Loperamid gegen Durchfall in Tabletten und Kapseln: Wie ist es einzunehmen?

Der Zweck des Medikaments Loperamid besteht darin, die Darmmotilität zu hemmen. Das Medikament reduziert die Magen-Darm-Motilität und verlangsamt die Bewegung des Darminhalts. Loperamid wird bei Durchfall angewendet, um die Symptome zu lindern. Durchfall ist häufiges Stuhlgang (mehr als zweimal täglich) mit flüssigem Stuhl. Das Durchfall-Syndrom tritt häufig auch ohne Infektion auf. Durchfall kann durch unspezifische Entzündungsreaktionen in Magen, Darm, Leber und Bauchspeicheldrüse ausgelöst werden. Er tritt bei endokrinen Erkrankungen, Erkrankungen des Nervensystems und in der Onkologie auf. Es ist eine Reaktion auf Medikamente:

• Antibiotika;
• Betablocker;
• NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika).

Das Medikament ist ein Derivat von Piperidin und gehört zur Gruppe der Opioid-Medikamente. Loperamid wird von vielen internationalen Pharmakonzernen hergestellt und unter verschiedenen Markennamen vertrieben:

• "Polfa" - Loperamid;
• Janssen Silag - Imodium;
• "Lekhim" - Loperamid;
• Pilotanlage des staatlichen wissenschaftlichen Zentrums für Arzneimittel – Loperamidhydrochlorid;
• FC „Akrikhin“ – Loperamid Akri;
• YUS-Apotheke – Stoperan.

Der Wirkstoff aller oben genannten Medikamente ist derselbe – Loperamidhydrochlorid.

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Hinweise Loperamid bei Diarrhöe

Das Medikament wird empfohlen, um häufigen Stuhlgang mit der Freisetzung von flüssigem Kot sowohl akuter als auch chronischer Natur zu stoppen, der durch verschiedene Gründe hervorgerufen wird. Unter ihnen:

• infektiöse Darmerkrankungen (in Kombination mit Antibiotika);
• Viruserkrankungen mit weichem Stuhlgang;
• allergische Reaktionen;
• instabile psycho-emotionale Zustände;
• Einnahme anderer Medikamente;
• Strahlenkrankheit;
• Verzehr großer Mengen abführend wirkender Nahrungsmittel;
• Reizdarmsyndrom oder Bärenkrankheit;
• Reisedurchfall, der auftritt, wenn sich die Klimabedingungen ändern;
• Stabilisierung des Stuhls bei Patienten mit Ileostomie;
• Enkopresis (Stuhlinkontinenz aufgrund einer Tonusstörung im Rektalbereich);
• Alkohol- oder Chemikalienvergiftung.

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Freigabe Formular

Die Pharmaindustrie stellt Medikamente in drei Formen her:

• Pillen;
• Kapseln;
• Sirup.

Chemie- und Pharmaunternehmen produzieren das Arzneimittel in originalen Markenkartonverpackungen der Fabrik, die Tabletten oder Kapseln in unterschiedlichen Mengen enthalten.

Für Erwachsene und Kinder ab sechs Jahren wird das Loperamid-Präparat in Tablettenform oder in Kapselform empfohlen. Für Kinder wird Sirup verwendet, der jedoch in einigen Ländern verboten ist.

Loperamid-Tabletten gegen Durchfall

Flache Tabletten mit Bruchkerbe in der Mitte, weiß mit leicht gelblichem Schimmer. Das Arzneimittel enthält den Wirkstoff Loperamidhydrochlorid in einer Menge von 2 mg. Neben dem Wirkstoff, der das Durchfall-Syndrom stoppen kann, enthalten die Tabletten: Talkum, Siliziumdioxid, Calcium- oder Magnesiumstearat, Laktose und Stärke. Die Packung enthält 90, 30, 20 und 10 Tabletten.

