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MRT der Wirbelsäule
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 03.07.2025
Die diagnostische Methode der Magnetresonanztomographie gilt derzeit als eines der aussagekräftigsten und informativsten instrumentellen Verfahren. Beispielsweise hilft die MRT der Wirbelsäule, ihren Zustand als Ganzes oder in bestimmten Bereichen zu beurteilen: in der Lendenwirbelsäule, im Kreuzbein, im Nacken und in der Brust. Diese Methode basiert auf der Wirkung eines Magnetfelds und gilt als sicher für die menschliche Gesundheit.
Was ist besser zu wählen: MRT oder Ultraschall der Wirbelsäule?
Die Ultraschalluntersuchung ermöglicht die Diagnose von Erkrankungen nicht nur der inneren Organe, wie viele Menschen meinen, sondern auch der Wirbelsäule. Es ist erwähnenswert, dass diese Methode ihre unbestreitbaren Vorteile hat:
- Billigkeit und Zugänglichkeit des Verfahrens;
- keine Notwendigkeit längerer Immobilität;
- die Möglichkeit, während der Untersuchung direkt mit dem Arzt zu kommunizieren;
- absolut harmlos.
Die MRT der Wirbelsäule gilt jedoch nach wie vor als informativere, genauere und sensiblere Methode. Die während der Untersuchung gewonnenen Bilder können später hilfreich sein, wenn der Arzt Fragen zum Zustand der Wirbelsäule des Patienten hat.
Manche Ärzte empfehlen, zunächst einen Ultraschall und anschließend (wenn nicht genügend Informationen vorliegen) eine MRT durchzuführen.
Ist eine MRT der Wirbelsäule schädlich?
Viele Menschen bezweifeln die Unbedenklichkeit einiger Diagnosemethoden, darunter auch der MRT – schließlich basiert das Verfahren auf der Wirkung magnetischer Wellen. Wie können sich solche Wellen auf die menschliche Gesundheit auswirken? Ist es möglich, dass der Schaden nicht sofort, sondern erst nach einiger Zeit – zum Beispiel nach Monaten oder sogar Jahren – auftritt?
Tatsächlich verwendet die MRT einen Magnetfluss mit relativ hoher Frequenz, der die Entwicklung von Krankheiten beim Menschen nicht provozieren kann. Und zwar weder während noch nach dem Eingriff. Wissenschaftler haben wiederholt entsprechende Experimente und Tests durchgeführt – zunächst an Tieren, dann an Menschen. Die Sicherheit der MRT wurde vollständig bestätigt.
Natürlich schaden einige Vorsichtsmaßnahmen nicht. Führen Sie den Eingriff beispielsweise nicht „nur für den Fall“ oder „für sich selbst“ durch. Die Diagnose sollte dennoch von einem Arzt verordnet werden, wenn dafür bestimmte Gründe vorliegen.
Was liefert eine MRT der Wirbelsäule?
Bei der Magnetresonanztomographie (MRT) wird der entsprechende Abschnitt der Wirbelsäule aus verschiedenen Winkeln und Ebenen fotografiert. Jedes Einzelbild zeigt ein geschichtetes Bild des Gewebes des untersuchten Rückenbereichs.
Die Bilder können aus verschiedenen Winkeln und Neigungen aufgenommen werden. Normalerweise prüft der Arzt die vorläufige Diagnose sorgfältig und legt anschließend klar fest, welcher Bereich untersucht werden muss.
Nach Erhalt der Bilder beginnt der Spezialist mit deren Entschlüsselung – der Beschreibung. Dank detaillierter Bilder ist es möglich, Bandscheibenvorfälle, entzündliche Elemente, Wirbelsäulenerkrankungen, Abszesse, traumatische Verletzungen, Tumore usw. zu erkennen und zu charakterisieren.
Hinweise für das Verfahren
Eine MRT-Untersuchung kann verordnet werden:
- zur Diagnose von Verletzungen und Traumata der Wirbelsäule sowie zur Beurteilung der Dynamik des Heilungsprozesses nach Wirbelsäulenoperationen;
- um primäre und sekundäre Tumorprozesse auszuschließen;
- zur Diagnostik und Charakterisierung von Zwischenwirbelhernien;
- um die Dynamik der Wirbelsäule zu beurteilen;
- zur präoperativen Beobachtung;
- bei Interkostalneuralgie unbekannter Ursache;
- bei klinischen Symptomen, die auf eine Schädigung der Wirbelsäule hinweisen.
