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Hyposalivation
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Hyposalivation (Hyposialie, Oligoptialismus, Oligosialie) ist eine Abnahme der Speichelsekretion, die anschließend zu Mundtrockenheit führt. Als vorübergehendes Phänomen tritt Mundtrockenheit bei akuten Infektionskrankheiten (Ruhr, Typhus, Hepatitis usw.), bei Erkrankungen des Verdauungssystems (chronische Gastritis, Hepatocholecithinitis usw.) und bei Patienten mit endokrinen Störungen (Hypothyreose, Hypogonadismus, Menopause, Diabetes mellitus usw.) auf.
[ Symptome einer Hyposalivation
Es gibt drei Stadien der Xerostomie: initial, klinisch ausgeprägt und spät. Im Anfangsstadium stört die Xerostomie regelmäßig, häufiger – beim Sprechen können Schmerzen oder Brennen in der Mundhöhle auftreten. Bei der Untersuchung wird keine objektive Abnahme des Speichelflusses festgestellt.
Im klinisch ausgeprägten Stadium plagt die Mundtrockenheit die Patienten ständig, insbesondere beim Essen, Sprechen und bei Aufregung. Bei der Untersuchung der Mundhöhle ist die Schleimhaut normal gefärbt, leicht angefeuchtet und weist wenig freien Speichel auf (schaumig). Beim Massieren der Speicheldrüsen tritt Speichel tropfenweise aus den Speichelgängen aus. Die zytologische Untersuchung zeigt zusätzlich Becherzellen und Schleim.
Im Spätstadium der Xerostomie treten neben ständigem Mundtrockenheit auch Schmerzen beim Essen und ein brennendes Gefühl im Mund auf. Beim Massieren der Drüsen wird kein Speichel aus den Gängen freigesetzt. Bei der Sialometrie ist es nicht möglich, Speichel zu gewinnen. Zytologische Speichelpräparate enthalten viele zelluläre Elemente, darunter Zellen des Flimmerepithels.
Behandlung von Hyposalivation
Die Behandlung von Patienten mit Hyposalivation und Xerostomie ist symptomatisch. Ziel ist es, den Speichelfluss zu stimulieren und die Grunderkrankung zu behandeln. Zu diesem Zweck werden Galvanisierung oder Elektrophorese mit Kaliumchlorid- oder Galantaminlösungen im Speicheldrüsenbereich sowie Novocainblockaden durchgeführt. Auch eine Substitutionstherapie wird angewendet: Befeuchtung der Mundhöhle mit einer Lysozymlösung, Schmierung mit Pflanzenöl, Verwendung von künstlichem Speichel, verschiedenen Gelen usw.