Reflin

Reflin ist ein antibakterielles Arzneimittel zur systemischen Anwendung. Es gehört zur Untergruppe der Cephalosporine.

Der Wirkstoff Cefazolin ist ein Antibiotikum mit breitem bakteriziden und antimikrobiellen Wirkungsspektrum (1. Generation). Ähnlich wie Penicilline hemmt es die Bindung der bakteriellen Zellmembran. Das Medikament zerstört Bakterien aufgrund seiner Fähigkeit, die Produktion von Zellmembranelementen zu unterdrücken. [ 1 ]

Der Wirkstoff Ceftriaxon wirkt gegen gramnegative und grampositive Keime.

Hinweise Reflin

Es wird bei solchen Verstößen verwendet:

• Infektionen der Atemwege;
• Läsionen der HNO-Organe;
• Infektion der Harnwege oder der Nieren;
• Erkrankungen der Geschlechtsorgane (einschließlich Gonorrhoe);
• Epidermisinfektionen oder Weichteilinfektionen;
• Verletzungen des Bauchfells (zum Beispiel Peritonitis );
• infektiöse Pathologien im Zusammenhang mit Knochen und Gelenken;
• Wundinfektionen;
• Sepsis (systemische Infektion des Körpers) oder Mastitis;
• Endokarditis und Meningitis;
• disseminierte Form der durch Zecken übertragenen Borreliose.

Freigabe Formular

Die Freisetzung des Arzneimittels erfolgt in Form eines Lyophilisats zur Herstellung einer Arzneimittellösung (in Fläschchen mit einem Volumen von 1 g).

Pharmakodynamik

Das Medikament zeigt Wirksamkeit gegen die folgenden Elemente:

• grampositive Bakterien aus der Gruppe der Staphylokokken (die Penicillinase produzieren oder nicht produzieren), viele Streptokokkenstämme, einschließlich Pneumokokken, sowie Diphtherie-Corynebacterium;
• gramnegative Mikroben, einschließlich Escherichia coli, Shigella, Klebsiella mit Salmonellen, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis mit Haemophilus influenzae und Gonokokken.

Es hat keine Wirkung auf Indol-positive Stämme von Proteus (Proteus vulgaris, Morgans Bakterium und Providence Rettger) und Pseudomonas aeruginosa. Darüber hinaus wirkt es nicht auf Viren mit Protozoen, Pilzen und Rickettsien.

Pharmakokinetik

Nach der Verabreichung wird das Medikament schnell resorbiert. Etwa 90 % der verwendeten Dosis werden mit Protein synthetisiert. Der Cmax-Wert im Blut wird 1 Stunde nach der Injektion gemessen. Die bakteriziden Werte im Blut bleiben 8–12 Stunden lang erhalten.

Nach einer intravenösen Injektion bildet sich ein hoher Blutspiegel des Arzneimittels, die Ausscheidung erfolgt jedoch schneller (die Halbwertszeit beträgt etwa 2 Stunden).

Cefazolin gelangt mit Geweben in viele Körperflüssigkeiten. Die Substanz ist kaum an Stoffwechselvorgängen beteiligt; der größte Teil der applizierten Menge wird unverändert mit dem Urin ausgeschieden (ca. 90 %); die Ausscheidung mit der Galle ist unbedeutend.

Das Medikament passiert die Plazenta und gelangt mit dem Fruchtwasser in das Nabelschnurblut. In der Muttermilch werden geringe Konzentrationen des Medikaments beobachtet. Das Medikament gelangt durch die entzündete Synovialmembran gut in die Gelenkhöhlen.

Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird intravenös oder intramuskulär verabreicht. Vor Beginn der Therapie sollte das Risiko einer Allergieentwicklung durch einen Epidermistest ausgeschlossen werden.

Für einen Erwachsenen beträgt die übliche Dosierung 0,5–1 g, verabreicht im Abstand von 12 Stunden.

Bei schweren Infektionen oder geringer Wirksamkeit des Medikaments kann die Tagesdosis auf 4 g erhöht werden.

Die Antibiotikagabe wird ab dem Zeitpunkt der Stabilisierung von Temperatur und Testergebnissen noch 48–72 Stunden fortgesetzt.

