Oriprim

Oriprim ist ein wirksames Arzneimittel, das in seiner Zusammensetzung zwei verschiedene Arzneimittelkomponenten kombiniert - Trimethoprim zusammen mit Sulfamethoxazol.

Das Medikament hat eine ausgeprägte bakterizide Wirkung gegen eine große Anzahl von gramnegativen und positiven Bakterien. Das Prinzip des Einflusses von Arzneimitteln beruht auf der antimikrobiellen Wirkung des Wirkstoffkomplexes, der durch therapeutische Wirkungen in 2 Phasen der Bindung von 4-Folsäure entwickelt wird.

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Hinweise Oriprima

Es wird bei entzündlichen Infektionen angewendet, die sich unter dem Einfluss von arzneimittelempfindlichen Bakterien entwickeln:

• Läsionen des Harnsystems: aktive und chronische Infektionsphasen der Harnwege - chronisches Stadium der Bakteriurie, Zystitis im aktiven oder chronischen Stadium, Prostatitis, Pyelonephritis und Urethritis;
• Atemwegsinfektionen: Pharyngitis, Bronchitis aktiver oder chronischer Natur, Otitis, Pneumonie oder Sinusitis;
• Infektionen, die den Magen-Darm-Trakt betreffen;
• Entzündungen und Infektionen im Zusammenhang mit der Epidermis und den Weichteilen: Furunkulose, Pyodermie, infizierte Wunden und Abszesse;
• aktive Phase der Urethritis Gonokokken Natur (bei Frauen und Männern);
• Nichtraucher;
• aktive Phase der Brucellose;
• Mycetom (ausgenommen durch die Wirkung echter Pilze hervorgerufen).

Freigabe Formular

Die Freisetzung von Arzneimitteln erfolgt in Tablettenform - 10 Stück in der Zellverpackung. In einer Packung mit 2 oder 10 solcher Packungen.

Pharmakodynamik

Sulfamethoxazol verlangsamt das Eindringen von PABA in Dihydrofolsäure, während Trimethoprim die Rückführung von Dihydrofolsäure in den Zustand von 4-Folsäure verhindert. Infolgedessen blockiert der Komplex aktiver Elemente zwei aufeinanderfolgende Stufen der Proteinbiosynthese mit Nukleinsäuren, die für eine Vielzahl von Mikroben äußerst wichtig sind.

Das Medikament beeinflusst aktiv eine Vielzahl von Bakterien, einschließlich gramnegativer und positiver Aerobier, Nocardien (Actinomyceten), Chlamydien, vieler Anaerobier und einiger Protozoen mit Mykobakterien.

Zu den arzneimittelresistenten Mikroben zählen das blasse Treponema, der Kochstab, Mycoplasma-Arten und Pseudomonas aeruginosa.

Der Wirkungsbereich in Bezug auf gramnegative Mikroorganismen umfasst Ducrey-Stäbchen, Klebsiella oxytococa, Haemophilus parainfluenzae, Cloaca enterobacteria, freundi citrobacter, Marcescense-Zacke usw.

Pharmakokinetik

Das Medikament wird nach oraler Einnahme mit hoher Geschwindigkeit resorbiert. Ein hoher Indikator für Medikamente wird in Prostata, Galle, Lungengewebe, Gehirn- und Rückenmarksflüssigkeit, Knochen und Nieren gebildet. Die Einführung von Trimethoprim mit Sulfomethoxazol in einem Anteil von 5 k1 führt zur Entwicklung eines Verhältnisses innerhalb von 20 k1 bis 30 k1; Gleichzeitig wird der Cmax-Wert nach 2 Stunden notiert. In diesen Anteilen wird der ausgeprägteste Synergismus des Einflusses in Bezug auf die meisten Bakterien beobachtet.

Ein erheblicher Teil von Trimethoprim wird unverändert mit dem Urin ausgeschieden und nur zu 10% - in Form von Stoffwechselelementen, die eine schwache Aktivität aufweisen (oder überhaupt nicht besitzen).

Der Urinspiegel übersteigt bei der Einnahme einer Standardportion die Plasmawerte ungefähr 100-mal und bleibt 24 Stunden lang innerhalb dieser Grenzwerte.

Sulfamethoxazol wird fast vollständig mit dem Urin ausgeschieden. Die Leistung im Urin ist deutlich höher als im Plasma.

Trimethoprim verteilt sich schnell im Gewebe.

Dosierung und Verabreichung

Es ist notwendig, einen Teil von Oryprim persönlich auszuwählen. Der Therapiezyklus dauert mindestens 5 Tage oder bis zum Verschwinden der Anzeichen der Krankheit.

Bei der aktiven Phase von Brucellose und Prostatitis dauert die Therapie mindestens 1 Monat, während Actinomycetom und Nocardiose mit langen Kursen behandelt werden.

Nehmen Sie das Medikament nach dem Verzehr oral ein.

Für Jugendliche über 12 Jahre und Erwachsene beträgt die Dosierung 0,8 Sulfamethoxazol / 0,16 g Trimethoprim zweimal täglich. Der unterstützende Teil ist ähnlich, Sie müssen ihn jedoch einmal täglich einnehmen.

Für die Altersgruppe von 5 bis 12 Jahren beträgt die Dosis 0,4 g Sulfamethoxazol / 0,08 g Trimethoprim zweimal täglich.

Die Altersgruppe 2-5 Jahre - 0,2 g Sulfamethoxazol / 0,04 g Trimethoprim, 2-mal täglich.

Verwenden Oriprima Sie während der Schwangerschaft

Es ist verboten, Oriprim während der Schwangerschaft zu ernennen.

