Adelphane

Adelfan ist ein Kombinationspräparat zur Senkung des Blutdrucks. Die Wirkstoffe des Arzneimittels sind Reserpin und Dihydralazin.

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Hinweise Adelphane

Das Arzneimittel wird bei Bluthochdruck (in mittelschwerer und leichter Form) angewendet, insbesondere wenn die Ursache dieser Erkrankung unbekannt ist.

Freigabe Formular

Erhältlich in Tablettenform. Eine Packung enthält 250 Tabletten.

Pharmakodynamik

Reserpin hat eine neurotrope gefäßerweiternde Wirkung auf den Körper. Adelfan senkt den Blutdruck und verbessert den Schlaf. Durch die Einnahme des Medikaments nimmt die Sättigung der Neurotransmitter in den Neuronen ab, was seine antipsychotische Wirkung verursacht.

Die Tabletten verbessern die gastrointestinale Motilität, verstärken die glomeruläre Reaktion und erhöhen das Blutflussvolumen in der Leber. Darüber hinaus reduziert das Medikament den Stoffwechsel, verursacht Miosis und Hypothermie. Es fördert auch die Vertiefung der Atembewegungen. Die dauerhafte Wirkung von Adelfan tritt 2-3 Wochen nach Therapiebeginn ein.

Unter dem Einfluss von Dihydralazin nimmt der Tonus der glatten Myozyten der Arteriolen ab, der Blutfluss nimmt zu und die Widerstandskraft in den Gefäßen von Organen wie Nieren, Gehirn sowie Haut und Herz nimmt ab.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird Reserpin schnell resorbiert und hat eine systemische Bioverfügbarkeit von 50 %. Der relative durchschnittliche Vd von Reserpin beträgt 9,1 l/kg (mit Schwankungen im Bereich von 6,4–11,8 l/kg). Über 96 % sind an Plasmaproteine (Albumine und Lipoproteine) gebunden. Der Wirkstoff wird in der Leber und im Darm metabolisiert. Die wichtigsten Stoffwechselprodukte sind Trimethoxybenzoesäure und Methylreserpat. Es wird zusammen mit Metaboliten in zwei Stufen aus dem Blutplasma ausgeschieden: Die Halbwertszeit in der α-Phase beträgt 4,5 Stunden und in der β-Phase 271 Stunden. Die durchschnittliche Halbwertszeit der unveränderten Komponente beträgt 33 Stunden. Die Gesamtclearance von Reserpin beträgt durchschnittlich 245 ml/Minute. Während der ersten 96 Stunden nach oraler Verabreichung werden 8 % der vom Patienten eingenommenen Dosis über die Nieren (hauptsächlich als Metaboliten) und weitere 62 % über den Darm (häufig als unveränderte Substanz) ausgeschieden.

Nach oraler Gabe wird Dihydralazin schnell resorbiert und verbleibt überwiegend unverändert im Blutplasma. Beim Stoffwechsel dieser Komponente entstehen auch Hydrazonsubstanzen. Etwa 10 % des Dihydralazins liegen im Blutplasma als Hydralazin vor. Die Substanz wird hauptsächlich durch Oxidation (bei der Hydrazone gebildet werden) und Acetylierung metabolisiert. Die Halbwertszeit des unveränderten Hauptbestandteils beträgt durchschnittlich 4 Stunden. Die durchschnittliche Gesamtclearance beträgt 1450 ml/min. In den ersten 24 Stunden nach oraler Gabe werden etwa 46 % der eingenommenen Dosis (hauptsächlich über den Darm) hauptsächlich in Form von Metaboliten ausgeschieden. Etwa 0,5 % der Arzneimitteldosis werden unverändert mit dem Urin ausgeschieden.

Dosierung und Verabreichung

In der ersten Behandlungsphase wird Adelfan dreimal täglich nach den Mahlzeiten in einer Dosierung von 1 Tablette verschrieben. Bei Bedarf kann die Dosierung auf 2 Tabletten dreimal täglich erhöht werden. Nachdem die therapeutische Wirkung erreicht ist, wird die Tagesdosis des Arzneimittels schrittweise reduziert.

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Verwenden Adelphane Sie während der Schwangerschaft

Adelfan sollte im 1. und 2. Schwangerschaftstrimester mit Vorsicht verschrieben werden. Befindet sich die Patientin im 3. Schwangerschaftstrimester, sollte das Medikament abgesetzt werden, da es in späteren Stadien beim Kind Lethargie oder Anorexie verursachen kann.

Kontraindikationen

Zu den Kontraindikationen für die Einnahme von Adelfan gehören:

• Zustand der Depression;
• Parkinson-Krankheit;
• Kürzlich aufgetretener Herzinfarkt;
• Epilepsie;
• Verschlimmerung des Geschwürs;
• Arrhythmie oder schwere Angina pectoris;
• Schwere Tachykardie;
• Probleme mit der Leberfunktion;
• Schweres Nierenversagen;
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels - Reserpin oder Dihydralazin;
• Stillzeit;
• Alter unter 18 Jahren.

Nebenwirkungen Adelphane

Zu den Nebenwirkungen der Einnahme des Arzneimittels zählen die folgenden Störungen:

Rötung der Augen, Hautausschlag, Störungen der motorischen Funktion des Verdauungsprozesses, Entwicklung von Bradykardie, Schwindel, allgemeines Schwächegefühl und Kurzatmigkeit. In einigen Fällen können depressive Zustände, Angstgefühle, Schlaflosigkeit und Manifestationen von Parkinson (Störung der motorischen Koordination mit Auftreten von Zittern sowie Verringerung des Bewegungsumfangs) beobachtet werden.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Andere blutdrucksenkende Medikamente verstärken die blutdrucksenkende Wirkung von Adelfan. Die Kombination von Reserpin mit Herzglykosiden senkt die Herzfrequenz und erhöht dadurch das Risiko von Herzrhythmusstörungen. Reduziert die Wirksamkeit von Antiparkinson-Medikamenten sowie von Morphin und Anticholinergika. In Kombination mit Methyldopa steigt die Wahrscheinlichkeit, einen depressiven Zustand zu entwickeln. Verstärkt wird die zentrale Wirkung von Hypnotika, Inhalationsanästhetika, Barbituraten, Antihistaminika, ethanolhaltigen Medikamenten und trizyklischen Antidepressiva. Bei kombinierter Anwendung mit MAO-Hemmern werden ein Anstieg des Blutdrucks und die Entwicklung einer Hyperreaktivität beobachtet.

Trizyklika, Antipsychotika, ethanolhaltige Arzneimittel und Diazoxid verstärken in Kombination mit Adelfan die blutdrucksenkende Wirkung von Hydralazinsulfat.

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Lagerbedingungen

Es wird empfohlen, das Arzneimittel an einem trockenen, vor Sonnenlicht geschützten Ort bei einer Höchsttemperatur von nicht mehr als 30 °C aufzubewahren.

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Haltbarkeit

Adelfan darf 5 Jahre ab Herstellungsdatum verwendet werden.