Röntgenaufnahme des Handgelenks für ein Kind und einen Erwachsenen
Zuletzt überprüft: 23.11.2021
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Da Röntgenstrahlen ein Bild der dichten Struktur von Knochen liefern, sind Röntgenstrahlen aller Gelenke, einschließlich derjenigen des Handgelenks, die klassische Methode zur Erstdiagnose von Gelenkverletzungen und -erkrankungen.
Hinweise für das Verfahren
Die obligatorische Fluoroskopie des Handgelenks (das die Hand mit dem Unterarm verbindet und aus acht Knochen besteht) wird bei akuten oder chronischen Schmerzen im Handgelenk durchgeführt - häufig mit Gelenkkontrakturen und anderen Symptomen, die sich ergeben können aus:
- Knochenrisse oder -brüche;
- Luxation des Gelenks;
- Knochenhypoplasie oder das Vorhandensein zusätzlicher Knochenstrukturen;
- Arthrose oder Arthritis; [1]
- Periostitis (pathologische Veränderungen im Periost) und Osteochondrose des Handgelenks;
- Gelenkdeformität im Zusammenhang mit Arthrose, Bildung von Osteophyten oder Verkalkungen. [2]
Weitere Informationen im Material - Schmerzursachen im Handgelenk .
Die Untersuchung des Handgelenks mit einem Röntgenbild ermöglicht die Visualisierung von Knochenstrukturen (Bänder und Muskeln sind auf einem Röntgenbild nicht sichtbar) und die Identifizierung bestehender Anomalien sowie die Durchführung einer Differentialdiagnostik zur Feststellung der Ätiologie des Läsionen und Bestätigung der Diagnose.
Darüber hinaus werden anhand der Röntgenuntersuchung des Handgelenks und der Hand die Behandlungsergebnisse ausgewertet, insbesondere die Knochenfusion (Kallusbildung) bei Frakturen.
Röntgenaufnahmen des intakten Handgelenks werden auch vor der Operation beim Karpaltunnelsyndrom benötigt.
Technik röntgenaufnahme des Handgelenks
Bei einer Vermessung und Sichtfluoroskopie der Hand und ihres Handgelenks ist die Technik identisch. Einzelheiten zum Schutz des restlichen Körpers finden Sie in der Publikation - Hand X - ray .
Einige Besonderheiten der Handplatzierung bei Handgelenksfrakturen sollten jedoch berücksichtigt werden. Um die aussagekräftigsten Bilder zu erhalten, werden Bilder sowohl in Frontalprojektion (von der Rückseite - mit der Ellbogenabweichung des Handgelenks, von der Seite der Handfläche - mit gebogenen Fingerhälften) als auch von der Seite - mit der Kamera benötigt Handgelenk nach vorne und hinten geneigt. Und mit einer Fraktur, die den Skaphoidknochen des Gelenks betrifft, auch in einer schrägen Projektion.
Die Schlussfolgerung, dass die Röntgenaufnahme des Handgelenks normal ist, wird gezogen, wenn beim Studium der erhaltenen Röntgenbilder und beim Vergleich des Bildes mit der Norm keine pathologischen Veränderungen der Gelenkknochenstrukturen festgestellt werden, dh deren Position und Die Zwischenräume entsprechen der normalen Anatomie des Handgelenks .
Röntgen Anzeichen einer Fraktur des Handgelenks
Wie bereits erwähnt, werden Röntgenaufnahmen für die häufigste Fraktur des Handgelenks - seinen Navikularknochen - in verschiedenen Projektionen am am Ellbogen gebogenen Arm durchgeführt. [3]
Die Diagnose einer Fraktur des Handgelenks wird durch sichtbare Zeichen unterstützt, insbesondere:
- mit einer Fraktur ohne Verschiebung - das Vorhandensein eines Erleuchtungsbandes auf der Linie der Knochenschädigung;
- Zerstörung der äußeren (kortikalen) Knochenschicht;
- Verschiebung der Knochen, was zu einer Verformung des Handgelenks führt;
- das Vorhandensein von Knochenfragmenten oder zerkleinerten Fragmenten in einer segmentierten Fraktur.
Jedes Röntgenbild wird - gemäß den Protokollen, die Radiologen zur Verfügung stehen - von einer detaillierten Beschreibung aller Merkmale der identifizierten pathologischen Veränderungen der Knochenstrukturen begleitet (mit der Messung der Parameter der Knochenverschiebung und Lokalisierung ihrer Fragmente in Millimetern und Grad). [4]
Bewertungen
Wie die Radiologen selbst feststellen, kann die Röntgenuntersuchung des Handgelenks nicht in allen Fällen seine pathologischen Veränderungen aufdecken. Dieselbe Fraktur, die das Skaphoid betrifft, ist mit Röntgenstrahlen schwer sichtbar zu machen, weshalb häufig zusätzliche diagnostische Untersuchungen wie MRT und Knochenszintigraphie verwendet werden.