Pioglar

Pioglar (Pioglitazon) ist ein Arzneimittel aus der Klasse der Thiazolidindione. Es wird zur Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus eingesetzt. Pioglitazon trägt zur Verbesserung der Insulinempfindlichkeit bei Patienten mit Diabetes aufgrund einer Insulinresistenz (wenn die Körperzellen nicht mehr auf Insulin reagieren) oder unzureichender Insulinproduktion bei.

Pioglitazon wirkt, indem es an bestimmte Proteine in den Körperzellen, sogenannte PPAR-gamma-Rezeptoren, bindet. Dadurch werden diese Rezeptoren stimuliert und die Insulinempfindlichkeit verbessert, was zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels beiträgt.

Pioglitazon wird üblicherweise zusammen mit einer Diät und körperlicher Betätigung eingenommen, um den Blutzuckerspiegel bei Patienten mit Typ-2-Diabetes zu kontrollieren. Es kann als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Antidiabetika wie Metformin oder Sulfonylharnstoffen eingesetzt werden.

Es ist wichtig zu beachten, dass Pioglitazon Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, Ödeme, erhöhte Blutfettwerte, Hypoglykämie (Unterzuckerung) und ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben kann. Daher sollte die Anwendung von Pioglitazon unter ärztlicher Aufsicht erfolgen und die Dosierungs- und Anwendungsempfehlungen eingehalten werden.

Hinweise Pioglara

1. Typ-2-Diabetes mellitus: Pioglitazon wird als Arzneimittel zur Senkung des Blutzuckerspiegels bei Patienten mit Typ-2-Diabetes eingesetzt. Es ist besonders wirksam bei Patienten, bei denen eine Insulinresistenz (verminderte Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin) eine Schlüsselrolle bei der Entstehung von Diabetes spielt.
2. Kombinationstherapie: Pioglitazon kann in Kombination mit anderen blutzuckersenkenden Mitteln wie Metformin, Sulfonylharnstoffen oder Alpha-Glucosidase-Hemmern angewendet werden, wenn durch eine Monotherapie keine ausreichende Blutzuckerkontrolle erreicht wird.
3. Vorbeugung diabetischer Komplikationen: Einige Studien deuten darauf hin, dass Pioglitazon dazu beitragen kann, diabetische Komplikationen wie diabetische Nephropathie (Nierenschäden), diabetische Retinopathie (Netzhautschäden) und diabetische Neuropathie (Nervenschäden) zu verhindern oder deren Fortschreiten zu verlangsamen.
4. Polyzystisches Ovarialsyndrom: Pioglitazon kann zur Behandlung des polyzystischen Ovarialsyndroms bei Frauen eingesetzt werden und kann zur Verbesserung des Menstruationszyklus und der Fruchtbarkeit beitragen.
5. Einige andere Erkrankungen: Pioglitazon kann auch zur Behandlung anderer Erkrankungen wie der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (nichtalkoholische Steatohepatitis) eingesetzt werden, obwohl die Verwendung zu diesem Zweck weniger verbreitet ist und weiterer Forschung bedarf.

Freigabe Formular

Pioglitazon verbessert die Insulinempfindlichkeit des Gewebes, fördert eine effizientere Zuckerverwertung im Körper und reduziert die von der Leber produzierte Glukosemenge.

Form der Veröffentlichung:

Pioglar ist üblicherweise in Form von Tabletten zum Einnehmen erhältlich. Die verfügbaren Dosierungen variieren und können unter anderem Folgendes umfassen:

• Tabletten 15 mg
• 30 mg Tabletten
• 45 mg Tabletten

Dadurch kann der Arzt die Dosierung für jeden Patienten individuell an dessen Bedürfnisse und Ansprechen auf die Behandlung anpassen. Die Tabletten werden in der Regel einmal täglich eingenommen, mit oder ohne Nahrung, je nach Empfehlung des Arztes.

Es ist wichtig zu wissen:

Vor Beginn der Behandlung mit Pioglar und während der Behandlung sollten Ihre Blutwerte, einschließlich Blutzuckerspiegel und Leberfunktion, regelmäßig kontrolliert werden. Für optimale Behandlungsergebnisse ist es außerdem wichtig, den von Ihrem Arzt empfohlenen Diät- und Trainingsplan einzuhalten.

Pioglitazon kann bei bestimmten Erkrankungen, beispielsweise bei Herzinsuffizienz, kontraindiziert sein und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten aufweisen. Informieren Sie Ihren Arzt daher vor der Anwendung über alle Medikamente, die Sie einnehmen, und über bestehende Erkrankungen.

