Neladex

Neladex ist ein komplexes Arzneimittel mit entzündungshemmender und antibakterieller Wirkung.

Neomycin ist ein Aminoglykosid-Antibiotikum mit einem breiten therapeutischen Wirkungsspektrum. Es wirkt bakterizid, indem es die Proteinbindungsprozesse in Bakterienzellen stört.

Polymyxin B ist ein Polypeptid-Antibiotikum, das mit Phospholipiden bakterieller Zellwände synthetisiert wird und dadurch deren Zerstörung bewirkt.

Dexamethason ist eine GCS-Substanz ohne mineralokortikoide Wirkung. Es wirkt stark entzündungshemmend sowie desensibilisierend und antiallergisch.

Hinweise Neladexa

Es wird bei Entzündungen des Augengewebes angewendet, bei denen das Risiko einer oberflächlichen bakteriellen Infektion oder deren Entwicklung (Keratitis oder Konjunktivitis ) besteht. Bei solchen Erkrankungen wird die Verabreichung von Kortikosteroiden verschrieben.

Darüber hinaus wird es bei einer äußeren Mittelohrentzündung (chronische oder aktive Phase) oder einer aktiven Mittelohrentzündung verschrieben, die nicht mit einem Trommelfellriss einhergeht.

Freigabe Formular

Das Medikament wird in Form von Tropfen in Tropfflaschen mit einem Fassungsvermögen von 5 ml abgegeben.

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff Neomycin wirkt auf relativ gramnegative und -positive Bakterien, darunter Pneumokokken, Proteus mit Staphylococcus aureus, Escherichia coli und Shigella. Seine Aktivität ist gegenüber Streptokokken und Pseudomonas aeruginosa eher gering.

Es hat keine Wirkung auf Viren und pathogene Pilze sowie auf anaerobe Mikroflora. Die bakterielle Resistenz gegen Neomycin entwickelt sich schwach und langsam.

Polymyxin B wirkt auf relativ gramnegative Mikroben, darunter Enterobacter, Salmonellen mit Shigellen, Hämophilie-, Darm- und Keuchhustenbakterien sowie Klebsiella. Es ist hochwirksam gegen Pseudomonas aeruginosa. Es wirkt nicht auf Neisseria und Proteus sowie darüber hinaus auf grampositive Mikroorganismen und obligate Anaerobier.

Vibrios cholerae (mit Ausnahme der Eltor-Untergruppe) und Coccidioides immitis reagieren empfindlich auf Polymyxin B, die meisten Pilze sind jedoch gegen diese Substanz resistent.

Dexamethason unterdrückt erfolgreich Entzündungen, die Freisetzung von Entzündungsmediatoren durch Eosinophile und die Bewegung von Mastzellen und stärkt gleichzeitig die Festigkeit der Kapillaren.

Dosierung und Verabreichung

Schütteln Sie die Flasche vor der Anwendung des Arzneimittels. Achten Sie beim Einträufeln darauf, dass die Tropferspitze nicht die Augenlider, Augen oder andere Oberflächen berührt, da dies zu einer Kontamination mit Mikroben führen kann.

Bei leichten Erkrankungen müssen 1-2 Tropfen in den Bindehautsack (4-6 mal täglich) geträufelt werden. Bei schweren Infektionen werden die Tropfen stündlich angewendet, ein solches Regime kann jedoch maximal 2 Tage lang angewendet werden. Die Häufigkeit der Eingriffe kann auf 2-3 pro Tag reduziert werden. Die Dauer der Therapie wird vom Arzt individuell festgelegt.

Nach der Instillation ist es notwendig, die Augenlider fest zu schließen oder den Tränennasenkanal zu verschließen. Solche Manipulationen ermöglichen es, die systemische Absorption von ophthalmischen Substanzen zu schwächen, was das Risiko der Entwicklung allgemeiner negativer Symptome verringert.

Die Dauer der Therapie und die Durchführung wiederholter Zyklen richten sich nach der Schwere der Erkrankung und der Wirksamkeit des Medikaments. Oft beträgt die Behandlungsdauer 6-10 Tage.

Bei einer Mittelohrentzündung (z. B. einem Ekzem infizierter Natur, das den äußeren Gehörgang betrifft) oder der aktiven Phase einer Mittelohrentzündung, die nicht mit einem Trommelfellriss einhergeht, werden 2-mal täglich 1–5 Tropfen in beide Ohren geträufelt.

Die Dauer des Therapieverlaufs wird vom Arzt anhand der Intensität und Art der Erkrankung festgelegt. Im Durchschnitt dauert ein solcher Zyklus 1 Woche.

Halten Sie die Flasche vor der Anwendung kurz in der Hand, um sie aufzuwärmen. Das Arzneimittel darf nicht unter Druck verabreicht werden. Um die Tropfen einzubringen, neigen Sie Ihren Kopf zur gewünschten Seite und halten Sie ihn nach dem Eingriff einige Minuten in dieser Position.

