Videin

Videin ist ein Cholecalciferol-Medikament, das auf dem Molekül Videichol (einer 1:1-Kombination aus Cholesterin und Cholecalciferol) basiert, das sich in einer Casein-Proteinhülle befindet. Da Cholecalciferol nur schwach oxidativ resistent ist, fungiert das in der Videichol-Struktur enthaltene Cholesterin als eine Art endogene Schutzbarriere gegen Oxidationsprozesse; gleichzeitig stellt das Protein eine solche exogene Barriere dar.

Darüber hinaus enthält das Medikament Tocopherolacetat, einen antioxidativen Faktor, der Cholecalciferol im menschlichen Körper ergänzt. [ 1 ]

Hinweise Videin

Es wird zur Behandlung und Vorbeugung von Rachitis oder rachitisähnlichen Erkrankungen bei Kindern sowie zur Osteopathie verschiedener Ätiologie, bei Störungen des Mineralstoffwechsels ( Osteoporose oder Osteomalazie) und bei D-Hypovitaminose während der Schwangerschaft eingesetzt.

Darüber hinaus wird es Personen verschrieben, die sich einer Operation wegen Pseudoarthrose oder orthopädischer Deformitäten unterziehen, die im Falle von Frakturen der Extremitäten mit Anzeichen einer langsamen Frakturkonsolidierung einhergehen.

Es kann in einer Kombinationsbehandlung bei rheumatoider Arthritis, chronischem Ekzem oder diffusen Läsionen im Bindegewebsbereich eingesetzt werden.

Freigabe Formular

Die Freisetzung des therapeutischen Elements erfolgt in Tablettenform – 10 Stück in einer Blisterpackung. In einer Schachtel befinden sich 5 solcher Packungen.

Pharmakodynamik

Videin ist als Cholecalciferol-Substanz aktiv an der Funktionsregulierung zahlreicher Organsysteme und verschiedener Stoffwechselvorgänge beteiligt. So trägt es beispielsweise zur Regulierung des Phosphor- und Kalziumstoffwechsels bei, fördert die Kalziumaufnahme im Darm sowie die Phosphorresorption in den Nierentubuli, unterstützt das gesunde Wachstum und die Knochenbildung und hält die Phosphor- und Kalziumwerte im Blut im Normbereich.

Cholecalciferol reguliert die wichtigsten Stoffwechselarten – Protein und Lipid. Darüber hinaus reguliert es die Prozesse der Bindung von Enzymen und Hormonen (nicht nur calciumregulierende (Calcitonin mit Parathyrin), sondern auch GCS, Gastrin mit Thyrotropin, Insulin usw.) und damit auch Rezeptorproteine. [ 2 ]

Cholecalciferol fördert die Differenzierung und Proliferation von Zellen in allen Geweben und Organen (einschließlich gebildeter Blutbestandteile), pankreatischen B-Zellen und immunkompetenten Zellen. Darüber hinaus reguliert es die Nebenschilddrüsenfunktion. [ 3 ]

Es wurde festgestellt, dass das Vitamin bei Fortpflanzungsprozessen sehr wichtig ist. Es gilt als essentiell für die fetale, embryonale und postnatale Entwicklung von Kindern.

Bei einer D-Hypovitaminose steigt die Wahrscheinlichkeit des Auftretens oder der Verschlimmerung des Verlaufs vieler Krankheiten, darunter Rachitis im Kindesalter, Diabetes mellitus, Osteoporose, Herz-Kreislauf-Erkrankungen usw.

Pharmakokinetik

Die Aufnahme von Cholecalciferol erfolgt im distalen Dünndarmabschnitt und beträgt 85–90 % der aufgenommenen Menge. Bei Cholestase oder anderen Ursachen, die den Gallenfluss in den Darm verringern, kann die Aufnahme des Vitamins beeinträchtigt sein.

Cholecalciferol ist eine Verbindung ohne biologische Aktivität. Über das Blut gelangt es in die Leber, wo es unter dem Einfluss von Cholecalciferol-25-Hydroxylase-Enzymen in 250HD3 umgewandelt wird. Diese Komponente ist eine transportable Form von Cholecalciferol und zudem ein wichtiger Bioaktivator – niedrige 250HD3-Werte wirken als physiologischer Katalysator zur Unterstützung des Phosphorstoffwechsels mit Kalzium und Cholecalciferol. Das in der Leber gebildete 250HD3 gelangt in die Nieren, wo es sich weiter in Stoffwechselelemente mit hormoneller Wirkung – 1,25- und 24,25-Dihydroxycholecalciferol – umwandelt.

Um die Entwicklung physiologischer Prozesse zu unterstützen, ist es sehr wichtig, das erforderliche Gleichgewicht der wichtigsten Stoffwechselkomponenten von Cholecalciferol aufrechtzuerhalten, da sie an der Regulierung verschiedener Teile derselben physiologischen Prozesse beteiligt sind.

Die Ausscheidung des Vitamins erfolgt über den Darm – zusammen mit der Galle – innerhalb von 1–2 Tagen (in diesem Fall erfolgt eine teilweise Resorption – enterohepatischer Kreislauf). Die Einnahme von Videin in einem 30–45-tägigen Zyklus führt zur Ablagerung von Cholecalciferol in den Leberretikulozyten. Anschließend wird das Vitamin aus dem Depot freigesetzt, wodurch die medikamentös wirksamen aktiven Stoffwechselelemente für die nächsten 3 Monate erhalten bleiben. Gleichzeitig sinken ihre Plasmawerte bis zum Ende des 4. Monats allmählich.

