Alka-Seltzer

Alka-Seltzer ist ein Kombinationsmedikament.

Aspirin trägt zur Inaktivierung des COX-Enzyms bei, wodurch die Bindung von Prostacyclinen an PG und Thromboxan und damit die ATP-Produktion unterbrochen wird. Es wirkt außerdem entzündungshemmend, schmerzstillend und fiebersenkend und verlangsamt die Thrombozytenaggregation. [ 1 ]

Natriumbicarbonat neutralisiert die Wirkung der freien Magensäure und verringert so die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der ulzerogenen Wirkung von Aspirin. Seine fiebersenkende und schmerzstillende Wirkung entwickelt sich recht schnell, da das Medikament schnell resorbiert wird.

Hinweise Alka-Seltzer

Es wird bei solchen Verstößen verwendet:

• Arthritis rheumatoiden Ursprungs, Rheuma sowie Myokarditis infektiös-allergischen Ursprungs;
• ein fieberhafter Zustand, der sich bei Erkrankungen infektiöser und entzündlicher Natur entwickelt;
• Schmerzen unterschiedlicher Ursache: Zahnschmerzen oder Kopfschmerzen (auch durch Alkoholentzug verursacht), Myalgie, Migräne, Algomenorrhoe, Neuralgie und Arthralgie;
• Vorbeugung der Entwicklung von Thromboembolien oder Thrombosen;
• Sekundärprävention der Entwicklung eines Herzinfarkts.

Freigabe Formular

Das medizinische Element wird in löslichen Tabletten hergestellt – 10, 20 oder 40 Stück pro Packung.

Pharmakokinetik

Bei oraler Einnahme wird Aspirin vollständig und schnell im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Während und nach der Resorption wird Aspirin in seinen wichtigsten Stoffwechselbestandteil mit medizinischer Wirkung – Salicylsäure – umgewandelt. Die intraplasmatische Cmax von Aspirin wird nach 10–20 Minuten beobachtet; für Salicylsäure beträgt dieser Wert 0,3–2 Stunden.

Aspirin mit Salicylsäure wird größtenteils mit intraplasmischem Protein synthetisiert und verteilt sich mit hoher Geschwindigkeit im Körper. Salicylsäure passiert die Plazenta und wird mit der Muttermilch ausgeschieden.

Die Ausscheidung der Phenolsäure mit ihren Stoffwechselbestandteilen erfolgt überwiegend über die Nieren. Zu den Abbauprodukten der Substanz zählen Salicylacyl- und Salicylphenolglucuronid, Salicylursäure und Gentisinsäure sowie Gentisinsäure.

Die Ausscheidungsrate von Phenolsäure hängt von der Portionsgröße ab, da ihre Stoffwechselprozesse durch die Eigenschaften der Leberenzyme begrenzt sind. Aus diesem Grund variiert die Halbwertszeit bei kleinen Dosen im Bereich von 2-3 Stunden und steigt bei großen Dosen auf fast 15 Stunden.

Natriumbicarbonat und Zitronensäure werden nicht absorbiert.

Dosierung und Verabreichung

Das Arzneimittel wird oral eingenommen. Für einen Erwachsenen beträgt eine Einzeldosis 1-2 Tabletten (maximal 8 Tabletten pro Tag). Ein Kind sollte 0,5-1,5 Tabletten pro Einzeldosis einnehmen (nicht mehr als 4 Tabletten pro Tag).

Anwendung für Kinder

Bei Personen unter 14 Jahren mit Erkrankungen, die Hyperthermie verursachen, wird das Medikament nur dann verschrieben, wenn die Einnahme anderer Medikamente keine Wirkung zeigt.

Verwenden Alka-Seltzer Sie während der Schwangerschaft

Es sollte berücksichtigt werden, dass die Einführung hoher Salicylatdosen im ersten Trimester in vielen epidemiologischen Studien mit einer hohen Wahrscheinlichkeit von Anomalien (z. B. Herzfehlern oder Gaumenspalten) in Verbindung gebracht wurde. Bei Standarddosen ist dieses Risiko jedoch wahrscheinlich recht gering – denn in Tests an etwa 3.200 Frauen wurde kein Anstieg der Anomalien festgestellt.

Im dritten Trimester kann die Einnahme von Salicylaten zu einer Schwangerschaftsverlängerung und einer Abschwächung der Wehen führen. Bei Frau und Fötus wurde eine erhöhte Blutungsneigung festgestellt. Bei der Einnahme von Alka-Seltzer kurz vor der Geburt können bei Neugeborenen (insbesondere Frühgeborenen) intrakraniale Blutungen auftreten.

Bei der Anwendung von Standarddosen des Arzneimittels ist es im Allgemeinen nicht erforderlich, das Stillen für die Dauer der Therapie abzubrechen. Wenn die konstante Anwendung hoher Dosen des Arzneimittels erforderlich ist, muss entschieden werden, das Stillen abzubrechen.

Kontraindikationen

Die Verschreibung von Natriumsalicylat und Alka-Seltzer ist verboten, wenn der Patient Geschwüre oder Blutungen im Magen-Darm-Trakt hat.

Nicht anwenden, wenn in Ihrer Vorgeschichte Geschwüre, Venenstauungen (aufgrund einer geschwächten Magenschleimhaut) oder portale Hypertonie aufgetreten sind oder wenn bei Ihnen eine Blutgerinnungsstörung vorliegt.

