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Infizierte Hydronephrose und Pyonephrose

Facharzt des Artikels

Urologe, Onkologe
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.07.2025

Die Begriffe „infizierte Hydronephrose und Pyonephrose“ bezeichnen unterschiedliche Stadien einer sekundären Niereninfektion vor dem Hintergrund einer Hydronephrose.

Die Pyonephrose ist eine spezielle Form der akuten und chronischen Pyelonephritis, die mit einer Blockade des Harnleiters durch einen Stein oder eine Striktur einhergeht. Die häufigste Blockadestelle ist der Ureteren-Nebenhöhlen-Übergang.

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Symptome infizierte Hydronephrose und Pyonephrose.

Der Zustand des Patienten ist in der Regel extrem schwerwiegend. Folgende Symptome einer Pyonephrose treten auf: hohe Körpertemperatur, Schüttelfrost, Schmerzen in der Lendengegend. Die Anamnese umfasst Urolithiasis, wiederkehrende Harnwegsinfekte und urologische Eingriffe. Bei einer infizierten Hydronephrose sind auch das Nierenbecken und die Nierenkelche erweitert, der Inhalt ist jedoch homogen.

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Diagnose infizierte Hydronephrose und Pyonephrose.

Charakteristische Anzeichen bei der Ultraschalluntersuchung der Nieren: großes, erweitertes Nierenbecken und mit heterogenem Inhalt (eitriger Urin, Gewebefragmente) gefüllte Nierenkelche sowie ausgeprägte Manifestationen des Infektionsprozesses in den Papillen und im Nierenmark. Bei der Pyonephrose führt die eitrige Schmelze des Nierenparenchyms zu einer deutlichen Einschränkung der Nierenfunktion und ist lebensbedrohlich.

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Behandlung infizierte Hydronephrose und Pyonephrose.

Die Behandlung der Pyonephrose besteht in der parenteralen Gabe antibakterieller Medikamente und der Drainage der Niere. Nach der Desinfektion der Harnwege ist anschließend die Beseitigung der Obstruktion angezeigt.

Pyonephrose ist eine schwere Erkrankung, die eine Notfalloperation (Nephrektomie) und die parenterale Verabreichung von Antibiotika erfordert.


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