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Loperamid-Kapseln gegen Durchfall

Das Produkt liegt in Form länglicher Kapseln vor, die mit einer weißen, gelblichen, pulverartigen Substanz gefüllt und in eine gallertartige Oblate eingelegt sind. Der Wirkstoff in Kapseln und Tabletten ist 2 mg Loperamidhydrochlorid. Die Packung kann 24, 20, 12 oder 10 Kapseln in einer Blisterpackung enthalten.

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Pharmakodynamik

Ein Arzneimittel zur Normalisierung des Stuhlgangs. Es reduziert die Geschwindigkeit wellenförmiger Darmbewegungen und verlangsamt die Bewegung des Speisebreis (Chymus) durch den Magen-Darm-Trakt, wodurch es eine antisekretorische Wirkung hat. Das Arzneimittel verlängert die Aufnahme von Flüssigkeit und Elektrolyten, da der Wirkstoff Opiatrezeptoren der Darmwände bindet und die Synthese von Prostaglandinen und Acetylcholin hemmt. Das Arzneimittel aktiviert den Anal-Rektal-Bereich, reduziert den Stuhldrang und fördert so die Stuhlretention. Es bindet Calmodulin (ein spezielles Protein), das für den Ionentransport im Darmtrakt verantwortlich ist. Loperamid hat keine morphinähnliche Wirkung, was dieses Arzneimittel von anderen Opioid-Medikamenten unterscheidet.

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Pharmakokinetik

Bei oraler Einnahme wird es schnell resorbiert. 60 Minuten (1 Stunde) nach der Verabreichung werden mehr als 80 % des Wirkstoffs vom Magen-Darm-Trakt und 5 % von der Leber aufgenommen. Mehr als 96 % des Arzneimittels sind mit Plasmaproteinen kombiniert. Der höchste Gehalt im Blutkreislauf wird nach 4 Stunden erreicht. Die Halbwertszeit beträgt 17–40 Stunden. Loperamid wird mit Kot und Galle ausgeschieden. Bei stabiler Leberfunktion ist der Loperamidgehalt im Blutkreislauf und Urin niedrig. Bei Lebererkrankungen ist ein Anstieg des Loperamidspiegels im Blutplasma zu beobachten.

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Dosierung und Verabreichung

Für verschiedene Altersgruppen empfehlen die Hersteller eine individuelle Dosierung und Anwendungsdauer, die von einem Therapeuten oder Kinderarzt verordnet wird. Erwachsene und Jugendliche in der akuten Phase sollten gemäß den Anweisungen des Herstellers einmalig 4 mg des Arzneimittels (2 Kapseln oder 2 Tabletten) einnehmen. Die maximal zulässige Tagesdosis beträgt 16 mg, was 8 Tabletten oder 8 Kapseln entspricht.

Zur Therapie des chronischen Durchfall-Syndroms wird erwachsenen Patienten die tägliche Einnahme von 2 Kapseln oder 2 Tabletten empfohlen. Das Medikament wird so lange eingenommen, bis die Anzahl der Stuhlgänge auf ein- bis zweimal täglich reduziert ist.

Bei älteren Patienten wird die Dosis unter Berücksichtigung der Krankheitsgeschichte und der Schwere ihres Verlaufs verschrieben. Behandlungsdauer, Dosierung und Verabreichungsschema werden vom behandelnden Arzt empfohlen.

Loperamid wird abgesetzt, sobald sich die Stuhlkonsistenz normalisiert hat oder 12 Stunden lang kein Stuhlgang stattgefunden hat. Der Standardbehandlungszyklus dauert 1 bis 2 Tage. Treten während der Loperamid-Behandlung Blähungen auf, wird das Medikament abgesetzt. Während der Behandlung müssen die durch häufigen Stuhlgang verlorenen Flüssigkeiten und Spurenelemente wieder aufgefüllt werden. Eine diätetische Ernährung und Medikamente zur Normalisierung des Wasser- und Elektrolythaushalts (z. B. Regidron) sind erforderlich.

