Wirksame Salben gegen Pilze

Die Salbe mit fungizider Wirkung gegen Pilze ist ein spezielles lokales Arzneimittel zur Behandlung von Mykosen – oberflächlichen Hautläsionen, die durch pathogene Dermatophytenpilze, Schimmel- und Hefepilze verursacht werden.

Der Zweck der Verwendung solcher Salben besteht darin, Pilze zu neutralisieren und zu zerstören, die die vierthäufigste Ursache menschlicher Krankheiten sind.

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Hinweise Pilzsalben

Medizinische Indikationen für die Verwendung von antimykotischen Salben decken fast das gesamte Spektrum nicht-systemischer (äußerer) Pilzerkrankungen ab, die sich als Folge einer Schädigung durch die Pilze Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton, Malassezia, Exophiala, Pityrosporum, Scytalidium, Onychocola, Aspergillus, Candida, Fusarium usw. entwickeln (insgesamt mehr als 40 Arten).

Mykologen klassifizieren solche Krankheiten wie:

• Dermatomykose verschiedener Lokalisationen (Rubrophytose, Fußpilz, inguinale Epidermophytose);
• Mikrosporie, verursacht durch Microsporum spp. (Ringelflechte);
• Dermatophytose der Kopfhaut (Trichosporie, Trichophytose, Favus);
• Onychomykose (Schädigung der Nagelplatten) und Paronychie (Schädigung der Nagelhaut);
• oberflächliche Candidose;
• versicolor, Pityriasis versicolor und Gürtelrose.

Bei Pilzinfektionen und Pseudomykosen (Erythrasma, Achsel-Trichomykose etc.) ist eine wirksame Salbe erforderlich.

Siehe auch - Erreger oberflächlicher Mykosen

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Freigabe Formular

Die unten aufgeführten Namen der antimykotischen Salben sind entsprechend ihrem Hauptzweck zur Behandlung spezifischer Pilzerkrankungen in Untergruppen unterteilt. Synonyme von Arzneimitteln mit demselben Wirkstoff, die jedoch unter anderen Handelsnamen erhältlich sind, sind in Klammern angegeben.

Salben gegen Pilze zur Behandlung von Dermatomykose, Mikrosporie und Candidose der Haut:

• Terbinafin-Salbe (Terbifine, Terbinox, Termicon, Lamikan, Lamisil, Lamisinil, Medofloran, Mikoterbin, Exifin, Fungoterbin);

• Nizoral-Salbe (Ketoconazol, Ketodin, Mikosept, Mikozoral, Fungoral usw.);

• Clotrimazol-Salbe (Clotrimafarm, Candid-Salbe, Canesten, Kanizon, Clomazol, Clotriran, Vicaderm, Lotrimin, Mycosporin, Fungitsip usw.).

Analoga der Salben gegen Pilze Terbinafin, Nizoral und Clotrimazol sind die Medikamente Canespor (Bifonazol, Bifosin, Bifunal, Mikospor); Miconazol (Miconazol Hexal, Mikozon, Daktarin); Mifungar (Oxiconazol).

Auch bei Dermatophytose verschiedener Lokalisationen und Hefepilzerkrankungen kann eine preiswerte Pilzsalbe Undecin (Tsinkundan, Mikoseptin) verwendet werden.

Schwefelsalbe gilt auch heute noch als sehr wirksame Salbe gegen den Favuspilz sowie gegen den Pilz Malassezia furfur, den Erreger des seborrhoischen Ekzems.

Die wichtigsten Namen der zur Behandlung von Onychomykose verwendeten antimykotischen Salben sind: Exoderil (Naftifin), Clotrimazol, Mifungar, Miconazol, Lamisil (Terbinafin und andere Synonyme). Canespor-Salbe wird auch bei Nagelpilz empfohlen. Sie ist in praktischer Form als Set erhältlich, bestehend aus einer Salbe mit Harnstoffzusatz (zum Erweichen der betroffenen Nagelplatten), Pflastern und einem Schaber (zum Reinigen des Nagelbetts von erweichtem Keratin).

Darüber hinaus können Sie zur Behandlung von Onychomykose den antimykotischen Nagellack Lotseril oder die Lotseril-Lösung (mit dem antimykotischen Wirkstoff Amorolfin) sowie ein weiteres spezielles Set zum Entfernen betroffener Hornnagelplatten – Mikosan – verwenden.

