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Gesundheit

Ursachen von Laryngospasmus bei Erwachsenen und Kindern

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 29.11.2021
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Dank zahlreicher Studien sind die Hauptursachen für spontane Spasmen des Kehlkopfes bekannt:

  • Ändern der Reaktivität des Körpers.
  • Übermäßige Erregbarkeit des neuromuskulären Reflexapparates des Larynx.
  • Stoffwechselstörungen des Körpers.
  • Mangel an Vitamin D und Calciumsalzen.
  • Angeborene Anomalien des Atmungssystems und Geburtstrauma.
  • Pathologische Veränderungen in den Elementen des Atmungssystems: Luftröhre, Lunge, Pharynx.
  • Großer Stress oder Schrecken.
  • Hustenanfälle.
  • Allergische Reaktionen.

Die Erkrankung kann sich vor dem Hintergrund anderer Krankheiten entwickeln:

  • Bronchopneumonie.
  • Spasmophilie.
  • Chorea.
  • Dropsy des Gehirns.
  • Rahith.
  • Läsionen der Gallenblase, Pharynx, Pleura, Larynx, Trachea.
  • Grabstein.
  • Eklampsie.
  • Dorsal trocken (Tertiärsyphilis).

Bei Erwachsenen ist Laryngospasmus am häufigsten mit solchen Faktoren assoziiert:

  • Die Auswirkungen von Luft mit Reizstoffen oder Allergenen.
  • Auswirkungen auf den Kehlkopf von Drogen.
  • Verletzung von Tumorneoplasmen.
  • Ödematöse und entzündliche Prozesse im Kehlkopf.
  • Reizung des N. Laryngeus oder Vagus recurrens.
  • Stressige Erlebnisse mit erhöhter Erregung.

Sehr oft kommt Laryngospasmus bei Menschen vor, die in Industriegebieten leben, wo die Luft viele irritierende Elemente enthält.

Spasmophilie und Laryngospasmus

Die Neigung zum Auftreten von Anfällen, Muskelzuckungen und Krämpfen, die mit einem Mangel an Calcium und Vitamin D im Körper verbunden sind, ist eine Spasmophilie. Meistens entwickelt sich die Krankheit im Alter von 1-3 Jahren, aber in einigen Fällen tritt es bei Erwachsenen auf.

Spasmophilie hat verschiedene Arten:

  1.  Explizite Form - kann in mehreren Varianten auftreten, die getrennt oder gleichzeitig auftreten.
    • Laryngospasmus - akuter Spasmus der Glottis. Der Kehlkopf verengt sich ganz oder teilweise. Verursacht Atemstörungen, Stimmveränderungen. Der Angriff dauert etwa 2-3 Minuten. Es erfordert dringend Pflege, da es lebensbedrohliche Komplikationen verursachen kann.
    • Spasmus carpedal ist krampfartig und hypertonische Bürsten, Füße. Die Störung dauert von ein paar Minuten bis zu mehreren Stunden.
    • Eklampsie ist die schwerste Form der Krankheit. Es äußert sich durch seltene Atmung und Taubheit des ganzen Körpers. Als Progression kommt es zu Krämpfen, unwillkürlichem Urinieren und Beißen der Zunge. Der Angriff dauert mehrere Stunden.
  2.  Die latente Form - hat einen asymptomatischen Verlauf, das Problem kann nur durch eine umfassende Diagnose identifiziert werden. Die Auswirkungen von starkem Stress, Infektionskrankheiten und anderen Faktoren auf den Körper führen zum Übergang der Krankheit in eine explizite Form.

Spasmophilie und Laryngospasmus bei Erwachsenen ist seltener als bei Kindern. Die Hauptgründe für den Verstoß sind:

  • Extraktion von Nebenschilddrüsen.
  • Schwangerschaft und Stillzeit.
  • Tumorneubildungen.
  • Infektionskrankheiten.
  • Nervöse Überspannung.
  • Blutungen.

Die Diagnose besteht aus einer Reihe von verschiedenen Methoden: Sammlung von Anamnese, visuelle Untersuchung, Labortests (Bluttest für Calcium-Level) und instrumentelle Studien (EKG, MRI). Die Behandlung hängt von der Schwere des Krankheitszustandes ab. Vor allem führen sie eine Notfallversorgung durch. Der Patient wird auf eine ebene Fläche gestellt und entzieht der Brust enge Kleidung, sorgen für frische Luft. Das Gesicht und die Haut werden mit kaltem Wasser bestreut, Ammoniak wird hinzugefügt.

Im Falle eines akuten Anfalls ist medizinische Versorgung notwendig. Ärzte geben intravenös Calciumgluconat oder eine 10% ige Calciumchloridlösung ein. Eine kontinuierliche Überwachung der Herzfrequenz wird ebenfalls gezeigt. Ohne rechtzeitige Behandlung besteht das Risiko von Komplikationen: Krämpfe, Atemstillstand, Herzstillstand.

