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Neuer Biomarker ermöglicht Ärzten die Vorhersage der Tumorreaktion vor Beginn der Behandlung

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 02.07.2025
Veröffentlicht: 2024-05-15 09:24

Das Protein Galectin-1 (Gal-1) wurde als neuer Biomarker für die PET-Bildgebung identifiziert, die in der Immuntherapie mit Checkpoint-Blockade (ICB) eingesetzt wird und es Ärzten ermöglicht, die Tumorreaktion vor der Behandlung vorherzusagen.

Die aus der Gal-1-PET-Bildgebung gewonnenen Informationen könnten auch zur Stratifizierung von Patienten und zur Optimierung der Immuntherapie genutzt werden, was gezielte Interventionen und verbesserte Patientenergebnisse ermöglicht. Die Studie wurde in der Mai-Ausgabe des Journal of Nuclear Medicine veröffentlicht.

Immuntherapien wie ICB haben bei Melanomen, nicht-kleinzelligem Lungenkrebs und mehreren anderen Tumorarten ermutigende klinische Ergebnisse gezeigt. Allerdings werden nur bei einer Untergruppe der Patienten positive Ergebnisse erzielt; die objektiven Ansprechraten liegen zwischen 5 % und 60 %.

„Die Entwicklung zuverlässiger Ansätze zur Beurteilung der Reaktionen und zur Auswahl geeigneter Patienten für die Immuntherapie bleibt eine Herausforderung“, sagte Dr. Zhaofei Liu, ein angesehener Professor an der Peking-Universität in China.

Die aktuellen klinischen Kriterien zur Überwachung des Ansprechens auf eine Immuntherapie bei soliden Tumoren basieren auf CT und MRT. Diese Methoden führen jedoch zu einer erheblichen Verzögerung zwischen dem Beginn der Behandlung und der Beurteilung des Ansprechens. Molekulare Bildgebungsverfahren, insbesondere PET, haben sich als zuverlässige Instrumente zur Vorhersage der Wirksamkeit einer Immuntherapie durch quantitative und nichtinvasive Bewertung von Biomarkern in Echtzeit erwiesen.

124I-αGal-1-PET-Scans sagen die Wirksamkeit einer Immun-Checkpoint-Inhibitor-Therapie (ICB) voraus. Quelle: N. Liu und X. Yang et al., Peking-Universität, Peking, China.

Die Studie nutzte ein Mausmodell, um neue bildgebende Biomarker für Tumorreaktionen auf die ICB-Therapie zu identifizieren. Mittels Proteomanalyse (Trennung, Identifizierung und Quantifizierung von Proteinen im Tumor) fanden die Forscher heraus, dass Tumoren mit geringer Gal-1-Expression positiv auf die ICB-Therapie reagierten.

Gal-1 wurde anschließend mit 124I markiert und der Radiotracer (124I-α-Gal-1) in PET-Bildgebungs- und Verteilungsstudien an Kleintieren eingesetzt, um die Spezifität des Radiotracers zu bewerten. Die PET-Bildgebung mit 124I-αGal-1 zeigte den immunsuppressiven Status des Tumormikromilieus, wodurch eine Vorhersage der Resistenz gegen die ICB-Therapie vor der Behandlung möglich war.

Für Tumore, bei denen nicht davon ausgegangen wurde, dass sie gut auf die ICB-Therapie ansprechen würden, entwickelten die Forscher eine Salvage-Strategie unter Verwendung eines Gal-1-Inhibitors, der die Erfolgschancen deutlich verbesserte.

„Gal-1-PET ermöglicht eine frühzeitige Vorhersage der ICB-Wirksamkeit vor der Behandlung und erleichtert die präzise Entwicklung von Kombinationstherapien“, so Liu. „Dieser sensible Ansatz birgt das Potenzial, künftig eine individualisierte Präzisionsbehandlung für Patienten zu ermöglichen.“


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