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Gebärmutterhalspolyp

Facharzt des Artikels

Gynäkologe
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

Zervixpolypen sind Ausstülpungen, die sich durch das Wachstum der Schleimhaut am Gebärmutterhals bilden.

Der Begriff „Zervixpolyp“ bezeichnet eine fokale Wucherung des Gebärmutterhalses, bei der baumartige, von Zylinderepithel bedeckte Auswüchse aus Bindegewebe in das Lumen des Gebärmutterhalskanals oder darüber hinaus ragen.

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Ursachen Zervixpolyp

Zervixpolypen entstehen durch hormonelle Veränderungen im Körper einer Frau, hohe Östrogenproduktion, mechanische Verletzungen des Gebärmutterhalses und unbehandelte Erosionen, Mehrfachaborte oder Schilddrüsenfunktionsstörungen, verminderte Immunität, Stress, schwierige Geburten, Syphilis, HPV, Uterusmyome und andere Erkrankungen der Geschlechtsorgane, genetische Veranlagung, Diabetes und nervöse Anspannung. Ein solcher Polyp kann bei einer Routineuntersuchung mit einem Spiegel erkannt werden.

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Pathogenese

Makroskopisch sind Polypen kleine Strukturen (2 bis 40 mm Durchmesser), oval oder rund, mit glatter Oberfläche, die auf einer dünnen Basis in die Vagina hängen. In der Regel sind Polypen dunkelrosa, was auf die Durchsichtigkeit der Gefäße durch das integumentäre Zylinderepithel zurückzuführen ist; die Konsistenz der Polypen wird durch den Gehalt an Bindegewebe bestimmt.

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Symptome Zervixpolyp

Zervixpolypen können mit oder ohne bestimmte Symptome auftreten. Blutiger Ausfluss nach dem Geschlechtsverkehr, blutiger Ausfluss aus der Scheide vor oder nach der Menstruation, störender und starker Schleimausfluss, ziehende Schmerzen im Unterleib und Beckenschmerzen sollten Sie alarmieren.

Warum ist ein Gebärmutterhalspolyp gefährlich?

Zervixpolypen sind ein Symptom für ein hormonelles Ungleichgewicht. Sie treten häufiger im Alter von 40–45 Jahren auf. In 2 % der Fälle können sich Polypen zu einem Krebstumor entwickeln. Wenn Ihnen ein Zervixpolyp entfernt wurde, befolgen Sie diese Empfehlungen: Verzichten Sie zwei Wochen lang auf Geschlechtsverkehr, verwenden Sie Binden, keine Tampons, verwenden Sie keine Intimduschen, duschen Sie nur, nicht baden Sie. Bei Fieber oder Bauchschmerzen nach der Entfernung suchen Sie einen Arzt auf.

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Drüsenpolyp des Gebärmutterhalses

Drüsenpolypen des Gebärmutterhalses treten häufiger bei Frauen im gebärfähigen Alter auf. Ein Drüsenpolyp ist eine kleine, immer gutartige, stielförmige Gebilde, die nicht zu Krebs ausartet. Ihre Größe beträgt selten mehr als 2 cm. Ein Drüsenpolyp des Gebärmutterhalses kann durch unangenehmen gelblichen Ausfluss, blutigen Ausfluss in der Mitte des Menstruationszyklus, schmerzhafte und unregelmäßige Menstruation, Unfruchtbarkeit und Schmerzen beim Sex vermutet werden. Um einen Drüsenpolypen des Gebärmutterhalses festzustellen, wird eine Routineuntersuchung im Stuhl durchgeführt, manchmal wird ein Ultraschall durchgeführt oder ein Abstrich entnommen, um einen bösartigen Prozess auszuschließen. Die Behandlung eines Drüsenpolypen erfolgt in der Regel chirurgisch. Er wird mit einer Pinzette entfernt oder es wird eine Kürettage durchgeführt – also eine gynäkologische Ausschabung. Nach der Entfernung des Polypen müssen Sie regelmäßig einen Gynäkologen aufsuchen, da es zu Rückfällen kommen kann. Eine Alternative zur chirurgischen Behandlung eines Polypen kann die Kryodestruktion oder eine Hormonbehandlung sein. Diese Methoden führen jedoch nicht immer zum gewünschten Ergebnis, sodass der Polyp häufiger entfernt werden muss. Moderne Methoden zur Entfernung sind in der Regel minimalinvasiv, was insbesondere für Frauen wichtig ist, die noch nicht entbunden haben.

Faserpolyp des Gebärmutterhalses

Fibröse Polypen wachsen aus Bindegewebe. Ein fibröser Polyp ist eine Infektionsquelle und kann Blutungen verursachen. Seine Farbe ist rosa oder rot. Nach der Entfernung wird der Polyp zur histologischen Untersuchung auf Malignität ins Labor geschickt. Ein fibröser Polyp wird durch Enukleation entfernt.