Lesen Sie auch – Salben und Cremes gegen Nagelpilz

Zur Vorbeugung von Pilzbefall (vor allem bei geschwächter Immunität) empfehlen Dermatologen Salben wie Mifungar und Miconazol, die jedoch nicht länger als 4–5 Monate angewendet werden sollten.

Wer sich vor Fußpilz schützen möchte, kann mit dem kosmetischen Fußpflegeprodukt Gribkosept, oft auch als 911-Antimykotikum bezeichnet, etwas anfangen. Dieses Gel enthält den bakteriziden Phenolstoff Triclosan, hauttrocknendes Zink und ätherische Öle (Eukalyptus, Wacholder, Teebaum, Lavendel und Salbei). Ein Antiseptikum gegen übermäßiges Schwitzen der Füße ist die Teymurov-Salbe (Teymurov-Paste). Die sogenannte Norwegische Salbe ist natürlich eine französische Creme zur Erweichung der Fersenhaut und der Hornhaut an den Fußsohlen: Neutrogena Norvegienne® Formule (Norwegische Formel).

In Thailand hergestellte Balsame gegen Gelenkschmerzen, die oft als „grüne Salbe“ und „blaue Salbe“ (aufgrund der Farbe der Salbengrundlage) bezeichnet werden, haben nichts mit antimykotischen Salben gemeinsam. Möglicherweise war damit die bereits erwähnte antimykotische Salbe Undecin gemeint, die Undecylensäure und Kupferundecylenat enthält, was dem Produkt eine bläulich-grüne Farbe verleiht.

Chinesische antimykotische Salben: Au Kah Chuen Fugical Cream (PN Phramaceutical) und Hua Tuo Xian Gao Antimykotische Salbe (Song Hua Pharmaceutical). Das erste Mittel kann gemäß der Anleitung bei Mykosen und Ringelflechte angewendet werden und lindert Juckreiz und Entzündungen aufgrund des Gehalts an Zinkoxid und Diphenhydraminchlorid (Diphenhydramin) in der Salbe. Die zweite Salbe ist zur Behandlung von Mykosen, Krätze und Ekzemen vorgesehen. Sie enthält: Clotrimazol, Salicylsäure, Kampfer, Chimonanthus praecox-Pflanzenextrakt und Simmonsdia chinensis (Jojobaöl).

Weitere Mittel zur Behandlung von Pilzen sind:

• Salicylsalbe (zur Behandlung von Akne, fettiger Seborrhoe und Ekzemen), die verwendet werden kann, um die Verhornung aufzuweichen oder Krusten an der Stelle einer eitrigen Pilzinfektion zu entfernen;
• Zinksalbe (ist ein Desinfektionsmittel und adstringierend, dh ein Trocknungsmittel);
• Yamswurzelsalbe (Salicylsäure + Zinkoxid).

Bei Komplikationen einer Pilzerkrankung mit zusätzlicher bakterieller Infektion werden folgende Medikamente verschrieben: Triderm, Tetracyclin-Salbe, antibakterielle Salbe Levomekol. Bei einer Infektion des Körpers mit dem Pilz Sporothrix schenckii (Sporotrichose) – wenn sich subkutane Knoten mit Eiterbildung entzünden – kann Ichthyol-Salbe oder Vishnevsky-Salbe erforderlich sein, und nach Entfernung des eitrigen Exsudats – gut heilende Propolis-Salbe.

Borvaseline oder Borsalbe (Antiseptikum gegen Kopfläuse) sowie Stellaninsalbe (zur Behandlung von eitrigen Wunden und Abszessen sowie Abschürfungen, Schnitten und anderen Hautläsionen) sind keine Antimykotika.

Basierend auf den Empfehlungen von Dermatologen und der Wirksamkeit therapeutischer Wirkungen wird die Bewertung der antimykotischen Salben von den Antimykotika Clotrimazol, Ketoconazol (Nizoral), Bifonazol, Miconazol, Terbinafin und Mifungar angeführt.

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Pharmakodynamik

Die Pharmakodynamik vieler antimykotischer Salben ist trotz der unterschiedlichen Wirkstoffe identisch.

Clotrimazol und Candid Salbe (Clotrimazol), Canespor (Bifonazol), Nizoral (Ketoconazol) und Miconazol (Miconazolnitrat) gehören nach dem Wirkstoff der Salbe zur Gruppe der Imidazol-Antimykotika. Sie zerstören die Zellmembranen von Pilzen und blockieren die Synthese von Ergosterol, Triglyceriden und Phospholipiden, die für die Bildung der Pilzzellwände notwendig sind. Das heißt, die Pilze können sich nicht vermehren und sterben ab.