Pharmakodynamik

1. Verbesserte Insulinsensitivität: Pioglitazon wirkt als Agonist des nukleären Proliferator-aktivierten Rezeptors gamma (PPAR-γ), einem wichtigen Regulator der Genexpression im Glukose- und Fettstoffwechsel. Eine erhöhte PPAR-γ-Aktivität trägt zu einer verbesserten Insulinsensitivität des Gewebes bei und führt zu einer Senkung des Blutzuckerspiegels.
2. Verbesserte Blutzuckerkontrolle: Pioglitazon senkt den Blutzuckerspiegel, indem es die Glukoseverwertung im Muskel- und Fettgewebe stimuliert und die Glukoseproduktion in der Leber reduziert.
3. Senkung des Triglycerid- und LDL-Spiegels: Das Medikament kann auch den Triglycerid- und Low-Density-Lipoprotein-Spiegel (LDL) senken, was dazu beitragen kann, das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Patienten mit Diabetes zu verringern.
4. Entzündungshemmende Wirkung: Einige Studien deuten darauf hin, dass Pioglitazon entzündungshemmende Wirkungen haben kann, indem es die Konzentration von Zytokinen und anderen Entzündungsmarkern senkt.
5. Verbesserung der Funktion der β-Zellen der Bauchspeicheldrüse: Einige Erkenntnisse deuten darauf hin, dass Pioglitazon die Funktion der β-Zellen der Bauchspeicheldrüse und damit die Insulinsekretion verbessern kann.

Pharmakokinetik

1. Resorption: Pioglitazon wird nach oraler Gabe aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Nahrungsaufnahme kann die Resorption leicht verzögern, beeinflusst die endgültige Plasmakonzentration jedoch nicht signifikant.
2. Verteilung: Nach der Resorption verteilt sich Pioglitazon rasch im gesamten Körpergewebe. Es bindet in geringem Maße (ca. 99 %) an Blutplasmaproteine.
3. Metabolismus: Pioglitazon wird in der Leber durch Glucuronidierung und Hydroxylierung umfassend metabolisiert. Der Hauptmetabolit ist der nach der Hydroxylierung gebildete aktive Metabolit.
4. Ausscheidung: Pioglitazon und seine Metaboliten werden hauptsächlich über die Nieren, als Konjugate mit Glucuronsäure, und auch über den Darm ausgeschieden.
5. Halbwertszeit: Die Halbwertszeit von Pioglitazon beträgt etwa 3–7 Stunden, während sie für seinen Hauptmetaboliten etwa 16–24 Stunden beträgt.

Dosierung und Verabreichung

1. Dosierung: Die Anfangsdosis von Pioglitazon beträgt üblicherweise 15 oder 30 mg einmal täglich. Anschließend kann der Arzt je nach Wirksamkeit und Verträglichkeit des Arzneimittels eine Erhöhung der Dosis auf die maximal zulässige Dosis empfehlen. Die maximal empfohlene Tagesdosis von Pioglitazon beträgt 45 mg.
2. Einnahme zusammen mit Nahrungsmitteln: Pioglitazon wird normalerweise zu einer Mahlzeit oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen, um die Möglichkeit gastrointestinaler Nebenwirkungen zu verringern.
3. Regelmäßige Einnahme: Für eine optimale Wirkung sollte Pioglitazon täglich zur gleichen Zeit eingenommen werden.
4. Einhaltung der ärztlichen Anweisungen: Es ist wichtig, die Empfehlungen und Gebrauchsanweisungen des Arztes zu befolgen, die dem Arzneimittel beiliegen. Die Dosierung kann je nach den individuellen Merkmalen des Patienten und seinem Ansprechen auf die Behandlung angepasst werden.
5. Zustandsüberwachung: Während der Behandlung empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine regelmäßige Überwachung des Blutzuckers und anderer Parameter, um die Wirksamkeit und Sicherheit der Behandlung zu beurteilen.
6. Einhaltung zusätzlicher Anweisungen: Patienten sollten auch die Empfehlungen ihres Arztes bezüglich Ernährung, körperlicher Aktivität und anderen Aspekten der Diabetesbehandlung im Zusammenhang mit der Einnahme von Pioglitazon befolgen.

Verwenden Pioglara Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Pioglitazon während der Schwangerschaft kann aufgrund unzureichender Daten zur Sicherheit bei schwangeren Frauen eingeschränkt sein.

