch eine Schädigung des Sehnervs gekennzeichnet ist;
• verminderte Sehschärfe und Verengung des Gesichtsfeldes;
• Lichtempfindlichkeit;
• das Auftreten einer subkapsulären Form des hinteren Katarakts;
• eine Infektion der Augen, die sekundärer Natur ist und durch die Aktivität pathogener Erreger, einschließlich Herpes simplex, verursacht wird, die aus dem Augengewebe isoliert werden;
• Riss im Bereich des Augapfels.

Wenn die Hornhaut dünner wird, besteht die Gefahr eines Risses. Bei längerer Anwendung von Tropfen treten Katarakte auf.

Gelegentlich wurde über filtrierenden Pemphigus bei lokaler Steroidanwendung nach einer Kataraktoperation berichtet. Die Anwendung von Steroiden kann auch Hornhautinfektionen durch Pilze oder Viren verschlimmern. Manchmal kann ein brennendes oder kribbelndes Gefühl auftreten.

Beim Einträufeln der Substanz ins Ohr kann es zu Juckreiz und manchmal zu Tinnitus oder Schwindel kommen.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Kombination von Genodex mit Streptomycin oder Monomycin ist verboten, da dies zu einer Verstärkung der Ototoxizität führen kann.

Das Medikament kann nicht mit Erythromycin kombiniert werden, da es ein Antagonist der Chloramphenicol-Komponente ist.

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Lagerbedingungen

Genodex muss an einem dunklen und trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden. Die Temperatur sollte 25 °C nicht überschreiten.

Haltbarkeit

Genodex kann innerhalb von 18 Monaten ab dem Datum der Freigabe des Therapeutikums verwendet werden. Die Haltbarkeit der Lösung aus einer bereits geöffneten Flasche beträgt 30 Tage.

Anwendung für Kinder

Genodex wird nicht zur Behandlung von Kindern unter 3 Jahren angewendet.

Analoga

Analoga des Medikaments sind Garazon, Pledrex, Dexa mit Sofradex und Combinil Duo.