Kontraindikationen

Die wichtigsten Gegenanzeigen:

• starke Empfindlichkeit gegenüber Wirkstoffelementen (Sulfamethoxazol mit Trimethoprim);
• schwere Erkrankungen des Leberparenchyms;
• intensive Nierenfunktionsstörung;
• Blutkrankheiten;
• Stillen;
• Mangel an G6FD-Komponente.

Nebenwirkungen Oriprima

Bei Verwendung von Standarddosen von Arzneimitteln werden keine Komplikationen beobachtet. Am häufigsten entwickeln sich Nebenerscheinungen, die die Arbeit des Gastrointestinaltrakts beeinträchtigen, sowie epidermale Läsionen allergischen Ursprungs.

Gastrointestinale Störungen umfassen Erbrechen, Durchfall, Glossitis, Übelkeit, Stomatitis und Pankreatitis sowie (gelegentlich) eine pseudomembranöse Kolitis.

Allergische Erkrankungen - allergische Formen der Myokarditis, anaphylaktoide Symptome, Lichtempfindlichkeit und hämorrhagische Vaskulitis.

Häufige Manifestationen sind Lupus erythematodes oder Nodose Panarteritis. Manchmal markiert TEN oder Erythem.

Aufgrund des Vorhandenseins von Sulfamethoxazol in der Zusammensetzung des Arzneimittels besteht das Risiko, dass bei Blutuntersuchungen pathologische Veränderungen auftreten. Hierzu zählen Purpura, Eosinophilie, Blutarmut, Leuko-, Thrombozyto- oder Neutropenie. Manchmal kommt es zu perniziöser Anämie, Panzytopenie oder Agranulozytose. Gleichzeitig wird angenommen, dass bei älteren Menschen Bluterkrankungen wahrscheinlicher sind.

Störungen neurologischer Natur - Ohrgeräusche, Ataxie, Kopfschmerzen, Krämpfe, Halluzinationen, aseptische Meningitis und Schwindel.

Läsionen des Bewegungsapparates - Myalgie oder Arthralgie.

Störungen der Urogenitalfunktion - toxische Nephrose, tubulo-interstitielle Nephritis und ein Anstieg des Plasmakreatininspiegels.

Überdosis

Bei einer akuten Vergiftung Sulfonamide können Symptome wie Erbrechen, Kopfschmerzen, Krämpfe, Schwindel, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Verlust des Bewusstseins und Somnolenz entwickeln. Es gibt Informationen über das Auftreten von Kristallurie, Hyperthermie oder Hämaturie. 

Bei chronischer Vergiftung werden hämatopoetische Prozesse (Leuko- oder Thrombozytopenie) sowie andere pathologische Veränderungen der Blutstruktur im Zusammenhang mit B9-Vitaminmangel unterdrückt.

Unter den Standardverfahren in der Überdosierung verwendet - Induktion von Erbrechen oder Magenspülung, und zusätzlich Potenzierung durch renale Ausscheidung Diurese (Urin aufgrund der erhöhten Urin Alkalisierung Sulfamethoxazol). Um die Symptome von Trimethoprim in Bezug auf die hämatopoetische Funktion zu beseitigen, wird Ca-Folinat verwendet: i / m Injektionen von 3-6 mg für 5-7 Tage. Im Falle einer Vergiftung müssen Sie die Blutprozesse und die biochemische Struktur des Blutes überwachen (auch für Salzindikatoren).

Mit der Entwicklung von Gelbsucht oder signifikanten pathologischen Veränderungen im Blut werden spezielle therapeutische Maßnahmen durchgeführt. Peritonealdialyseverfahren werden unwirksam sein, während die Hämodialyse einen mäßigen Effekt auf die Elimination von Sulfamethoxazol mit Trimethoprim zeigt.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Es ist verboten, das Medikament mit eingenommenen Antidiabetika, Salicylaten, Diuretika vom Thiazid-Typ, Phenylbutazon und zusätzlich mit indirekten Gerinnungsmitteln, Phenytoin und Naproxen zu kombinieren.

Ältere Menschen, die zusammen mit Oriprim Diuretika (insbesondere Thiazide) einnehmen, entwickeln manchmal eine Purpura mit Thrombozytopenie.

Es gibt Informationen über die Fortsetzung der PV bei Personen, die das Medikament mit Warfarin kombiniert haben.

Trimethoprim mit Sulfamethoxazol kann intrahepatische Stoffwechselprozesse von Phenytoin hemmen. Klinische Anteile des Arzneimittels um 39% verlängern die Halbwertszeit von Phenytoin und verringern die Rate der metabolischen Reinigung um 27%.

Sulfonamide verletzen die Intraplasma-Proteinsynthese von Methotrexat, wodurch der Indikator für diese freie Komponente ansteigt.

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Lagerbedingungen

Oriprim muss an einem vor Kindern geschlossenen, dunklen Ort aufbewahrt werden. Temperaturindikatoren - nicht höher als 30 ° C

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Haltbarkeit

Oriprim kann innerhalb von 4 Jahren ab Herstellung der therapeutischen Substanz angewendet werden.

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Anwendung für Kinder

Das Medikament wird bei Frühgeborenen und Kindern unter 3 Monaten nicht angewendet (es besteht die Wahrscheinlichkeit, dass ein Ikterus vom nuklearen Typ auftritt). Im Allgemeinen wird Kindern unter 5 Jahren empfohlen, eine Suspension des Arzneimittels zu verwenden.

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Analoga

Analoga des Arzneimittels sind die Substanzen Bakteisepol, Groseptol, Bikotrim mit Bactrim, Bryfeseptol und Bel-Septol mit Biseptol sowie zusätzlich Solyuceptol und Bi-Septa. Ebenfalls auf der Liste stehen Sumetrolim, Bi-Tol, Raseptol mit Biseptrim, Triseptol und Co-Trimoxazol.