Ein fibröser Polyp kann zu Unfruchtbarkeit führen. Bei jungen Frauen sind sie jedoch eher selten. Die häufigsten Ursachen für die Polypenbildung sind hormonelle Veränderungen, Adnexitis, Traumata, Erosionen, Immunstörungen und Myome. Sie werden oft zufällig auf dem gynäkologischen Stuhl entdeckt. Leukorrhoe, leichter blutiger Ausfluss, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Schmerzen im Unterleib können auftreten.

Zervixpolyp während der Schwangerschaft

Was tun, wenn während der Schwangerschaft Gebärmutterhalspolypen diagnostiziert werden? Keine Panik, solche Polypen verschwinden in der Regel unmittelbar nach der Geburt. Sie beeinträchtigen den Verlauf von Schwangerschaft und Geburt in keiner Weise. Tritt eine Schwangerschaft mit einem bestehenden Polypen ein, wird diese ausgetragen und der Polyp nach der Geburt entfernt. Blutiger Ausfluss im Zusammenhang mit dem Polypen ist möglich, beispielsweise nach dem Geschlechtsverkehr. Manchmal treten Entzündungen auf. In diesem Fall wählt der Arzt in der Geburtsklinik die Behandlung für Sie aus. Während der Schwangerschaft wachsen vorhandene Polypen und verfärben sich intensiver rot.

Formen

Nach histologischer Struktur Nach morphologischem Typ
Eisenhaltig Einfach
Drüsig-faserig Vermehrung
Faserig Epidermisierend

Die Epidermisierung von Polypen durch mehrschichtiges Plattenepithel erfolgt nach dem Prinzip der Plattenepithelmetaplasie, als deren auslösender Faktor eine hohe Östrogensättigung gilt.

Zervikale Polypen können multipel sein, ihre Basis wird durch ein dünnes oder breites Bindegewebe-„Bein“ dargestellt.

Komplikationen und Konsequenzen

Zervixpolypen können bei Frauen Blutungen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und schmerzhafte Regelblutungen verursachen. Sie müssen behandelt werden, da sie sich zu Krebs entwickeln können. Da die Regelblutung bei Polypen stark ist, können Anämie, Schwäche und Apathie auftreten. Daher ist beim geringsten Verdacht auf einen Zervixpolypen eine Untersuchung im Stuhl, eine Kolposkopie oder eine diagnostische Kürettage erforderlich. Wenn Sie einen Polypen haben, leiden Sie höchstwahrscheinlich an anderen gynäkologischen Erkrankungen wie Myomen oder Eierstockproblemen. Diese Phänomene treten oft zusammen auf. Die Selbstbehandlung von Zervixpolypen mit Volksheilmitteln ist verboten. Nur nach Rücksprache mit einem Arzt können Sie sicher sein, die richtige Taktik gewählt zu haben. Wenn ein Zervixpolyp entdeckt wird, wird Ihnen der Arzt höchstwahrscheinlich anbieten, ihn zu entfernen.

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Diagnose Zervixpolyp

Zervixpolypen sind in der Regel bei einer Untersuchung leicht zu erkennen. Manchmal ist jedoch eine Kolposkopie, Zervikoskopie, Hysteroskopie, diagnostische Kürettage oder Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane erforderlich. Um eine Infektion auszuschließen, werden auch Abstriche zur Bestimmung der Gebärmutterflora durchgeführt. Eine allgemeine Blut- und Urinuntersuchung kann erforderlich sein. Da Polypen oft hormonell bedingt sind, ist eine Blutuntersuchung auf Hormone notwendig.

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Biopsie von Gebärmutterhalspolypen

Eine Biopsie eines Gebärmutterhalspolypen dient der Diagnostik – der Arzt möchte herausfinden, ob die Geschwulst gutartig ist oder sich bereits zu einem Krebstumor entwickelt hat. Eine Biopsie ist ein wichtiger, aber auch unangenehmer Eingriff. Die zu biopsierenden Bereiche werden mit einer Pinzette kegelförmig herausgeschnitten. Anschließend werden Nähte angelegt. Die Biopsie wird am 10. Tag des Menstruationszyklus durchgeführt. Zu Beginn des neuen Zyklus ist der betroffene Bereich bei der Probenentnahme vollständig verheilt. Etwa 10 Tage lang kann eine geringe Blutung beobachtet werden.

Eine Zervixbiopsie kann während der Schwangerschaft durchgeführt werden. Da der Gebärmutterhals keine Schmerzrezeptoren besitzt, können keine starken Schmerzen auftreten. Die Biopsie sollte von einem erfahrenen Gynäkologen durchgeführt werden. Sie hilft, Gebärmutterhalskrebs vorzubeugen, liebe Frauen. Heute ist Gebärmutterhalskrebs eine der häufigsten gynäkologischen Erkrankungen, die deutlich jünger geworden ist. Und Gebärmutterhalspolypen gelten als präkanzeröse Erkrankung.