Die langfristige Einnahme von Salicylaten kann zu Anämie führen, was regelmäßige Blutuntersuchungen und eine Überwachung auf Blut im Stuhl erforderlich macht.

Aufgrund des Risikos allergischer Reaktionen sollte das Arzneimittel (und andere Salicylate) bei Personen mit schwerer Unverträglichkeit gegenüber Penicillinen und anderen allergenen Medikamenten mit äußerster Vorsicht angewendet werden.

Eine schwere Unverträglichkeit gegenüber Alka-Seltzer kann zur Entwicklung eines „Aspirin“-Asthmas führen (spezielle Desensibilisierungsverfahren können dessen Entwicklung verhindern oder eine bestehende Erkrankung behandeln).

Bei Menschen mit allergischen Erkrankungen, darunter Asthma bronchiale, Heuschnupfen und allergische Rhinitis, epidermalem Juckreiz, Urtikaria, Nasenpolypen und Schwellungen der Schleimhäute oder in Kombination mit Infektionen der Atemwege (chronisch), und außerdem bei Menschen mit einer Unverträglichkeit gegenüber antirheumatischen und schmerzstillenden Substanzen kann „Aspirin“-Asthma beobachtet werden.

Ohne ärztliche Aufsicht wird das Medikament nur in Standarddosen und nur für wenige Tage angewendet.

Nebenwirkungen Alka-Seltzer

Die Einnahme des Medikaments kann zu starkem Schwitzen, Hörverlust und Tinnitus sowie zu Quincke-Ödemen, epidermalen und anderen Allergiesymptomen führen.

Es muss berücksichtigt werden, dass eine längere Einnahme des Arzneimittels ohne ärztliche Aufsicht zu Magenblutungen und dyspeptischen Störungen führen kann; außerdem kann es zu einer Schädigung der Schleimhaut des gesamten Magen-Darm-Trakts kommen.

Um die ulzerogene Wirkung zu reduzieren und Magenblutungen vorzubeugen, sollte das Medikament ausschließlich nach den Mahlzeiten eingenommen werden. Die Tabletten sollten gut zerkleinert und mit viel Flüssigkeit (Milch wird empfohlen) heruntergespült werden. Es gibt jedoch auch Hinweise darauf, dass bei Einnahme nach den Mahlzeiten Blutungen auftreten. Um die Magenreizung zu reduzieren, können nach der Einnahme alkalische Mineralwässer oder eine Natriumbikarbonatlösung eingenommen werden.

Aufgrund der Thrombozytenaggregationshemmung und der bestehenden gerinnungshemmenden Wirkung sollten während der Therapie regelmäßig Blutuntersuchungen durchgeführt werden. Bei Personen mit Blutgerinnungsstörungen (insbesondere Hämophilie) können Blutungen auftreten. Um eine ulzerogene Aktivität frühzeitig zu erkennen, sollte der Stuhl regelmäßig auf Blut untersucht werden.

Überdosis

Bei einer leichten Vergiftung kommt es zu Erbrechen, Schmerzen im Oberbauch, Übelkeit und zusätzlich (insbesondere bei älteren Menschen und Kindern) zu Kopfschmerzen, Tinnitus und Schwindel sowie Hör- und Sehstörungen.

Eine schwere Vergiftung verursacht Schläfrigkeit, Zittern, Verwirrung, Erstickungsanfälle, Kollaps und Verwirrtheit sowie Dyspnoe, Hyperthermie, respiratorische Alkalose, Dehydratation, Koma, metabolische Azidose, Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels und alkalischen Harn.

Die tödliche Dosis des Arzneimittels beträgt für einen Erwachsenen über 10 g, für ein Kind mehr als 3 g.

Im Falle einer Überdosierung werden unter Berücksichtigung der Indikatoren des Säure-Basen- und Salzhaushalts Natriumbicarbonat-, Natriumlactat- oder Citratflüssigkeiten verabreicht.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Kombination des Arzneimittels mit Antikoagulanzien erhöht das Blutungsrisiko.

Die Kombination des Arzneimittels mit NSAR führt zu einer Verstärkung der negativen Auswirkungen und der Hauptwirkung der letzteren.

Bei der Anwendung von Alka-Seltzer ist eine Zunahme der negativen Auswirkungen von Methotrexat festzustellen.

Die gleichzeitige Verabreichung des Arzneimittels mit oral verabreichten Antidiabetika (Sulfonylharnstoff-Derivaten) führt zu einer Verstärkung der antidiabetischen Wirkung.

Die Kombination des Arzneimittels und GCS erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass der Patient gastrointestinale Blutungen entwickelt.

Aspirin verringert die therapeutische Wirkung von Furosemid, Spironolacton, blutdrucksenkenden Medikamenten und Gichtmitteln, die die Ausscheidung von Harnsäure unterstützen.

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Lagerbedingungen

Alka-Seltzer sollte an einem für kleine Kinder unzugänglichen Ort aufbewahrt werden. Die Temperatur sollte 25 °C nicht überschreiten.

Haltbarkeit

Alka-Seltzer kann innerhalb von 36 Monaten ab Verkaufsdatum des Arzneimittels verwendet werden.

Analoga

Die Analoga des Medikaments sind Acelizin, Aspirin mit Alka-prim, Asprovit, Askofen mit Antigripocaps sowie Aspicod und Acecardin mit Aspeter, Onofrol und Citropak. Ebenfalls auf der Liste stehen Polokard, Kopatsil, Citramon mit Migralgin, Farmadol und Upsarin.