Die MRT-Untersuchung der Wirbelsäule ist keine billige Diagnosemethode, daher trifft der Patient nach einer vorläufigen ärztlichen Beratung die endgültige Entscheidung selbstständig.
Ist eine MRT der Wirbelsäule während der Schwangerschaft möglich?
Die Magnetresonanztomographie gilt, wie bereits erwähnt, als sichere Methode. Dies ist besonders wichtig während der Schwangerschaft, da eine Frau unter bestimmten Umständen eine solche Diagnostik benötigen kann. Wenn die Wahl zwischen Röntgen- und MRT-Untersuchungen besteht, ist die Priorität der MRT natürlich klar.
Es ist allgemein anerkannt, dass die Schwangerschaft keine Kontraindikation für den Eingriff darstellt. Einige Experten raten jedoch davon ab, die Untersuchung im ersten Trimester durchzuführen, da sich dann die wichtigsten Organe und Systeme des zukünftigen Organismus entwickeln.
Eine schwangere Frau sollte niemals auf eigene Faust auf eine MRT-Untersuchung bestehen. Eine Überweisung zur Untersuchung sollte von einem Arzt auf Basis der entsprechenden Indikationen ausgestellt werden.
[ Wird eine MRT an einer gesunden Wirbelsäule durchgeführt?
Wenn der Arzt Erkrankungen vermutet, kann er eine Untersuchung bei relativ gesunder Wirbelsäule verschreiben. Es ist gut, wenn sich die Befürchtungen des Arztes nicht bestätigen. Andernfalls wird eine angemessene Behandlung des Problems verordnet.
Wenn der Patient keine Beschwerden über den Zustand der Wirbelsäule hat, werden ihm natürlich keine Vorsorgeuntersuchungen verordnet.
Vorbereitung
Bei der MRT-Untersuchung kommt es zu einem starken Magnetfeld. Dies muss bei der Festlegung der Vorsichtsmaßnahmen vor der Untersuchung berücksichtigt werden.
Unmittelbar vor der MRT der Wirbelsäule entfernt der Patient alle Metallgegenstände:
- Ketten, Ohrringe, Ringe;
- Kleidung mit Metallknöpfen, Reißverschlüssen und Dekor.
Andere Metallgegenstände werden separat aufbewahrt: Schlüssel, Metallgeld, Magnetkarten usw.
Die Art der Ernährung und der Zeitpunkt des Essens haben keinen Einfluss auf die Ergebnisse der Studie. Es wird jedoch nicht empfohlen, vor dem Eingriff viel Flüssigkeit zu trinken: Während der MRT befindet sich der Patient einige Zeit in einer speziellen Kapsel, und es ist nicht möglich, diese Kapsel vorzeitig zu verlassen, um auf die Toilette zu gehen.
Die Dauer einer Diagnosesitzung beträgt 15–20 Minuten bis zu einer Stunde.
Ist eine MRT der Wirbelsäule bei hohem Körpergewicht möglich?
Auch Patienten mit hohem Körpergewicht erkranken und benötigen manchmal eine Untersuchung wie die MRT. Was aber tun, wenn Übergewicht eine Kontraindikation für den Eingriff darstellt und warum?
Tatsächlich weist das MRT-Gerät einige Einschränkungen auf. Dies sind vor allem Größe, Volumen und Gewicht des Patienten. Fast alle existierenden Tomographen sind für die Untersuchung von Personen mit einem Körpergewicht von bis zu 200 kg ausgelegt. Allerdings gibt es auch Einschränkungen hinsichtlich des Durchmessers, d. h. eine Person mit großem Volumen passt einfach nicht bequem in die Kapsel.
Es gibt jedoch einen Ausweg: Es gibt offene Tomographen, die keine geschlossene Kapsel haben und sich unter anderem zur Untersuchung übergewichtiger Menschen eignen. Es ist jedoch zu klären, ob ein solches Gerät in Kliniken und Diagnosezentren in Ihrer Region verfügbar ist.