Allergischer Laryngospasmus

Der nicht infektiöse Entzündungsprozess im Kehlkopf mit Spasmen seiner Wände ist ein allergischer Laryngospasmus. Es tritt aufgrund verschiedener Allergene und Reizstoffe auf. Sehr oft wird diese Art von Störung als eine spezielle Form der Entzündung bezeichnet, da sie nicht mit Viren oder Bakterien in Verbindung gebracht wird. Entzündungsreaktionen führen zu einer starken Schwächung der lokalen Immunität, was eine Verschlimmerung der Laryngitis zur Folge hat.

Der Organismus eines jeden Menschen ist individuell, daher reagiert er unterschiedlich auf verschiedene Reize. Die wichtigsten provozierenden Faktoren sind:

  • Haushaltsallergene - Tierhaare, Wasch- und Reinigungsmittel, Hygieneprodukte, Kosmetika.
  • Natürliche Allergene - der Geruch von Pflanzen, Pollen, Flusen.
  • Nahrungsmittelprodukte - rote Früchte, Honig, Schokolade, Nüsse, Sauermilchprodukte, Eier, künstliche Zusatzstoffe und Süßstoffe.
  • Medikamente - Antibiotika, Anästhetika, Impfstoffe, Seren, Vitamine, Beruhigungsmittel.
  • Industrielle Schadstoffe.

Das Auftreten einer schmerzhaften Erkrankung trägt zur Unterkühlung, der Verwendung von heißen oder zu kalten Getränken bei. Bei Erwachsenen treten allergische Attacken häufig bei Arbeiten in gefährlicher Produktion oder in staubigen Räumen auf.

Symptome von Spasmen des Kehlkopfes einer allergischen Natur:

  • Atembeschwerden durch Verengung der Glottis.
  • Kurzatmigkeit und schmerzhaftes Schlucken.
  • Heiserkeit und Heiserkeit der Stimme.
  • Brennen, Juckreiz und Trockenheit im Hals.
  • Husten und Schweiß.

Auch eine schmerzhafte Erkrankung kann von Rhinitis oder Rhinopharyngitis begleitet werden. Wenn die lokale Immunität gestört ist und das Allergen lange Zeit den Körper betrifft, bilden sich im Oropharynx und in der Nasenhöhle chronische Infektionsherde. Dies führt zur Entwicklung von Laryngitis, die durch Fieber, Husten mit Schleim, Schmerzen im Hals und allgemeine Intoxikation gekennzeichnet ist.

Jedes Mal, wenn der Kontakt mit einem Allergen Spasmen des Kehlkopfes verursacht. Um die Ursache der Störung zu ermitteln, werden eine Reihe von diagnostischen Manipulationen gezeigt: allgemeine klinische Studien, Analyse für allergische Tests, Laryngoskopie. Es besteht eine zwingende Differenzierung bei viraler Kehlkopfentzündung, Tracheitis, Diphtherie.

Die Behandlung hängt von der Schwere der Anfälle ab. Der Patient kann in ein Krankenhaus überwiesen werden. Im Durchschnitt dauert die Behandlung etwa 10 Tage. Dem Patienten werden Antihistaminika und Desensibilisierungsmittel, Glukokortikosteroide, Antispasmodika verschrieben. Wenn der Atem nicht wiederhergestellt werden kann, wird die Luftröhre intubiert. Nach der Genesung werden wiederholte allergische Tests durchgeführt, dies ist notwendig, um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.

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Laryngospasmus in Narkose

Komplikationen der Anästhesie entstehen aufgrund verschiedener Faktoren:

  • Unterschätzung des operationellen Risikos.
  • Falsche Auswahl der Anästhesie.
  • Reaktion auf Medikamente.
  • Fehler bei operativen oder diagnostischen Manipulationen.

Eine dieser Komplikationen ist Laryngospasmus. In der Anästhesie führt das Einklemmen der Stimmbänder dazu, dass der Patient keine Luft einatmen kann und die Ausatmung erheblich behindert wird. Wenn der Spasmus unvollständig ist, erscheint während der Inspiration ein charakteristischer Ton.

Der pathologische Zustand ist das Ergebnis lokaler Irritation oder manifestiert sich in einem Reflex. Es kann zu Beginn der Anästhesie auftreten, dh durch Einatmen von kalten Ätherdämpfen. In diesem Fall ist der Spasmus mit einer hohen Konzentration von Äther, Reizung des Larynx durch Schleim, einem Intubationsschlauch oder Nahrungsmassen verbunden. Meistens treten Krämpfe mit Barbituranästhesie auf.

Reflex-Laryngospasmus entsteht bei chirurgischen Eingriffen an reflexogenen Zonen: Solarplexus, Nippen über Mesenterium oder Magen.