Es ist wichtig zu beachten, dass Pioglitazon von der FDA (US Food and Drug Administration) als Arzneimittel der Gruppe C eingestuft wird. Dies bedeutet, dass negative Auswirkungen auf die fetale Entwicklung anhand von Tierstudien festgestellt wurden, jedoch keine kontrollierten und gut konzipierten Studien an schwangeren Frauen durchgeführt wurden.

Daher wird die Anwendung von Pioglitazon während der Schwangerschaft generell nicht empfohlen. Wenn eine Frau Pioglitazon eingenommen hat, bevor sie wusste, dass sie schwanger ist, sollte sie umgehend ihren Arzt aufsuchen, um ihre Behandlung zu überprüfen und eine Strategie zur Behandlung des Diabetes während der Schwangerschaft zu planen.

Gemeinsam mit ihrem Arzt sollten die potenziellen Risiken und Vorteile einer Fortsetzung oder eines Absetzens der Behandlung mit Pioglitazon während der Schwangerschaft sorgfältig abgewogen werden. In manchen Fällen kann der Arzt entscheiden, dass eine Fortsetzung der Behandlung notwendig ist, um den Diabetes zu kontrollieren und die Gesundheit der Mutter zu erhalten.

Kontraindikationen

1. Schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Patienten mit schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinsuffizienz sollten Pioglitazon nicht anwenden.
2. Schwere Lebererkrankung: Pioglitazon kann Leberprobleme verschlimmern und ist daher bei Patienten mit schwerer Lebererkrankung kontraindiziert.
3. Schwangerschaft und Stillzeit: Die Anwendung von Pioglitazon während der Schwangerschaft oder Stillzeit wird im Allgemeinen nicht empfohlen, da keine ausreichenden Daten zur Sicherheit unter diesen Bedingungen vorliegen.
4. Patienten mit einem Risiko für Knochenentwicklung oder Osteoporose: Pioglitazon kann das Risiko für Knochenentwicklung und Osteoporose erhöhen und sollte daher bei Patienten mit einem hohen Risiko für diese Erkrankungen mit Vorsicht angewendet werden.
5. Urolithiasis: Bei Patienten mit Urolithiasis kann die Anwendung von Pioglitazon aufgrund einer möglichen Verschlechterung der Situation unerwünscht sein.
6. Erkrankungen der Harnwege: Pioglitazon kann zu einer Verschlechterung der Nierenfunktion führen und sollte daher bei Patienten mit Erkrankungen der Harnwege mit Vorsicht angewendet werden.
7. Hypoglykämie: Bei Patienten mit niedrigem Blutzuckerspiegel kann Pioglitazon die blutzuckersenkende Wirkung anderer Arzneimittel wie Insulin oder Sulfonylharnstoffe verstärken, was zur Entwicklung einer Hypoglykämie führen kann.

Nebenwirkungen Pioglara

1. Schwellungen: Eine der häufigsten Nebenwirkungen von Pioglitazon ist die Flüssigkeitsansammlung im Körper, die zu Schwellungen, insbesondere in den unteren Extremitäten, führen kann.
2. Gewichtszunahme: Bei einigen Patienten kann Pioglitazon aufgrund von Flüssigkeitsretention und erhöhtem Körperfett zu einer Gewichtszunahme führen.
3. Hypoglykämie: Pioglitazon kann die Insulinempfindlichkeit erhöhen, was zu einem niedrigeren Blutzuckerspiegel führen kann. Dies kann insbesondere bei Patienten, die blutzuckersenkende Medikamente einnehmen, zu Hypoglykämie führen.
4. Magen-Darm-Störungen: Es können Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Verdauung wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Bauchschmerzen auftreten.
5. Myalgie: Bei manchen Patienten kann es zu Schmerzen oder Muskelkater kommen, die als Myalgie bezeichnet werden.
6. Anstieg der Blutfette: Pioglitazon kann den Blutfettspiegel beeinflussen und zu einem Anstieg des Triglyceridspiegels und einem Abfall des LDL-Cholesterinspiegels (Low-Density-Lipoprotein) führen.
7. Erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse: Bei einigen Patienten, insbesondere bei Patienten mit bestehenden kardiovaskulären Erkrankungen, kann die Anwendung von Pioglitazon das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse erhöhen.
8. Erhöhtes Risiko einer Urolithiasis: Einige Studien haben Pioglitazon mit einem erhöhten Risiko einer Urolithiasis in Verbindung gebracht.