Technik MRT der Wirbelsäule
Eine MRT-Untersuchung der Wirbelsäule verursacht für den untersuchten Patienten keine Beschwerden. Einzige Voraussetzung ist eine absolut bewegungslose horizontale Position während der gesamten Untersuchung. Besonders empfindlichen Patienten wird manchmal empfohlen, vor der Untersuchung ein Beruhigungsmittel einzunehmen.
Darüber hinaus ist die MRT mit einer erheblichen Lärmbelastung verbunden, sodass dem Patienten gegebenenfalls spezielle Ohrstöpsel angeboten werden.
Nach der Vorbereitung wird der Patient auf eine ausgestattete Liege gelegt, die dann in die Kapselröhre geschoben wird. In der Kapsel sind Magnetplatten eingearbeitet, entlang derer sich die Liege mit dem Patienten bewegt. Während der Sitzung erstellt das Gerät die erforderliche Anzahl von Bildern – Tomogramme.
Am Ende der Studie kann die Person ihren Geschäften nachgehen – zu Hause oder bei der Arbeit.
Wie lange dauert eine MRT der Wirbelsäule?
Die MRT-Untersuchung selbst dauert etwa 40 Minuten, manchmal etwas mehr oder weniger. Das MRT-Bild der Wirbelsäule mit der Dekodierung kann innerhalb einer Stunde vorliegen: Es wird dem Patienten ausgehändigt oder an den behandelnden Arzt weitergeleitet.
MRT der lumbosakralen Wirbelsäule
Die MRT der Lendenwirbelsäule wird zur Diagnose von Erkrankungen im Zusammenhang mit degenerativen und dystrophischen Erkrankungen häufiger eingesetzt. Sie wird üblicherweise in folgenden Fällen durchgeführt:
- bei Osteochondrose;
- bei Protrusionen und Hernien;
- im Falle einer traumatischen Verletzung;
- bei Entwicklungsstörungen;
- bei primären und sekundären Tumoren der Lendenwirbelsäule.
Zur Abklärung der aufgeführten Probleme kann ein Neurologe eine MRT der lumbosakralen Region verschreiben. Die Aufnahmen erfolgen in mehreren Projektionen des betroffenen Bereichs, meist transversal und sagittal. Die optimale Schichtgröße beträgt 3 bis 4 Millimeter ohne Zwischenräume. Ein T²-Bild mit der geringsten Zwischenraumbreite wird transversal aufgenommen. Die Schicht sollte schräg zur Wirbellage liegen.
Die MRT der Sakralwirbelsäule wird häufig mit Kontrastmittel durchgeführt, einer speziellen Substanz, die intravenös verabreicht wird. Die MRT der Wirbelsäule mit Kontrastmittel ermöglicht die Visualisierung der Blutzirkulation und der Füllung der Blutgefäße.
MRT der Halswirbelsäule
Die MRT der Hals- und Brustwirbelsäule gilt als eines der beliebtesten Verfahren zur Diagnose von Wirbelsäulenerkrankungen. Bandscheibenschäden und die Folgen einer Osteochondrose in diesen Bereichen werden relativ häufig festgestellt. In einigen Fällen können kleine Hernien und Osteophyten nachgewiesen werden, die asymptomatisch sind.
Die MRT der Halswirbelsäule besteht meist aus T²-Bildern, die sagittal und axial mit einer typischen Schichtdicke von 3 mm aufgenommen werden. Diese Untersuchungsart ist relevant:
- zur Diagnose von Osteochondrose;
- bei Entwicklungsstörungen der Halswirbelsäule;
- zur Diagnostik von Hernien und Protrusionen;
- bei Verletzungen und Tumorprozessen.
Die MRT der Brustwirbelsäule wird häufig in Kombination mit einer Untersuchung des Halsbereichs durchgeführt, da die Pathologien dieser Bereiche in vielen Fällen miteinander verbunden sind.
Bei schweren und mehrfachen Rückenverletzungen mit multiplen Tumormetastasen kann der Arzt eine gleichzeitige MRT aller Teile der Wirbelsäule verschreiben. Ein solcher Eingriff erfordert viel Zeit und Geduld sowie erhebliche finanzielle Kosten, worauf Sie vorbereitet sein müssen.
MRT bei Wirbelsäulenmetastasen
Bei Metastasen in der Wirbelsäule ist die MRT die primäre Diagnosemethode. Metastasen werden als pathologische Einschlüsse erkannt, die die Wirbelkörper zerstören.
