Infektiöse und parasitäre Krankheiten

Symptome des rezidivierenden Läusetyphus

Die Symptome des Läuserückfallfiebers bilden die Grundlage für die klinische Klassifizierung. Dabei werden latente, leichte, mittelschwere und schwere Formen des Läuserückfallfiebers unterschieden. Kriterien für den Schweregrad sind Höhe und Dauer des Fiebers, Schwere der Intoxikation und Intensität der hämodynamischen Störungen.

Reversibler Typhus

Das durch Läuse übertragene Rückfallfieber ist eine durch Läuse übertragene Anthroponose und äußert sich durch Intoxikation, Vergrößerung von Milz und Leber, Wechsel von 2–3 oder mehr Fieberanfällen mit fieberfreien Intervallen.

Behandlung und Prävention der Legionellose

Bei Verdacht auf Legionärskrankheit wird als etiotrope Therapie Erythromycin in einer Tagesdosis von 2–4 g täglich über 2–3 Wochen oder andere Medikamente aus der Gruppe der Makrolide (Clarithromycin, Azithromycin, Spiromycin) eingesetzt.

Diagnose der Legionellose

Die Verifizierung der Legionellose-Diagnose basiert auf der Isolierung der L. pneumophila-Kultur aus Blut, Sputum, Bronchialspülungen und Pleuraflüssigkeit. Die serologische Diagnostik erfolgt mittels RIF- und ELISA-Methoden. Die Untersuchung gepaarter Seren im Krankheitsverlauf ist von diagnostischem Wert. Der diagnostische Titer in einer einzelnen Serumuntersuchung beträgt 1:128. Die Gendiagnostik erfolgt mittels PCR.

Symptome der Legionellose

Die Symptome einer Legionellose sind durch ein breites Spektrum gekennzeichnet. Der Infektionsprozess kann subklinisch und asymptomatisch verlaufen (einigen Daten zufolge sind mehr als 20 % der älteren Menschen seropositiv).

Ursachen und Pathogenese der Legionellose

Legionellose ist weit verbreitet. Die Krankheit wird sowohl in Form von Ausbrüchen als auch sporadischen Fällen auf allen Kontinenten der Erde registriert. Einigen Daten zufolge machen Legionellen in der ätiologischen Struktur der Lungenentzündung 10 % und bei atypischen Lungenentzündungen etwa 25 % aus. Die Übertragung von Krankheitserregern durch Vögel, Nagetiere und Arthropoden ist nicht nachgewiesen.

Legionellose

Legionellose (Pittsburgh-Pneumonie, Pontiac-Fieber, Fort-Bragg-Fieber) ist eine Gruppe von Krankheiten, die durch Bakterien der Gattung Legionella verursacht werden, mit einem Aerosolmechanismus der Übertragung des Erregers, gekennzeichnet durch Fieber, Intoxikation, Schäden an den Atemwegen

Behandlung der Haemophilus influenzae-Infektion

Die pathogenetische Behandlung einer hämophilen Infektion erfolgt nach klinischen Indikationen und nach allgemeinen Regeln. Bei Meningitis ist eine Dehydratationstherapie angezeigt (Furosemid, Acetazolamid in durchschnittlichen therapeutischen Dosen; Dexamethason in einer Dosis von 0,5 g/kg pro Tag intravenös oder intramuskulär).

Diagnose der Haemophilus influenzae-Infektion

Die klinische Diagnostik aller Formen der Hib-Infektion, mit Ausnahme der Epiglottitis, ist nur grob, da Hib der häufigste Erreger ist. Die Diagnose einer Hib-Infektion basiert auf der Isolierung einer Hämokultur des Erregers und einer Kultur pathologischer Sekrete (Liquor, Eiter, Pleuraerguss, Sputum, Nasopharynxabstriche).

Ursachen und Pathogenese der Haemophilus influenzae-Infektion

Der Erreger der hämophilen Infektion ist das Bakterium Haemophilus influenzae (H. influenzae, Syn. - Pfeiffer-Bazillus). Der hämophile Bazillus der Gattung Haemophilus (Familie Pasteurellaceae) ist ein kleiner Stäbchenbakterium, das eine Polysaccharidkapsel besitzen kann.