Patienten mit Lebererkrankungen nehmen das Medikament mit äußerster Vorsicht und unter strenger Kontrolle der Organfunktion ein. Es ist auch notwendig, den Zustand zu überwachen und auf klinische Syndrome einer Intoxikation des Nervensystems zu achten.

Während der Therapie mit dem Medikament müssen Aktivitäten ausgeschlossen werden, die Folgendes erfordern:

• Konzentration der Aufmerksamkeit;
• Konzentration;
• Gelassenheit;
• Reaktionsgeschwindigkeit.

Loperamid gegen Durchfall bei Kindern

Die Einnahme von Loperamid durch Kinder unter 6 Jahren ist in Form von Tropfen oder Tabletten erlaubt. Hersteller des Arzneimittels raten davon ab, Loperamid Kindern unter 2 Jahren zu verschreiben. Laut Statistik gab es Todesfälle bei Kindern, die durch Lähmungen der glatten Darmmuskulatur verursacht wurden. Alle aufgetretenen Vorfälle standen im Zusammenhang mit der Selbstverschreibung von Loperamid durch die Eltern, wobei die Dosierung des Arzneimittels unzureichend verordnet und Kontraindikationen nicht berücksichtigt wurden.

In vielen Fällen entwickelte sich während der Anwendung von Loperamid zur Behandlung von Durchfall infektiöser Genese ein paralytischer Ileus. Die Folge des unkontrollierten Gebrauchs des Arzneimittels im Körper eines Kindes ist eine Verletzung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts, die zu einer Verschlechterung des Zustands des Kindes führt. Während dieser Zeit ist es notwendig, den Körper des Kindes mit Flüssigkeit und Spurenelementen zu sättigen, da diese bei häufigem Stuhlgang in großen Mengen verloren gehen. Alle diese Maßnahmen wurden von den Eltern nicht durchgeführt. Vor diesem Hintergrund hat die WHO beschlossen, Loperamid von der Liste der Arzneimittel zur Behandlung des Durchfall-Syndroms bei Kindern unter zwei Jahren zu streichen.

Kinder im Alter von 6–8 Jahren können einmalig 2 mg des Arzneimittels (1 Kapsel oder 1 Tablette) einnehmen. Ist der Stuhl nach dem Stuhlgang flüssig, sollte dem Kind Loperamid in einer Dosierung von 1 mg (1/2 Tablette oder 1/2 Kapsel) verabreicht werden. Die maximal zulässige Tagesdosis beträgt 3 Tabletten (6 mg). Zur Behandlung des chronischen Durchfall-Syndroms werden 2 mg Loperamid pro Tag verschrieben.

Kinder im Alter von 9–12 Jahren dürfen das Medikament dreimal täglich in einer Dosierung von 2 mg einnehmen.

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Loperamid hilft nicht bei Durchfall, was soll ich tun?

Wenn sich der Stuhlgang innerhalb von 2 Tagen nicht normalisiert hat, muss die Diagnose geklärt werden. Am häufigsten ist diese Situation möglich, wenn der Patient eine akute Darminfektion (AII) hat. Die Hauptsymptome dieser Krankheit sind:

• Schwäche und Lethargie;
• Blässe der Haut;
• Appetitlosigkeit;
• Durchfall (in schweren Fällen mit Blut und Schleim);
• Schüttelfrost;
• krampfartige Schmerzen im Unterleib;
• sich erbrechen.

Jede Reaktion des Körpers ist physiologisch notwendig. Bei einer Vergiftung entfernen Erbrechen und Durchfall Giftstoffe und infizierte Bestandteile aus dem Magen-Darm-Trakt. Die Anwendung von Loperamid bei infektiösem Durchfall kann zu Selbstschäden führen. Die von Giftstoffen betroffenen Bestandteile werden nicht ausgeschieden und vergiften den Körper von innen, werden absorbiert und verteilen sich mit dem Blutkreislauf im ganzen Körper. Wenn der Durchfall abgeklungen ist, sich das Wohlbefinden aber nicht verbessert und die Temperatur zu steigen beginnt, muss die Einnahme von Loperamid abgebrochen werden. Das Medikament heilt nicht, sondern lindert lediglich die Symptome des Durchfalls.