Der Wirkmechanismus des Wirkstoffs der Terbinafin-Salbe (Terbinoks, Termicon, Lamisil, Fungoterbin usw.) – Terbinafinhydrochlorid – sowie des Hauptbestandteils der Exoderil-Salbe – Naftifinhydrochlorid – synthetische Antimykotika der Allylamingruppe – ist ähnlich. Die Substanz der Azolgruppe Oxyconazol, die Teil der Mifungar-Salbe ist, wirkt nach dem gleichen Prinzip auf den Pilz.

Die antimykotische Wirkung der Triderm-Salbe wird durch Clotrimazol gewährleistet; das im Medikament enthaltene Antibiotikum Gentamicin bekämpft bakterielle Infektionen und das GCS Betamethason lindert Entzündungen und reduziert Hautjuckreiz.

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Pharmakokinetik

In der Regel erläutern die Anweisungen für externe Mittel entweder nicht die Pharmakokinetik der Arzneimittel oder liefern keine Daten zum Mechanismus der Absorption und Ausscheidung von Substanzen in oralen Versionen des Arzneimittels.

Terbinafin, das in Terbinox, Lamisil und anderen Salben enthalten ist, diffundiert in die Haut und wirkt im Stratum corneum, gelangt in minimaler Menge (nicht mehr als 5-6 %) in den Blutkreislauf und wird innerhalb von 24 Stunden über die Nieren ausgeschieden. Daher ist eine systemische Wirkung des Arzneimittels kaum möglich.

Naftifinhydrochlorid, der Wirkstoff in der Exoderil-Salbe, verhält sich auf die gleiche Weise, benötigt jedoch doppelt so lange, um aus dem Körper ausgeschieden zu werden (die Halbwertszeit beträgt bis zu 48–72 Stunden).

Bei der Beschreibung der Pharmakokinetik der antimykotischen Salbe Nizoral weisen die Hersteller darauf hin, dass Ketoconazol nicht über die Haut in den systemischen Blutkreislauf eindringt.

Die Anweisungen für die anderen in der Rezension erwähnten Produkte behandeln das Thema ihrer Adsorption und Biotransformation nicht.

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Dosierung und Verabreichung

Die antimykotische Salbe sollte in einer dünnen Schicht auf trockene, saubere Haut (oder Nägel) aufgetragen werden:

Terbinafin, Miconazol, Nizoral – 1–2 Mal täglich (morgens und abends), die Behandlung kann bei täglicher Anwendung der Salben bis zu eineinhalb Monate dauern.

Clotrimazol – 2-3 mal täglich (gefolgt von Einreiben), Anwendungsdauer – mehr als einen Monat;

Triderm – zweimal täglich, 15–30 Tage lang;

Mifungar, Exoderil – einmal täglich, die Behandlungsdauer beträgt zwei bis vier Wochen, kann aber bis zu zwei Monate dauern; bei Onychomykose sollten die betroffenen Nagelplatten aufgeweicht und entfernt werden, die Kits Kanespor und Mikosan helfen dabei.

Undecin-, Tsinkundan- und Mikospor-Salben sollten drei Wochen lang täglich angewendet werden – einmal täglich.

Wie die Hersteller der aufgeführten Salben anmerken, wurde deren Überdosierung in der Praxis nicht festgestellt.

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Verwenden Pilzsalben Sie während der Schwangerschaft

Obwohl die antimykotische Salbe lokal angewendet wird, können nicht alle Medikamente dieser pharmakologischen Gruppe während der Schwangerschaft angewendet werden.

Es liegen keine Informationen zur Möglichkeit der Anwendung von Triderm, Miconazol und Undecin während der Schwangerschaft vor.

Mifungar-Salbe ist während der Schwangerschaft und Stillzeit verboten. Clotrimazol-, Terbinafin- und Canespor-Salben werden im ersten Schwangerschaftstrimester nicht angewendet. Die Entscheidung über die Notwendigkeit ihrer Anwendung in späteren Stadien trifft der behandelnde Arzt, der das mögliche Risiko für den Fötus berücksichtigen muss.

Für die Medikamente Exoderil und Nizoral gelten die gleichen Grundsätze wie für die Anwendung antimykotischer Salben während der Schwangerschaft.

Kontraindikationen

Fast jede Salbe gegen Pilze weist bestimmte Kontraindikationen für die Anwendung auf.

