Caezolin

Das Medikament Cezolin gehört zu den antimikrobiellen β-Lactam-Medikamenten und insbesondere zur Gruppe der Cephalosporin-Antibiotika der ersten Generation. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist ein Derivat der 7-Aminocephalosporansäure.

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Hinweise Caezolin

Cezolin ist bei folgenden Erkrankungen angezeigt:

• Infektiöse mikrobielle Läsionen der Atemwege und der Hals-Nasen-Ohren-Organe (Tonsillitis, Pharyngitis, Lungenentzündung und Bronchitis, Pleuraempyem, Lungenabszesse, Mittelohrentzündung, Nasennebenhöhlenentzündung).
• Infektionskrankheiten der Harn- und Gallenwege.
• Infektionen der Bauchorgane, der Haut und des Bewegungsapparates (Peritonitis, Osteomyelitis, Pyodermie, Furunkel, Abszesse).
• Syphilis, Gonorrhoe.
• Infektiöse Komplikationen nach Verbrennungen, Wunden oder Operationen.
• Vorbeugende Maßnahmen, die vor oder nach chirurgischen Eingriffen durchgeführt werden.

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Freigabe Formular

Das Arzneimittel wird in Form einer lyophilisierten Masse zur Herstellung von Injektionslösungen hergestellt. Die Masse ist in Fläschchen verpackt, die in einzelne Kartonverpackungen gegeben werden.

Eine Durchstechflasche mit lyophilisierter Masse kann 0,5 g oder 1 g des Wirkstoffs Cefazolin enthalten.

Das Medikament wird in Indien vom Pharmaunternehmen Lupin Ltd. hergestellt.

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Pharmakodynamik

Cezolin ist ein Vertreter der Cephalosporin-Gruppe der Antibiotika der ersten Generation zur inneren Anwendung. Es tötet Bakterien ab, indem es die Synthese der mikrobiellen Zellwand verhindert. Es verfügt über ein breites antimikrobielles Wirkungsspektrum. Es wirkt gegen gram(+) Staphylokokken, Streptokokken, Corynebakterien sowie gram(-) Shigellen, Salmonellen, Escherichia, Klebsiella, Treponema, Leptospiren usw. Es bekämpft wirksam einige Stämme von Enterobakterien und Enterokokken.

Es zeigt keine Wirksamkeit gegen Indol-positive Proteus-Stämme, Mykobakterien, anaerobe Bakterien oder Methicillin-resistente Staphylokokken-Stämme.

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Pharmakokinetik

Nach intramuskulärer Injektion von Cezolin in einer Menge von 0,5 und 1 g kann die maximale Plasmakonzentration des Wirkstoffs 38 und 64 µg/ml betragen. Der maximale Cefazolingehalt wird 60–120 Minuten nach der Injektion beobachtet.

Nach intravenöser Injektion des Arzneimittels in einer Menge von 1 g beträgt die Spitzenkonzentration 180 µg/ml, die bereits 6 Minuten nach der Injektion beobachtet werden kann.

Der Wirkstoff kann in die Gelenkkapseln (normalerweise nach eineinhalb bis zwei Stunden, bei Neugeborenen nach 4–5 Stunden, bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung nach 3 bis 42 Stunden), in die Gefäßwände und das Herzgewebe, in die Bauchorgane, in die Harnwege, die Plazenta, die Haut und die Schleimhäute eindringen.

Das Arzneimittel wird intakt über die Harnwege ausgeschieden, hauptsächlich innerhalb von sechs Stunden nach der Verabreichung (bis zu 90 %). Nach 24 Stunden erreicht die ausgeschiedene Menge des Arzneimittels 95 %.

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Dosierung und Verabreichung

Das Medikament kann durch intramuskuläre oder intravenöse Injektionen (sowohl Jet- als auch Tropfmethoden) verabreicht werden.

Die Standardtagesdosis für einen erwachsenen Patienten beträgt 1 bis 4 g, mit einer maximalen Tagesdosis von bis zu 6 g. Das Medikament wird etwa 3-4 mal täglich verabreicht. Der Therapieverlauf beträgt 1-2 Wochen.

Als vorbeugende Maßnahme in der postoperativen Phase wird Cezolin intravenös verabreicht: in einer Menge von 1 g eine halbe Stunde vor Beginn der Operation, die gleiche Menge während der Operation und von 500 mg bis 1 g während der ersten 24 Stunden nach der Operation in 8-Stunden-Intervallen.

Bei Patienten mit funktionellen Nierenerkrankungen wird die Dosierung des Arzneimittels in Abhängigkeit von der Kreatinin-Clearance angepasst: Das Cezolin-Dosierungsschema erfordert keine Anpassung bei einer Clearance von 55 ml pro Minute oder mehr oder bei einem Kreatininspiegel im Blutserum von 1,5 mg% oder weniger. Wenn die Clearance auf 35 ml pro Minute sinkt und der Kreatininspiegel 3 mg% erreicht, kann die Dosierung unverändert gelassen werden, mit der Einschränkung, dass die Intervalle zwischen den Verabreichungen verlängert werden (mindestens 8 Stunden). Bei einer Clearance von bis zu 11 ml pro Minute und einem Kreatininspiegel von bis zu 4,5 mg% wird die Hälfte der verschriebenen Dosis in Abständen von 12 Stunden verabreicht. Wenn die Clearance 10 ml pro Minute oder weniger beträgt und der Kreatininspiegel im Blutserum auf 4,6 mg% oder mehr steigt, wird die Hälfte der verschriebenen Menge des Arzneimittels in Verabreichungsabständen von 18 bis 24 Stunden verwendet.

