Amoxicillin bei Blasenentzündung

So skeptisch wir gegenüber Antibiotika auch sind, oft können wir entzündliche Prozesse im Körper, die durch verschiedene Infektionen verursacht werden, nur mit ihrer Hilfe überwinden. Die Pharmaindustrie produziert zahlreiche antibakterielle Medikamente, und Amoxicillin gilt als eines der wirksamsten. Kann es bei Blasenentzündungen eingesetzt werden und hilft es bei Entzündungen der Blasenschleimhaut?

Hinweise Amoxicillin bei Blasenentzündung.

Amoxicillin zielt auf Infektionen ab, deren Bakterien unter dem Einfluss des Wirkstoffs zerstört werden. Die Indikationen für seine Anwendung sind die folgenden Pathologien:

• Harn- und Geschlechtsorgane (Urethritis, Blasenentzündung, Pyelonephritis, Prostatitis, Gonorrhoe usw.);
• untere Atemwege (Bronchitis, Lungenentzündung);
• obere (Mandelentzündung, Pharyngitis, Sinusitis, Otitis);
• Gallengänge (Cholangitis, Cholezystitis);
• Gelenke;
• Knochen;
• Epidermis, Weichteile.

Amoxicillin ist von der FDA zur Behandlung von Harnwegsinfektionen, Hals-Nasen-Ohren-Infektionen, Infektionen der unteren Atemwege, Helicobacter-pylori-Infektionen, Pharyngitis, Mandelentzündung sowie Haut- und Weichteilinfektionen zugelassen. Es wird von der Infectious Diseases Society of America (IDSA) als Erstlinientherapie, zur Behandlung der akuten bakteriellen Rhinosinusitis und als eine Behandlungsoption bei ambulant erworbener Lungenentzündung empfohlen.[ 1 ]

Freigabe Formular

Das Medikament wird hergestellt in:

• Granulat, das in eine flüssige Konsistenz umgewandelt wird;
• Tabletten;
• Kapseln.

Die letzten beiden Arzneimitteltypen haben eine Dosierung von 250 und 500 mg Wirkstoff. Um 5 ml Suspension zu erhalten, werden 250 mg Amoxicillin und Hilfskomponenten verwendet, darunter Saccharose, Frucht- und Beerenaromen.

Je nach Hersteller hat das Medikament unterschiedliche Handelsnamen, aber einen Wirkstoff - Amoxicillin. Darunter: Amotit, Amokson, Amoksikar, Gonoform, Kuksacillin, Ranoxil, Hikoncil, Flemoxin.

Pharmakodynamik

Dieses antibakterielle Mittel gehört zu den halbsynthetischen Antibiotika der Penicillin-Klasse mit breitem Wirkungsspektrum, bei denen chemische Methoden zur Konstruktion eines Wirkstoffmoleküls auf Basis eines Bakterienstamms verwendet werden. Es deckt sowohl grampositive als auch gramnegative aerobe Mikroorganismen ab (Listeria monocytogenes und Enterococcus, Haemophilus influenzae, einige Escherichia coli, Actinomyces, Clostridien, Salmonellen, Shigellen und Corynebakterien). Es tötet einige in Bakterienzellen vorhandene Enzyme ab, ohne die diese absterben. [ 2 ]

Aufgrund der Anwesenheit von Hydroxylen weist das Arzneimittel bei oraler Einnahme eine hohe Bioverfügbarkeit auf und ist resistent gegenüber der Einwirkung von Magensaft.

Pharmakokinetik

Amoxicillin wird bei oraler Einnahme leicht resorbiert und erreicht nach 1-2 Stunden die maximale Konzentration im Blut. Es wird in der Leber praktisch nicht umgewandelt. Es wird hauptsächlich mit dem Urin, teilweise über die Leber, aus dem Körper ausgeschieden.

Dosierung und Verabreichung

Wie nimmt man Amoxicillin bei Blasenentzündung ein?

Frauen leiden deutlich häufiger als Männer an urologischen Erkrankungen, insbesondere an Blasenentzündungen. Dies liegt an der anatomischen Struktur ihrer Harnröhre: Sie ist kürzer und breiter als die männliche und befindet sich zudem in unmittelbarer Nähe zu Vagina und Anus, was das Infektionsrisiko erhöht.

Amoxicillin wird zur Behandlung von Frauen mit akuter und chronischer Blasenentzündung angewendet.