Überdosis

Eine Überdosierung von Pioglitazon (Handelsname Pioglar) kann verschiedene schwerwiegende Folgen haben. Informationen zu den genauen Symptomen und der Behandlung einer Überdosierung mit diesem Medikament sind jedoch begrenzt. Bei einer Überdosierung können die für das Medikament charakteristischen Nebenwirkungen verstärkt auftreten, darunter Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel), Hyperglykämie (erhöhter Blutzuckerspiegel), Magenbeschwerden, Schläfrigkeit, Schwindel, Müdigkeit und andere Symptome, die mit einem gestörten Glukosestoffwechsel einhergehen.

Bei Verdacht auf eine Überdosierung von Pioglar ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Die Behandlung einer Überdosierung kann eine symptomatische Therapie zur Linderung der Symptome und eine Überwachung des Blutzuckerspiegels umfassen. Dem Patienten kann zusätzlich Aktivkohle verschrieben werden, um Arzneimittelrückstände im Magen-Darm-Trakt zu absorbieren. In manchen Fällen können unterstützende Maßnahmen und eine symptomatische Behandlung, einschließlich Infusionstherapie und Blutzuckerüberwachung, erforderlich sein.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Insulin und Sulfonylharnstoffe: Pioglitazon kann die blutzuckersenkende Wirkung von Insulin und Sulfonylharnstoffen verstärken. Bei gleichzeitiger Anwendung dieser Arzneimittel kann eine Dosisanpassung erforderlich sein, um einer Hypoglykämie vorzubeugen.
2. Glukokortikoide und Schilddrüsenhormonderivate: Die Anwendung von Pioglitazon zusammen mit Glukokortikosteroiden oder Schilddrüsenhormonderivaten kann zu einer erhöhten Insulinresistenz führen und eine Anpassung der Pioglitazondosis erforderlich machen.
3. Hämoaggregationshemmer und Antikoagulanzien: Pioglitazon kann die Wirkung von blutgerinnungshemmenden Arzneimitteln wie Acetylsalicylsäure, Clofibrat und Warfarin verstärken. Dies kann zu einem erhöhten Blutungsrisiko führen.
4. Hypolipidämische Arzneimittel: Die gleichzeitige Verabreichung von Pioglitazon mit hypolipidämischen Arzneimitteln wie Statinen oder Fibraten kann zu einer erhöhten Wirksamkeit der Behandlung und einem verbesserten Blutfettprofil führen.
5. Arzneimittel, die das Cytochrom-P450-System beeinflussen: Pioglitazon kann Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln haben, die das Cytochrom-P450-System beeinflussen, wie z. B. Inhibitoren oder Induktoren dieses Systems. Dies kann zu Veränderungen der Pioglitazonkonzentration im Körper führen und eine Dosisanpassung erforderlich machen.

Lagerbedingungen

Bei der Lagerung des Arzneimittels Pioglar (Pioglitazon) sollten bestimmte Bedingungen beachtet werden, um seine Qualität und Wirksamkeit zu erhalten. Hier sind die wichtigsten Empfehlungen:

1. Temperatur: Pioglitazon sollte bei Raumtemperatur gelagert werden, die üblicherweise zwischen 20 °C und 25 °C (68 °F bis 77 °F) liegt. Vermeiden Sie die Lagerung des Arzneimittels bei extrem hohen oder niedrigen Temperaturen.
2. Luftfeuchtigkeit: Pioglitazon sollte trocken gelagert werden, um Feuchtigkeitseinwirkung zu vermeiden. Daher sollte das Arzneimittel in einem feuchtigkeitsgeschützten Behälter oder einer feuchtigkeitsgeschützten Verpackung aufbewahrt werden.
3. Licht: Vermeiden Sie die Lagerung von Pioglar an Orten, an denen es direktem Sonnenlicht oder anderen Lichtquellen ausgesetzt ist. Bewahren Sie das Medikament am besten an einem dunklen Ort oder in einer lichtgeschützten Verpackung auf.
4. Verpackung: Stellen Sie sicher, dass die Verpackung von Pioglar nach jedem Gebrauch fest verschlossen ist, um das Eindringen von Feuchtigkeit oder Luft zu verhindern, was die Qualität des Arzneimittels beeinträchtigen könnte.
5. Kinder und Haustiere: Bewahren Sie Pioglar außerhalb der Reichweite von Kindern und Haustieren auf, um eine versehentliche Anwendung zu vermeiden.
6. Ablaufdatum: Beachten Sie das auf der Verpackung angegebene Ablaufdatum des Arzneimittels. Verwenden Sie Pioglar nicht nach Ablauf des Verfallsdatums, da dies zum Verlust der Wirksamkeit führen kann.