Terbinafin-, Clotrimazol-, Miconazol-, Mifungar- und Canespor-Salben werden nicht angewendet, wenn eine individuelle Überempfindlichkeit gegen die Substanzen dieser Arzneimittel (einschließlich der Hilfsstoffe) festgestellt wurde.

Terbinafin ist zur Behandlung von Pilzen bei Kindern unter zwei Jahren kontraindiziert, Minungar ist zur Behandlung von Pilzen bei Kindern unter sechs Jahren kontraindiziert.

Triderm wird nicht bei Hauttuberkulose, Syphilis, Röteln und Windpocken angewendet;

Die Anwendung von Miconazol und Nizoral wird bei Personen mit Leberproblemen nicht empfohlen.

Exoderil und Canespor sind bei Kindern und bei Hautschäden an der Anwendungsstelle der Salbe kontraindiziert;

Jegliche entzündlichen Prozesse auf der Haut sind eine absolute Kontraindikation für die Anwendung von Salben auf Basis von Undecylensäure (Undecin, Tsinkundan, Mikoseptin).

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Nebenwirkungen Pilzsalben

Auf die Hautoberfläche aufgetragene antimykotische Salben haben keine systemischen Nebenwirkungen, jedoch sind folgende unerwünschte dermatologische Wirkungen möglich:

Terbinafin – Hautausschlag, Rötung, Schwellung des Unterhautgewebes, Nekrose der Epidermiszellen.

Clotrimazol, Miconazol, Exoderil, Nizoral und Undecin – lokale Hautreizung, begleitet von Hyperämie und Juckreiz.

Mifungar, Kanespor – allergische Dermatitis, Schmerzen an der Anwendungsstelle, Entzündung der Haarfollikel, Auftreten von Rissen und Nässen.

Triderm – lokale Reizung mit Juckreiz, Austrocknung der behandelten Hautpartien, verstärkter Haarwuchs am Körper, Auftreten von verfärbten Flecken.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Wechselwirkungen zwischen den antimykotischen Salben Terbinafin, Triderm, Exoderil, Miconazol und Nizoral wurden nicht festgestellt; Wechselwirkungen zwischen den Salben Mifungar und Undecin wurden nicht untersucht.

Die gleichzeitige Anwendung von Salben mit Clotrimazol und Salben auf Basis von Polyen-Antimykotika (Nystatin etc.) verringert deren Wirksamkeit.

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Lagerbedingungen

Antimykotische Salben (unabhängig von den pharmazeutischen Wirkstoffen) müssen bei t < +25 °C an einem dunklen Ort gelagert werden.

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Haltbarkeit

Die Haltbarkeit der Salben Exoderil und Nizoral beträgt 5 Jahre, die von Canespor 3 Jahre und die von Undecn 2 Jahre. Die übrigen Salben sind bis zu dem auf der Verpackung des Arzneimittels angegebenen Datum verwendbar.

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Rezepte für antimykotische Salben

Für diejenigen, die sich lieber mit Hausmitteln behandeln, geben wir Rezepte für Salben gegen Pilze. Am häufigsten wird die sogenannte Essigsalbe verwendet.

Diese beliebte, aber laut Bewertungen wenig wirksame Salbe mit Essig und Ei gegen Pilze wird aus einem rohen Hühnereiweiß, einem Teelöffel Essigessenz und der gleichen Menge Vaseline oder Glycerin hergestellt. Da Essigessenz eine chemische Verätzung der Haut verursachen kann, sollte dieses Mittel nur auf die betroffene Hautstelle (oder den Nagel) aufgetragen und sehr vorsichtig angewendet werden.

Es gibt auch solche Rezepte für selbstgemachte Salben gegen Pilze:

• geriebene Ingwerwurzel (Esslöffel) + Apfelessig (Esslöffel) + Sesamöl (Teelöffel).
• fein geriebener Knoblauch (Esslöffel) + 9% Tafelessig (Esslöffel) + Maisstärke (1-1,5 Teelöffel);
• Zinksalbe (30 g) + Tannenöl (10-12 Tropfen) + Teebaumöl (15 Tropfen).

Vielleicht helfen diese Mittel jemandem, den Pilz loszuwerden, aber wenn keine Wirkung eintritt, ist es besser, auf Medikamente aus der Apotheke zurückzugreifen und auf Empfehlung eines Arztes eine Salbe gegen den Pilz zu kaufen (eine der in dieser Rezension genannten).