Derzeit werden Harnwegsinfektionen (HWI) wie Blasenentzündungen entweder mit einer kurzen dreitägigen Antibiotikakur oder einer längeren (fünf Tage oder mehr) behandelt. Studien haben gezeigt, dass eine dreitägige Behandlung bei Frauen mit unkomplizierter Blasenentzündung in der Regel ausreicht, um die Symptome zu lindern. Die langfristige Einnahme von Antibiotika verbesserte die Symptome nicht und führte zu Nebenwirkungen wie Magen-Darm-Problemen oder Hautausschlag. Bei der Entscheidung, welches Antibiotikum sie einnehmen, sollten Frauen und Männer abwägen, was ihnen wichtiger ist: die Verhinderung eines erneuten Auftretens einer Blasenentzündung oder die Vermeidung von Nebenwirkungen. Patienten, die absolut sicher sein wollen, dass die Infektion abgeklungen ist, bevorzugen möglicherweise Antibiotika, die fünf Tage oder länger eingenommen werden. Patienten, die Nebenwirkungen lieber vermeiden möchten, können stattdessen eine dreitägige Behandlung wählen. [ 7 ]

Die Dosierung und Dauer der Behandlung werden vom Arzt individuell festgelegt (im Durchschnitt 5-14 Tage). Die Anweisungen für feste Formen des Arzneimittels empfehlen es nach folgendem Schema: Kinder von 5 bis 10 Jahren, 250 mg dreimal täglich; ältere Menschen und Erwachsene - 500 mg.

Anwendung für Kinder

Amoxicillin kann Kindern verschrieben werden, jedoch unter Vorbehalt und in einer speziellen Dosierung, die ihr Alter berücksichtigt. So können Tabletten ab 6 Jahren eingenommen werden, die Suspension ist für Babys ab der Geburt geeignet und Kapseln sind aufgrund ihrer schnellen Resorption erst ab 5 Jahren vorgesehen.

Die Suspension wird hergestellt, indem gereinigtes Wasser bis zur Markierung in eine Flasche mit granuliertem Pulver gegeben wird. Kinder unter 2 Jahren (Körpergewicht nicht mehr als 10 kg) erhalten einen halben Messlöffel, 2-5 Jahre (10-20 kg) - 0,5-1 l, 5-10 Jahre - 1-2 l, Erwachsene zwei volle 3 mal am Tag.

Verwenden Amoxicillin bei Blasenentzündung. Sie während der Schwangerschaft

Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) stuft Amoxicillin in die Schwangerschaftskategorie B ein (Reproduktionsstudien an Tieren haben kein Risiko für den Fötus gezeigt, und es liegen keine ausreichenden und gut kontrollierten Studien an schwangeren Frauen vor). Die Anwendung von Amoxicillin in der Frühschwangerschaft kann mit einem erhöhten Risiko für Lippen-Kiefer-Gaumenspalten verbunden sein.[ 3 ]

Während der Schwangerschaft sollte die Einnahme von Amoxicillin sowie anderen Antibiotika vermieden werden, da es die Plazentaschranke durchdringt und den Fötus schädigen kann. Lässt sich dies jedoch im Falle einer tatsächlichen Gesundheitsgefährdung nicht vermeiden, so ist die Rechtfertigung dafür die Priorität des Lebens der Frau.

Begrenzte Informationen deuten darauf hin, dass Amoxicillin in geringen Mengen in die Muttermilch übergeht, sodass bei gestillten Säuglingen keine negativen Auswirkungen zu erwarten sind. Gelegentlich wurde über Hautausschläge und Störungen der Magen-Darm-Flora des Säuglings berichtet, die zu Durchfall oder Soor führten. Diese Auswirkungen wurden jedoch nicht ausreichend untersucht. Amoxicillin ist für stillende Mütter geeignet.

Nach einer oralen Einzeldosis von 1 Gramm Amoxicillin bei sechs Frauen wurden die höchsten Amoxicillinwerte in der Muttermilch 4 bis 5 Stunden nach der Verabreichung erreicht. Die mittleren Milchwerte lagen 4 Stunden nach der Verabreichung bei 0,69 mg/l (Bereich: 0,46 bis 0,88 mg/l) und 5 Stunden nach der Verabreichung bei 0,81 mg/l (Bereich: 0,39 bis 1,3 mg/l). [ 4 ] Basierend auf diesen Daten wäre für einen ausschließlich gestillten Säugling eine maximale Tagesdosis Amoxicillin von etwa 0,1 mg/kg zu erwarten, basierend auf einer dreimal täglichen Dosis von 500 mg für die Mutter. Dies entspricht 0,25 bis 0,5 % der üblichen Amoxicillindosis für Kinder. [ 5 ]

Kontraindikationen

Amoxicillin ist kontraindiziert bei Allergien gegen Antibiotika (Penicilline und Cephalosporine), Erkrankungen wie lymphatischer Leukämie und infektiöser Mononukleose. Es gibt Altersbeschränkungen, die bereits erwähnt wurden, sowie für schwangere und stillende Frauen.

Nebenwirkungen Amoxicillin bei Blasenentzündung.