Verwenden Loperamid bei Diarrhöe Sie während der Schwangerschaft

Theoretisch dürfen Frauen Loperamid während der Schwangerschaft anwenden, aber die Anwendung dieses Arzneimittels hat ihre eigenen Besonderheiten. Im ersten Trimester der Schwangerschaft ist die Einnahme des Arzneimittels strengstens verboten. Ab der 13. Schwangerschaftswoche kann die Anwendung empfohlen werden, jedoch mit Vorsicht und nur, wenn der Nutzen die Risiken für die werdende Mutter und den Fötus überwiegt. Bei Durchfall mit schweren Komplikationen sollte der Schwangeren das Arzneimittel in einer Dosierung mit minimaler Wirkung empfohlen werden, die vom behandelnden Arzt individuell festgelegt wird.

Kann eine stillende Mutter Loperamid gegen Durchfall einnehmen?

Loperamid kann in geringen Dosen in die Muttermilch übergehen. Daher ist es während der Stillzeit notwendig, auf die Anwendung zu verzichten. Wenn das Medikament angewendet werden muss, muss das Stillen abgebrochen werden.

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Kontraindikationen

Die Anwendung von Loperamid wird bei folgenden Erkrankungen nicht empfohlen:

• unspezifische Colitis ulcerosa;
• Darmdivertikulose;
• Magen-Darm-Erkrankungen infektiösen Ursprungs (Cholera, Salmonellose, Ruhr usw.);
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels;
• Leberversagen (nehmen Sie das Medikament unter Gesundheitskontrolle ein);
• Darmverschluss;
• frühe Stadien (1. Trimester) der Schwangerschaft;
• Stillzeit;
• Kinder unter 2 Jahren;
• Blähung;
• Verstopfung.

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Nebenwirkungen Loperamid bei Diarrhöe

Zu den Nebenwirkungen von Loperamid gehören:

• Immunüberempfindlichkeitsreaktionen Typ I;
• Schwindel;
• verringertes Volumen der extrazellulären Flüssigkeitszirkulation; Mundtrockenheit;
• negative Veränderung des Wasser-Elektrolyt-Haushalts;
• Darmkrämpfe;
• Schmerzen im Oberbauch;
• Verstopfung;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Blähungen;
• Ischurie.

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Überdosis

Das Medikament wird im Allgemeinen gut vertragen, aber wenn die Dosierung nicht richtig ist, kann Folgendes passieren:

• Schlafstörung;
• Ataxia;
• verminderte geistige Aktivität;
• erhöhter Muskeltonus;
• Miosis der Pupillen;
• Darmverschluss;
• Atemstörung.

Wenn die oben genannten Symptome auftreten, muss ein Krankenwagen gerufen werden. Nach dem Transport ins Krankenhaus erhält der Patient ein Gegenmittel, in diesem Fall Naloxon. Gleichzeitig mit dem Gegenmittel erhält der Patient eine Magenspülung und Aktivkohle. Treten die Symptome erneut auf, erhält der Patient erneut Naloxon. Der Patient verbringt zwei Tage im Krankenhaus und wird nach Normalisierung seines Zustands nach Hause entlassen.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die gleichzeitige Anwendung von Loperamid und Opioid-Analgetika erhöht das Risiko einer pathologischen Verstopfung.

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Lagerbedingungen

Das Arzneimittel wird an einem trockenen Ort, vor Sonnenlicht geschützt und bei einer Temperatur von nicht mehr als +25 °C gelagert. Der Standort des Arzneimittels sollte zuverlässig vor kleinen Kindern und Tieren geschützt sein.

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Haltbarkeit

Das Herstellungsdatum und das Verfallsdatum sind auf dem Karton vermerkt und auf der Blisterpackung eingeprägt. Die Gesamthaltbarkeit beträgt 4 Jahre. Es wird nicht empfohlen, das Medikament nach Ablauf des Verfallsdatums zu verwenden.

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