Eine Biopsie kann mit einem Messer oder einer Schlinge durchgeführt werden. Bei starken Blutungen nach der Biopsie wird die Scheide tamponiert. Auch eine diagnostische Kürettage kann zusammen mit einer Biopsie durchgeführt werden. Bei Frauen, die noch nicht entbunden haben, wird sie in der Regel vermieden.

Indikationen für eine Kürettage: Myome, zervikale Dysplasie, Zervixpolypen, Gebärmutterhalskrebs. Der Patient bleibt etwa 5 Stunden auf der Station und wird anschließend nach Hause entlassen. Im Gegensatz zur Biopsie erfordert die Kürettage eine Lokalanästhesie oder Vollnarkose. Manchmal können nach der Kürettage Verwachsungen auftreten, dies ist jedoch sehr selten, und in jedem Fall überwiegt der Nutzen dieses Verfahrens den Schaden, sofern entsprechende Indikationen vorliegen.

Nach der Kürettage sollten Sie bis zur vollständigen Heilung nicht in der Badewanne oder im Teich baden, sondern nur duschen. Sex ist für 4 Wochen nach dem Eingriff verboten. Bei Schmerzen im Unterleib oder Fieber suchen Sie den Arzt auf, der die Kürettage durchgeführt hat!

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Was muss untersucht werden?

Behandlung Zervixpolyp

Zervixpolypen können mit Medikamenten, Hausmitteln oder chirurgisch behandelt werden. Unbehandelt ist ein Polyp eine Infektionsquelle, verhindert eine Schwangerschaft, stört den Menstruationszyklus und verursacht Schmerzen. Wenn eine Operation für Sie angezeigt ist, müssen Sie danach in der Regel hormonelle Medikamente einnehmen, um einen Rückfall zu vermeiden. Bei einem Polypen sollten Sie nicht zu viel sonnenbaden.

Vor der Polypenentfernung sind folgende Untersuchungen erforderlich: Blutuntersuchung, Zuckertest, Chlamydien- und Mykoplasmentest, Ureaplasma-Test, Trichomonadentest, Zervixabstrich. Es ist ratsam, den Polypen mit gleichzeitiger Koagulation zu entfernen. Dafür stehen moderne Geräte zur Verfügung, beispielsweise das Surgitron-Radiowellengerät. Alternativ kann das Bein mit einer Pinzette verdreht und anschließend mit flüssigem Stickstoff oder einem Laser betäubt werden.

Leider treten Polypen heute auch bei Mädchen im Teenageralter auf, obwohl man früher glaubte, dass sie hauptsächlich Frauen im fortgeschrittenen Alter befallen, die bereits entbunden haben. Daher ist es wichtig, eine Schwangerschaft zu planen und sich frühzeitig um die Behandlung von Polypen zu kümmern. Behandeln Sie regelmäßig Menstruationsstörungen, um der Entstehung von Polypen vorzubeugen. Die Bekämpfung von Übergewicht und die Kontrolle des Blutzuckerspiegels spielen eine wichtige Rolle. Diabetikerinnen leiden deutlich häufiger an Gebärmutterhalspolypen, da ihre Hormonregulation gestört ist.

Nach der Operation zur Entfernung eines Polypen verschreibt der Arzt Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente und Vitamine.

Entfernung von Gebärmutterhalspolypen

Die Weigerung, einen Zervixpolypen zu entfernen, kann zu Unfruchtbarkeit führen. Die häufigste Entfernungsmethode ist die Hysteroskopie. Dabei bestimmt der Arzt die Position des Polypen und führt unter Kontrolle einer Videokamera Schere und Zange in den Gebärmutterhalskanal ein. Anschließend schraubt er den Polypen ab oder enukleiert ihn. Nach der Entfernung sind Komplikationen wie eine Perforation des Gebärmutterhalses oder eine Entzündung möglich, die jedoch äußerst selten sind. Ein Zervixpolyp erfordert in der Regel einen eintägigen Krankenhausaufenthalt. Vor dem Krankenhausaufenthalt müssen Sie auf Soor und sexuell übertragbare Krankheiten untersucht werden. Der Polyp wird nach der Entfernung zur histologischen Untersuchung geschickt. Dies hilft, Krebs vorzubeugen.

Es ist möglich, einen Polypen mit einem Laser völlig schmerzfrei und ohne Blutung zu entfernen, aber es ist teuer. Diese Methode ist ideal für diejenigen, die noch nicht entbunden haben. Die Heilung erfolgt sehr schnell.

Bei einem Rückfall sind Ärzte meist gezwungen, eine vollständige Kürettage durchzuführen. Diese Methode ist die schmerzhafteste und erfordert eine örtliche Betäubung oder Vollnarkose.