• Anwendung für Kinder

Die Verschreibung an Neugeborene unter einem Monat ist verboten.

Verwenden Reflin Sie während der Schwangerschaft

Reflin kann die Plazenta passieren, weshalb es während der Schwangerschaft nicht angewendet wird.

Der Wirkstoff des Arzneimittels geht in geringen Konzentrationen in die Muttermilch über, daher sollte während der Therapie mit dem Stillen aufgehört werden.

Kontraindikationen

Kontraindiziert zur Anwendung bei Patienten mit Cephalosporin-Unverträglichkeit (bei einer Penicillinallergie muss die Möglichkeit einer Kreuzreaktion berücksichtigt werden).

Bei der Verschreibung an Personen mit Niereninsuffizienz oder Darmerkrankungen (Colitis) ist Vorsicht geboten.

Nebenwirkungen Reflin

Hauptnebenwirkungen:

• Läsionen im Zusammenhang mit dem Lymph- und Blutsystem: Leukopenie, Thrombozyto- oder Granulozytopenie, Anämie der hämolytischen Form, Eosinophilie, erhöhte Kreatininwerte und erhöhte PT-Werte, Agranulozytose und Störungen der Gerinnungsprozesse;
• Verdauungsstörungen: Glossitis, Gallenstau, Durchfall, Stomatitis, Pankreatitis und Übelkeit. Gelegentlich kann sich eine pseudomembranöse Enterokolitis (Darmentzündung im Zusammenhang mit der Wirkung von Clostridium difficile) entwickeln;
• Probleme mit dem hepatobiliären System: eine heilbare Form der Cholelithiasis, Ablagerungen von Ca-Salzen in der Gallenblase und erhöhte Werte der Leberenzyme im Blut (ALT, AST oder ALP);
• infektiöse Infektionen: Läsionen im Zusammenhang mit der Aktivität resistenter Mikroben, Mykosen im Genitalbereich und sekundäre Pilzinfektionen;
• Läsionen der Unterhaut oder Epidermis: Urtikaria, Exanthem, Hautausschlag, TEN, Schwellung, allergische Dermatitis, Juckreiz und Erythema multiforme;
• Störungen im Zusammenhang mit den Harnprozessen: Bildung von Nierensteinen, Glukosurie, Nierenversagen, Oligurie oder Hämaturie;
• systemische Erkrankungen: Kopfschmerzen, anaphylaktoide oder anaphylaktische Symptome, Schwindel, Schüttelfrost und Fieber.

Überdosis

Bei einer Reflin-Vergiftung müssen symptomatische Maßnahmen ergriffen werden.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Probenecid kann die Ausscheidungsprozesse von Cephalosporinen durch die Nierentubuli schwächen, wodurch die Geschwindigkeit und Dauer der Blutzirkulation der letzteren zunimmt.

Daten aus Versuchstests mit Tieren, denen Cephalosporine verabreicht wurden, weisen darauf hin, dass die gleichzeitige Anwendung mit starken Diuretika (Ethacrynsäure oder Furosemid) die Wahrscheinlichkeit einer Nephrotoxizität erhöhen kann.

Bei der Bestimmung des Zuckergehalts im Urin durch die Einführung von Fehling- oder Benedict-Reagenzien sowie Cu-Sulfat-Testtabletten kann es zu falsch positiven Ergebnissen kommen.

Es ist möglich, dass bei Neugeborenen falsch-positive (indirekte und direkte) Antiglobulin-Coombs-Tests auftreten (in Fällen, in denen ihren Müttern während der Schwangerschaft Cephalosporine verabreicht wurden).

Lagerbedingungen

Reflin muss an einem trockenen Ort bei Temperaturen von nicht mehr als 25 °C gelagert werden.

Haltbarkeit

Reflin kann innerhalb eines Zeitraums von 36 Monaten ab dem Herstellungsdatum der therapeutischen Substanz verwendet werden.

Analoga

Die Analoga des Arzneimittels sind Zolin, Orpin, Ifizol mit Ancef, Cefazolin und Cefezol mit Nacef. Darüber hinaus umfasst die Liste Cefaprim, Totacef, Cefopride und Intrazolin, Cefamezin, Kefzol, Cezolin mit Lizolin und Cephasex.