Am häufigsten breiten sich Tumorpartikel aus Neoplasien wie Lymphomen, Lungenkrebs, Prostatakrebs, Myelom und Brustkrebs aus.
Mithilfe der MRT-Untersuchung können wir die Lage, Größe, Anzahl und Eigenschaften von Sekundärtumoren bestimmen.
Kontraindikationen für das Verfahren
Da der Schaden durch die MRT der Wirbelsäule nicht nachgewiesen wurde, gilt dieses Verfahren als sicher für den Körper. Es wurde jedoch eine Liste von Kontraindikationen zusammengestellt, bei denen eine MRT unerwünscht oder ungeeignet ist:
- bei offensichtlicher Fettleibigkeit, Übergewicht;
- bei Phobie vor geschlossenen Räumen (bei dieser Methode befindet sich der Patient in einer geschlossenen Kapsel);
- wenn es dem Patienten nicht möglich ist, längere Zeit in horizontaler Position zu bleiben;
- wenn sich im Körper des Patienten Metallstrukturen und elektronische Geräte (Stimulatoren, Fragmente, Implantate) befinden;
- bei offensichtlichen psychischen Störungen des Patienten;
- wenn der Patient an Epilepsie oder einem Krampfanfall leidet;
- während der Schwangerschaft, insbesondere in der ersten Hälfte.
Normale Leistung
Die Interpretation bzw. Auswertung der im MRT gewonnenen Bilder erfolgt unmittelbar im Anschluss an den Eingriff.
Die folgenden Ergebnisse können als normal angesehen werden:
- die Bilder zeigen keine signifikante pathologische Gewebeproliferation;
- die Stoffe haben eine helle, weiße oder schwarze Farbe, die je nach Dichte der Stoffe variiert;
- Es wurden keine strukturellen Schäden oder Integritätsschäden festgestellt.
Die folgenden Beschreibungen können Verdacht erregen:
- ausgeprägte visuelle Veränderung der Dichte;
- Lokalisationsveränderung oder Zerstörung von Wirbelanteilen.
Am Ende des Protokolls schreibt der Arzt in der Regel eine Diagnose auf Grundlage der Untersuchung. Anschließend verschreibt der behandelnde Arzt basierend auf den MRT-Ergebnissen die entsprechende Behandlung.
Wo kann ich eine MRT der Wirbelsäule machen lassen?
Es ist nicht schwierig, eine Klinik zu finden, in der Sie sich einer MRT-Untersuchung unterziehen können. Geräte für diese Art der Diagnostik sind in der Regel in medizinischen Einrichtungen jedes regionalen Zentrums sowie in einigen regionalen Diagnoseeinrichtungen verfügbar.
In Kiew gibt es eine ganze Reihe solcher Kliniken und es gibt sogar Einrichtungen, in denen eine MRT der Wirbelsäule nachts problemlos durchgeführt werden kann.
Wir bieten Ihnen mehrere Adressen, bei denen Sie sich für eine MRT-Untersuchung der Wirbelsäule anmelden können:
- Diagnostisches Zentrum Kyiv Med, st. m. Lukyanovskaya, st. Baggovutovskaya 1, Gebäude 9;
- Ultraschall- und MRT-Zentrum Med Garant, Kiewer Stadtkrankenhaus Nr. 8, Kondratyuk-Straße 8;
- Diagnosezentrum Mediscan Group, U-Bahn-Station Syrets, Rizhskaya-Straße 1;
- Olgerd Medical Center, 119 Pobeda Ave., st. Wassilkowskaja 28, st. Wyschgorodskaja 67.
Der Preis für eine MRT der Wirbelsäule variiert von Klinik zu Klinik und kann ungefähr betragen:
- MRT der Halswirbelsäule – von 550 UAH bis 800 UAH;
- MRT der Brustwirbelsäule – von 550 UAH bis 800 UAH;
- MRT der lumbosakralen Region – von 550 UAH bis 800 UAH;
- MRT der Steißbeinregion – ab 550 UAH;
- MRT mit Kontrastverstärkung – ab 750 UAH ohne Kontrastmittelkosten (für einen Abschnitt).
Die genauen Kosten einer MRT der Wirbelsäule sollten direkt in der diagnostischen Einrichtung geklärt werden, in der die Untersuchung durchgeführt wird.