In jedem Fall müssen Sie Ihre körperliche Aktivität für zwei Wochen nach der Operation einschränken. Auch der Besuch eines Solariums ist in dieser Zeit nicht möglich.

Methoden zur Entfernung von Gebärmutterhalspolypen

Nachdem Sie alle sexuell übertragbaren Infektionen behandelt und Blut- und Urintests durchgeführt haben, müssen Sie entscheiden, welche Methode Sie zur Lösung Ihres Problems verwenden möchten. Methoden zur Entfernung von Gebärmutterhalspolypen:

  1. Radiowellenmethode.
  2. Kryodestruktion.
  3. Laserentfernung.
  4. Hysteroskopie.

Bei der klassischen Entfernungsmethode, der Hysteroskopie, wird der Polyp nach der Freilegung des Gebärmutterhalses mit Spekulen mit einer Klemme gegriffen und, falls er sich auf einem Stiel befindet, abgeschraubt. Anschließend wird der Kanal ausgeschabt und der Stiel des Polypen entfernt.

Bei Frauen, die bereits entbunden haben, wird der Gebärmutterhals entfernt, wenn der Polyp erneut auftritt.

Nach der Entfernung des Polypen mit einer beliebigen Methode werden 10 Tage lang Antibiotika verschrieben. Eine dynamische Beobachtung durch einen Gynäkologen ist notwendig, um einen Rückfall zu verhindern. Das Baden in der Badewanne und im Teich ist für 2 Wochen verboten, nur Duschen ist erlaubt. Der Besuch des Schwimmbades ist nicht gestattet. Begrenzen Sie körperliche und geistige Belastungen.

Laserentfernung

Die Methode zur Entfernung von Gebärmutterhalspolypen ist die fortschrittlichste und bietet zahlreiche Vorteile. Es können Laserstrahlen unterschiedlicher Intensität eingesetzt werden. Der Arzt überwacht alles mit einer Videokamera. Das Gewebe wird Schicht für Schicht entfernt, das umliegende Gewebe wird nicht verletzt. Der Blutverlust ist minimal, und nach wenigen Tagen ist Geschlechtsverkehr wieder möglich. Die Methode ist ideal für Frauen, die noch nicht entbunden haben. Es entstehen keine Narben am Gebärmutterhals. Die Wunde entzündet sich nicht, der Laser schützt sie. Nach der Entfernung des Polypen dürfen Sie mehrere Tage lang kein Aspirin oder Intimspülungen einnehmen.

Behandlung mit Schöllkraut

Schöllkraut zur Behandlung von Gebärmutterhalspolypen kann innerlich eingenommen oder zum Spülen verwendet werden. Füllen Sie ein Glas mit frischen Blüten der Pflanze und übergießen Sie es mit kochendem Wasser. Das Schöllkraut muss 12 Stunden unter geschlossenem Deckel ziehen. Trinken Sie den Aufguss dreimal täglich. Beginnen Sie mit einem Esslöffel und erhöhen Sie die Einzeldosis schrittweise auf 100 mg. Die Behandlung von Gebärmutterpolypen sollte zwei Wochen dauern und nach einem Zyklus wiederholt werden.

Zäpfchen für Gebärmutterhalspolypen

Zervixpolypen werden erfolgreich mit Chistobolin-Zäpfchen behandelt. Sie enthalten Schierling. Sie wirken abschwellend und resorptiv. Einmal täglich wird ein Zäpfchen tief in die Scheide eingeführt. Zäpfchen sollten während der Schwangerschaft nicht angewendet werden. Schierling hilft, ein Wiederauftreten der Polypen und deren Entartung zu Krebs zu verhindern. Zäpfchen können auch zur komplexen Therapie von Uterusmyomen und Mastopathie eingesetzt werden. Häufig treten diese Erkrankungen zusammen mit Zervixpolypen auf.

Verhütung

Zervixpolypen sind schwer zu verhindern. Es genügt, sich einfach einer Vorsorgeuntersuchung zu unterziehen. Liegen entzündliche Erkrankungen und sexuell übertragbare Krankheiten vor, müssen diese rechtzeitig behandelt werden. Leider können Polypen in jedem Alter auftreten.

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Prognose

Bei Gebärmutterhalspolypen besteht eine gewisse, höchstens 10 %ige Tendenz zum Wiederauftreten, und einige ihrer Arten neigen dazu, sich zu Krebs zu entwickeln.

Achten Sie immer auf Ihre weibliche Gesundheit, und Gebärmutterhalspolypen stellen für Sie eine viel geringere Bedrohung dar als für diejenigen, die nicht auf ihre Gesundheit achten. Übernehmen Sie die Verantwortung für Ihr Leben, jetzt ist dieses Problem ganz einfach zu lösen.


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