Die Behandlung beginnt üblicherweise mit einer Probeinjektion von 500 mg des Arzneimittels. In der Pädiatrie werden ab einem Monat 25 bis 50 mg pro Kilogramm Körpergewicht und Tag verschrieben. Bei Komplikationen kann die Dosierung des Arzneimittels auf 100 mg pro Kilogramm Körpergewicht und Tag erhöht werden. Die Injektionshäufigkeit beträgt bis zu 3-4 Mal pro Tag.

Wird bei einem Kind eine Nierenfunktionsstörung diagnostiziert, ist die Menge des verabreichten Medikaments an die Blutreinigungsrate gekoppelt:

• bei einer Clearance von 70 bis 40 ml pro Minute werden im Zeitabstand von 12 Stunden nur 60 % der zuvor verordneten Dosierung verwendet;
• bei einer Clearance von 40 bis 20 ml pro Minute sind bei einem Zeitintervall von 12 Stunden nur noch 25 % der zuvor verordneten Dosierung übrig;
• Bei einer Clearance von 5 bis 20 ml pro Minute werden einmal täglich 10 % der zuvor verordneten Dosierung verwendet.

Alle aufgeführten Dosierungen werden nach einmaliger Verabreichung einer „Schock“-Dosierung verwendet.

Zur Herstellung von Injektions- und Infusionslösungen werden 500 mg Lyophilisat in 2 ml Injektionswasser und 1 g Lyophilisat in 4 ml verdünnt.

Zur intravenösen Verabreichung sollte das resultierende Präparat in 5 ml Injektionswasser verdünnt werden. Vorsichtig, langsam und über 4–5 Minuten verabreichen.

Zur Tropfinfusion wird das Lyophilisat in 100 ml Dextroselösung, isotonischer Lösung oder Ringerlösung verdünnt. Die lyophilisierte Masse sollte vollständig in der Flüssigkeit aufgelöst sein. Enthält die Lösung unlösliche Bestandteile, wird von der Verwendung eines solchen Präparats abgeraten.

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Verwenden Caezolin Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Cezolin sollte während der Schwangerschaft vermieden werden. Das Eindringen des Wirkstoffs des Arzneimittels durch die Plazentaschranke wurde nachgewiesen.

Während der Stillzeit gelangt das Arzneimittel in geringen Mengen in die Muttermilch.

Die Anwendung von Cezolin bei schwangeren und stillenden Frauen wird nicht empfohlen und kann nur verschrieben werden, wenn der erwartete Nutzen für die Frau deutlich höher ist als die mögliche Gefahr für den Embryo oder das Neugeborene.

Kontraindikationen

Das Medikament Cezolin wird nicht angewendet:

• wenn Sie zu Allergien gegen Cephalosporin-Antibiotika neigen;
• bei Säuglingen bis zu 1 Monat;
• bei schwerer Nierenfunktionsstörung und chronischer Kolitis.

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Nebenwirkungen Caezolin

Cezolin kann folgende Nebenwirkungen verursachen:

• Entwicklung einer Allergie: Hautrötung, Ausschläge, juckender Ausschlag, Atemnot, Schwellungen, Gelenkschmerzen, Anaphylaxie, Anzeichen eines Erythema multiforme exsudative, Eosinophilie.
• Krämpfe.
• Bei Nierenfunktionsstörungen: Verschlechterung des Zustandes.
• Dyspeptische Symptome, Übelkeits- und Erbrechensanfälle, Oberbauchschmerzen, Cholestase, Hepatitis.
• Blutuntersuchung: Anzeichen von Leukopenie, Neutropenie, hämolytischer Anämie, Abnahme oder Zunahme der Thrombozytenzahl im Blut.
• Störung der Mikroflora der Darm-, Vaginal- und Mundhöhle.
• Hyperaktivität der Lebertransaminasen, Vorhandensein von Kreatin im Blut, erhöhter Prothrombinindex.
• Schmerzen an der Injektionsstelle, Entwicklung einer Entzündung der Venenwand bei intravenöser Injektion.

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Überdosis

Bei einer Überdosierung können die Nebenwirkungen zunehmen und es können allergische Reaktionen und eine Anaphylaxie auftreten.

Es gibt kein spezielles Medikament, das die Wirkung von Cezolin neutralisiert. Bei Überdosierung wird eine symptomatische Therapie angewendet. Bei Verdauungsstörungen wird alle 3 Stunden Milch verabreicht.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Kombinationen von Cezolin mit Antikoagulanzien und Diuretika sollten nicht angewendet werden. Bei gleichzeitiger Anwendung von Cezolin mit Schleifendiuretika kann die tubuläre Sekretion blockiert werden.

Aminoglykosidgruppen erhöhen das Risiko pathologischer Nierenschäden. Darüber hinaus hemmen sich Cezolin und Aminoglykoside gegenseitig in ihrer Wirkung.

Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, können die Intoxikation des Körpers verstärken und die Ausscheidung von Giftstoffen und Stoffwechselprodukten verlangsamen.

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Lagerbedingungen

Das Lyophilisat-Arzneimittel muss an einem trockenen, belüfteten Ort bei einer Temperatur von bis zu 30 °C in der Originalverpackung gelagert werden.

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Haltbarkeit

Haltbarkeit – bis zu 2 Jahre. Die zubereitete Lösung kann nicht gelagert werden und sollte sofort nach der Zubereitung verwendet werden.

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