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Verwenden Neladexa Sie während der Schwangerschaft

Die Verwendung des Arzneimittels ist nur in Situationen zulässig, in denen der potenzielle Nutzen für die Frau die Risiken für den Fötus überwiegt.

Während der Anwendung von Neladex sollte das Stillen unterbrochen werden.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• schwere Unverträglichkeit gegenüber Bestandteilen des Arzneimittels oder anderen Aminoglykosiden;
• Keratitis, verursacht durch das Bakterium Herpes simplex;
• Viren, die die Bindehaut und Hornhaut befallen (dazu gehören Windpocken und Kuhpocken);
• unbehandelte eitrige Augenläsionen;
• Verdacht auf oder Diagnose eines Trommelfellrisses;
• Augenläsionen mykobakteriellen Ursprungs;
• Pilzinfektionen der Ohren oder Augen;
• Viren, die die Ohren infizieren;
• Tuberkulose.

Darüber hinaus kann das Medikament nicht nach einem unkomplizierten Eingriff zur Entfernung eines Fremdkörpers aus der Hornhaut verschrieben werden.

Nebenwirkungen Neladexa

Die Anwendung von Neladex kann Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Dexamethason oder antibakteriellen Mitteln sowie deren Kombination verursachen. Bei intensiver Anwendung des Arzneimittels können allgemeine Nebenwirkungen auftreten.

Anzeichen einer Unverträglichkeit treten meist erst mit Verzögerung auf, was bei lokaler Anwendung von Neomycin häufig zu beobachten ist.

Zu den negativen Erscheinungen gehören:

• Immunstörungen: erhöhte Empfindlichkeit;
• Augenerkrankungen: erhöhter Augeninnendruck, der in weiterer Folge Glaukom und die Bildung von hinteren subkapsulären Katarakten verursachen kann. Außerdem kann die Wundregeneration verlangsamt sein (bei Erkrankungen, die eine Ausdünnung der Lederhaut oder Hornhaut verursachen, sowie bei der lokalen Anwendung von Kortikosteroiden kann eine Perforation der Bindehautmembran auftreten). Außerdem können Photophobie, verschwommenes Sehen, Ptosis der Augenlider, Keratitis, Mydriasis, Schmerzen oder Beschwerden im Augenbereich, Fremdkörpergefühl, Augenreizung, Konjunktivitis, vermehrter Tränenfluss, Verfärbung der Hornhaut, Keratokonjunktivitis sicca, Sehstörungen, Schuppenbildung an den Lidrändern und Hornhauterosion auftreten;
• Störungen im Zusammenhang mit der Funktion des Nervensystems: Schwindel, Dysgeusie oder Kopfschmerzen;
• Läsionen der Unterhaut und der Epidermis: Symptome starker Empfindlichkeit, einschließlich Reizung, Rötung, Ausschlag, Schwellung, Juckreiz und Kontaktdermatitis.

Das Auftreten von Sekundärinfektionen kann mit der Einführung von Kombinationen verbunden sein, die antimikrobielle Elemente und Kortikosteroide enthalten.

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Überdosis

Es können klinische Manifestationen einer Neladex-Intoxikation (Erythem, Juckreiz oder Schwellung der Augenlider, punktförmige Keratitis und vermehrter Tränenfluss) auftreten, die den bei einzelnen Patienten auftretenden Nebenwirkungen ähneln. Längerer intensiver Gebrauch kann zur Entwicklung allgemeiner Nebenwirkungen führen.

Im Falle einer Überdosierung des Arzneimittels während der lokalen Verabreichung ist es notwendig, den Überschuss mit warmem Wasser aus dem Auge zu spülen. Es werden symptomatische Maßnahmen durchgeführt.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Bei der Verabreichung anderer lokaler ophthalmischer Substanzen muss zwischen den Instillationen des Arzneimittels ein Intervall von 10–15 Minuten eingehalten werden.

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Lagerbedingungen

Neladex sollte an einem für Kinder unzugänglichen Ort aufbewahrt werden. Die Temperatur sollte innerhalb der 25°C-Marke liegen.

Haltbarkeit

Neladex ist ab dem Verkaufsdatum zwei Jahre lang verwendbar. Die Haltbarkeit einer geöffneten Flasche beträgt einen Monat.

Anwendung für Kinder

Die Anwendung in der Pädiatrie ist verboten, da keine Studien zur Wirksamkeit des Arzneimittels und seiner Sicherheit für diese Gruppe durchgeführt wurden.

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Analoga

Die Analoga des Arzneimittels sind Tobrosodex, Azidex, Obradex und Dex-Tobrin mit Maxitrol sowie Tobradex und Dexa-Gentamicin.