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Gonorrhöe wird resistent gegen Antibiotika
Zuletzt überprüft: 02.07.2025
Die Schlussfolgerungen der WHO-Vertreter nach der Analyse von Informationen aus 77 Ländern deuten darauf hin, dass Gonorrhoe selbst gegen moderne antimikrobielle Wirkstoffe allmählich resistent wird.
In manchen Fällen ist die Infektion schwer zu behandeln oder praktisch unheilbar.
„Der Erreger der Gonorrhoe weist einen hohen Anpassungsgrad auf. Jeder Einsatz neuer antibakterieller Wirkstoffe ist eine Art Test, der die Entwicklung der nächsten Resistenzvariante mit sich bringt“, sagt die Vertreterin der Weltgesundheitsorganisation, Theodora Wi.
Zu den Schlussfolgerungen der Wissenschaftler gehört auch die Tatsache, dass der Gonorrhoe-Erreger Neisseria gonorrhoeae gegen Antibiotika der ersten Generation resistent ist. Stämme, die durch konventionelle Antibiotikatherapien praktisch nicht mehr zu bekämpfen sind, kommen in Industrieländern in großer Zahl vor. Laut Professor Vi sind solche Fälle erst der Anfang und nehmen an Dynamik zu. Viele Länder melden die Entstehung von Resistenzen gegen eine bestimmte Infektion schlicht nicht, und es ist nicht möglich, diese Informationen zu analysieren.
Laut Statistiken der Weltgesundheitsorganisation werden weltweit jährlich mindestens 78 Millionen Patienten mit einer Gonorrhoe-Infektion registriert. Der Erreger der Gonorrhoe befällt das Verdauungs- und Fortpflanzungssystem sowie die oberen Atemwege.
Frauen sind am häufigsten von einer Gonokokkeninfektion betroffen – die Folgen der Erkrankung können sowohl Unfruchtbarkeit als auch eine Eileiterschwangerschaft sein. Zudem besteht für Patientinnen ein deutlich erhöhtes Risiko, sich mit HIV zu infizieren.
Die hohe Inzidenz von Gonorrhoe ist auf die Ausübung ungeschützten Geschlechtsverkehrs, auf die zunehmende Zahl von Reisen in ferne Länder sowie auf unzureichend entwickelte Diagnosemöglichkeiten und eine ungebildete Behandlung in einigen Ländern der Welt zurückzuführen.
Wie kann die Krankheit heute geheilt werden?
Es wurde ein spezielles Programm durchgeführt, bei dem Spezialisten die Resistenz der Gonorrhoe gegenüber der Wirkung von Ciprofloxacin (in 97 % der Fälle, von 2009 bis 2014) erfassten.
Anderen verfügbaren Informationen zufolge hat die Resistenz gegen Azithromycin im letzten Jahrzehnt um mehr als 80 % zugenommen, ebenso wie die Resistenz gegen Breitbandantibiotika vom Typ Cephalosporine (zum Beispiel Ceftriaxon oder Cefixim) um fast 70 %.
Derzeit verwenden Ärzte in vielen Ländern Cephalosporin-Antibiotika zur Behandlung der Krankheit. Und das, obwohl in mehr als 50 Ländern ein Verlust der Empfindlichkeit des Gonorrhoe-Erregers gegenüber solchen Medikamenten festgestellt wurde. Ceftriaxon und Cefixim geben seit einigen Jahren hartnäckig ihre Positionen auf.
Nach den neuesten Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation sollte die Behandlung einer Gonokokken-Erkrankung mit zwei Antibiotika gleichzeitig erfolgen – beispielsweise Ceftriaxon in Kombination mit Azithromycin.
Natürlich arbeitet die Pharmaindustrie intensiv an der Entwicklung neuer antibakterieller Wirkstoffe. Derzeit durchlaufen jedoch alle diese Medikamente die entsprechenden klinischen Studien. Wann sie in die Hände praktizierender Ärzte gelangen, ist noch unklar.
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