Zu den Nebenwirkungen des Arzneimittels können allergische Reaktionen gehören: Hautausschläge, Nesselsucht, Juckreiz; Übelkeit, Durchfall, Kolitis, erhöhte Leberwerte, reversible Veränderungen des Blutbildes, Kopfschmerzen, Schlafstörungen. Die Suspension enthält Saccharose und kann einen Anstieg des Blutzuckerspiegels verursachen.

Eine weitere wichtige Komplikation, die Sie kennen sollten, sind Überempfindlichkeitsreaktionen. Amoxicillin kann Reaktionen vom Typ I, II, III oder IV auslösen. Es ist wichtig, zwischen Überempfindlichkeitsreaktionen vom Typ I und Typ IV zu unterscheiden, da die eine gefährlicher sein kann als die andere. Eine Typ-I-Reaktion ist eine IgE-vermittelte Überempfindlichkeit bei einem sensibilisierten Patienten, die eine großflächige Histaminausschüttung verursacht, die einen urtikariaartigen, juckenden Ausschlag oder sogar schwerwiegendere systemische Symptome wie Anaphylaxie zur Folge hat. Eine Typ-IV-Überempfindlichkeitsreaktion wird nicht durch eine Histaminausschüttung vermittelt, ist eher papulöser oder masernförmiger Natur und verursacht oft keinen Juckreiz. Experten gehen davon aus, dass fast alle Patienten, die versehentlich Amoxicillin gegen eine infektiöse Mononukleose erhalten, einen makulopapulösen Ausschlag entwickeln, der durch eine Typ-IV-vermittelte Überempfindlichkeitsreaktion verursacht wird.

Wie gehe ich mit Nebenwirkungen um? Was tun, wenn:

• Übelkeit – beschränken Sie sich auf einfache Mahlzeiten und vermeiden Sie fettige oder scharfe Speisen. Nehmen Sie Amoxicillin nach den Mahlzeiten ein.
• Durchfall – trinken Sie viel, um einer Dehydration vorzubeugen. Anzeichen einer Dehydration sind unter anderem geringe Urinausscheidung. Nehmen Sie keine anderen Medikamente zur Behandlung von Durchfall ein, ohne vorher mit Ihrem Apotheker oder Arzt zu sprechen. [ 6 ]

Überdosis

Eine Überdosierung verursacht typische Vergiftungserscheinungen. Um diese zu lindern, ist eine Magenspülung und die Einnahme von Aktivkohle ratsam.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die gleichzeitige Einnahme von Amoxicillin mit Antazida verringert dessen Aufnahme, bei Allopurinol (Mittel gegen Gicht) erhöht sich das Risiko allergischer Reaktionen, bei Probenecid (gleiche Wirkung) erhöht sich dessen Konzentration im Blut.

Das Medikament wird nicht zusammen mit Tetracyclin und Chloramphenicol, Antibiotika mit komplexer zyklischer Struktur, verschrieben, da diese seine Wirksamkeit verringern.

Amoxicillin kann die Blutungszeit verlängern, wenn es mit Antikoagulanzien behandelt wird, die die Blutgerinnung verlangsamen und Blutgerinnseln vorbeugen.

Lagerbedingungen

Das Arzneimittel wird bei einer Temperatur von höchstens +25 °C an einem dunklen Ort und außerhalb der Reichweite von Kindern gelagert.

Haltbarkeit

Tabletten und Kapseln sind 4 Jahre haltbar, Granulat 3 Jahre. Die fertige Suspension sollte innerhalb von 2 Wochen verbraucht werden.

Analoga

Die folgenden Medikamente sind Analoga von Amoxicillin: Amoxil DT, Amofax, B-Mox, Graximol, Osmapox, Flemoxin Solutab, Ampiox, Ampicillin.

Jüngste Studien haben gezeigt, dass eine dreitägige Behandlung mit Amoxicillin-Clavulanat bei akuter unkomplizierter Zystitis selbst bei Frauen mit anfälligen Stämmen nicht so wirksam ist wie Ciprofloxacin. Dieser Unterschied könnte auf die geringe Fähigkeit von Amoxicillin-Clavulanat zurückzuführen sein, vaginale E. coli abzutöten, was eine frühe Reinfektion begünstigt.[ 8 ]

Bewertungen

Das Medikament ist sehr sicher, aber es ist immer wichtig, vor der Verschreibung des Medikaments eine genaue Allergieanamnese zu erheben. [ 9 ], [ 10 ] Das Medikament hat überwiegend positive Bewertungen. Seine Wirksamkeit bei der Behandlung von Blasenentzündungen und anderen urologischen Problemen sowie sein erschwinglicher Preis werden hervorgehoben. Zu den Nachteilen zählen das Auftreten von Nebenwirkungen, manchmal Allergien, manchmal Dysbakteriose, aber alle Antibiotika sind daran schuld. Um negative Auswirkungen auf den Verdauungstrakt zu vermeiden, wird die Einnahme von Probiotika empfohlen.