Dosierung und Verabreichung

Das Arzneimittel wird oral, mit einer Mahlzeit oder innerhalb von 10–15 Minuten danach eingenommen. Die Einnahme sollte einmal täglich zur gleichen Zeit erfolgen.

Bei Säuglingen sollte die Tablette zerkleinert und mit Milch oder einer anderen Flüssigkeit vermischt und dann mit der Nahrung verabreicht werden.

Zur Vorbeugung von Rachitis bei Kleinkindern wird das Medikament in 30-tägigen Kursen mit einer Dosierung von 2000 IE pro Tag (im 2., 6. und 10.-11. Lebensmonat) angewendet. Anschließend werden die Zyklen 2-3 Mal pro Jahr mit mindestens 3-monatigen Pausen wiederholt, bis das Kind 3 Jahre alt ist.

Ein häufig erkranktes Kind sollte das Arzneimittel 30 Tage lang in einer Dosierung von 2000–4000 IE einnehmen und dann 2–3 30-Tage-Zyklen pro Jahr in einer Dosierung von 2000 IE im Abstand von mindestens 3 Monaten.

Bei Kindern, die eine langfristige antiepileptische Behandlung (Seduxen, Phenobarbital oder Diphenin) oder die Gabe von GCS erhalten, wird das Medikament in einer Tagesdosis von 2000–4000 IE (30- bis 45-tägiger Kurs) verabreicht, mit der Möglichkeit eines Wiederholungszyklus nach einer Pause von 3–4 Monaten.

Zur Behandlung von Rachitis bei Kindern wird Videin unter Berücksichtigung der Intensität der Läsion in einer Dosis von 2000-4000 IE pro Tag über einen Zeitraum von 30-45 Tagen angewendet. Anschließend wird es 2-3 mal jährlich über einen Zeitraum von 30 Tagen in einer Tagesdosis von 2000 IE verabreicht (die Intervalle betragen mindestens 3 Monate).

Bei rachitisähnlichen Erkrankungen wird die therapeutische Dosis (im Bereich von 4.000 bis 14.000 IE) individuell für den Patienten ausgewählt.

Bei diffusen Bindegewebsläsionen, Psoriasis, rheumatoider Arthritis oder chronischem Ekzem wird das Medikament 45 Tage lang in einer Dosis von 4000 IE pro Tag verabreicht. Ein Wiederholungszyklus kann nach 3 Monaten durchgeführt werden.

Bei extremen Zuständen der dysmetabolischen und infektiösen Form, sekundären Immundefekten, angeborenen Hüftgelenksverrenkungen und darüber hinaus bei Kindern, die an mit Radionukliden kontaminierten Orten leben, wird das Medikament täglich in einer Dosierung von 2000-4000 IE (für 30 Tage) verabreicht. Dann - in Portionen von 2000 IE, 30-Tage-Zyklen, 2-3 Mal pro Jahr, mit mindestens 3-monatigen Pausen.

Für schwangere Frauen aus Risikokategorien (Diabetes mellitus, chronische Nieren-/Leberschäden mit klinischen Symptomen von Hypokalzämie und Störungen der Knochengewebemineralisierung, Gestose und Rheuma) – 1000-2000 IE pro Tag während der 28.-32. Schwangerschaftswoche (2 Monate), unabhängig von der Jahreszeit.

Die Behandlung von Menschen mit Knochenerkrankungen erfordert die Einnahme von 4000 IE Videin pro Tag über 30 Tage. Bei Bedarf wird nach 3-4 Monaten ein Wiederholungszyklus durchgeführt.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• schwere Unverträglichkeit gegenüber dem Arzneimittel;
• Hyperkalzämie;
• Urolithiasis, bei der das Vorhandensein von Ca-Steinen festgestellt wird.

Überdosis

Eine langfristige Überdosierung des Arzneimittels kann toxische Wirkungen, Verstopfung, Arthralgie, Hyperkalziurie oder -kalzämie, Myalgie und Kopfschmerzen sowie Appetitlosigkeit und Nierenfunktionsstörungen verursachen.

Es ist notwendig, die Medikation abzusetzen, dem Patienten reichlich Flüssigkeit zu geben, eine Diät mit niedrigem Kalziumgehalt in der Nahrung zu verschreiben und außerdem Maßnahmen zu ergreifen, um die Hyperkalzämie zu beseitigen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die kombinierte Anwendung des Arzneimittels mit GCS oder Antikonvulsiva führt zu einer Abschwächung der medizinischen Wirkung von Videin.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Arzneimitteln mit Diuretika steigt die Wahrscheinlichkeit, Störungen des Ca-Stoffwechsels zu entwickeln (eine Überwachung des Ca-Spiegels im Blut und Urin ist erforderlich).

Lagerbedingungen

Videin sollte an einem dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kleinkindern aufbewahrt werden. Die Temperatur liegt bei etwa 25 °C.

Haltbarkeit

Videin kann innerhalb eines Zeitraums von 30 Monaten ab dem Herstellungsdatum des Arzneimittels verwendet werden.

Analoga

Die Analoga des Arzneimittels sind die Substanzen Ideos und Alfaphorcal mit Aquavit-d3 sowie Ergocalciferol und Tridevita.