Um Krämpfe aus der Narkose zu verhindern, werden folgende Aktivitäten gezeigt:

  • Nach der Narkose hat der Patient Atropin und Promedol verabreicht.
  • Die Ätherkonzentration wird allmählich erhöht, um eine Reizung der Kehlkopfschleimhaut zu vermeiden.
  • Bei der Einführung der Barbiturischen Anästhesie muss der Patient Sauerstoff einatmen. Die Intubation erfolgt im Tiefschlaf. Der Luftweg wird nicht injiziert, wenn der Pharynx und die Wurzel der Zunge nicht zuvor mit Dicain geschmiert wurden.
  • Mit der Wahrscheinlichkeit von Reflexkrämpfen wird in den traumatischsten Momenten die Anästhesie vertieft oder Novokain wird in die Operationswunde injiziert.

Wenn der Spasmus des Larynx während der Anästhesie aufgetreten ist, dann wird das Narkotikum abgesetzt und reiner Sauerstoff wird injiziert, bis die Krämpfe vollständig eliminiert sind. Wenn Intubation und künstliche Beatmung mit reinem Sauerstoff erforderlich sind, werden kurz wirkende Muskelrelaxantien injiziert. Wenn Intubation nicht möglich ist und Laryngospasmus gehalten wird, führt der Arzt mit einer dicken Nadel eine Punktion des Schilddrüsenkrikalligaments durch und injiziert dabei Sauerstoff / Luft. In besonders schweren Fällen wird eine Notfalltracheotomie durchgeführt. Es ist notwendig, Sauerstoffmangel zu reduzieren.

Laryngospazm wenn überschäumend

Extubation ist die Extraktion des Intubationsschlauches nach der Anästhesie. Das Verfahren wird durchgeführt, wenn der Patient normal atmet, dh nach der Wiederherstellung von Bewusstsein und Reflexen. Eine der Komplikationen, die mit Extubation auftreten können, ist Laryngospasmus.

Spasmodic Kehlkopf ist ein Reflex aufgrund von Reizungen der Atemwege. Die Störung manifestiert sich durch "quakende" Laute während der Inspiration, die paradoxe Bewegung der Brust- und Bauchzellen, ausgedrückt durch die Verwestlichung des suprasternalen Raumes. Bei völliger Verletzung der Durchgängigkeit kann der Patient nicht einatmen. Ohne medizinische Notfallversorgung kann dies zu post-obstruktiven Lungenödemen, hypoxischem Kreislaufstillstand und Tod führen.

Um das Risiko der Entwicklung eines Laryngospasmus zu minimieren, wird eine Extubation mit oberflächlicher Anästhesie durchgeführt. Lokale Anwendung von Lidocain in Form eines Aerosols auf den Stimmbändern während der Einführung der Narkose, reduziert das Risiko von Krämpfen.

Laryngitis und Laryngospasmus

Akute Erkrankungen mit Verletzung der Durchgängigkeit der Atemwege im Kehlkopf und der Entwicklung von Atemversagen ist eine stenosierende Laryngitis. Laryngospasmus wirkt als eines der Symptome einer schmerzhaften Erkrankung.

Die Larynxentzündung entwickelt sich sehr oft vor dem Hintergrund akuter Atemwegserkrankungen oder Influenza, längere Exposition in einem staubigen Raum unter Hypothermie. Stenosierende Laryngitis ist auch mit viralen und viralen bakteriellen Infektionen assoziiert.

Auf den Schleimhäuten des Rachens bilden sich Schleim- und Schleimklumpen, die Kurzatmigkeit verursachen und die Atmung stören. Es gibt auch eine Reihe anderer Symptome:

  • Atembeschwerden (stenotische Atmung).
  • Stimmveränderung, Heiserkeit.
  • Grober Husten.

Spasmen erscheinen plötzlich und provozieren Hustenanfälle, lautes Atmen, Blanchieren der Haut. Die Behandlung zielt darauf ab, die Faktoren zu beseitigen, die die Störung verursachen. Patienten werden Bronchodilatatoren, Inhalationen verordnet. Es ist notwendig, auf das Rauchen und Trinken von Alkohol zu verzichten, was die Kehlkopfschleimhaut reizt. Wenn die Krankheit in akuter Form mit häufigen, schwer zu behandelnden Anfällen auftritt, sollten Sie unverzüglich medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.

Reflex Laryngospasmus

Häufig kommt es bei Kindern zu Reflexkrämpfen des Kehlkopfes durch künstliche Ernährung, Rachitis, Wassersucht des Gehirns. Im Erwachsenenalter ist eine reflektorische Reizung mit der Aufnahme von Fremdkörpern in den Kehlkopf, diagnostischen oder chirurgischen Manipulationen, Tumorneoplasmen und anderen Faktoren verbunden.

Eine der häufigsten Ursachen ist die erhöhte Erregbarkeit des neuromuskulären Apparates des Larynx. Larynxkrämpfe können durch psychogene Störungen ausgelöst werden und bei starkem Stress und Angstzuständen auftreten.

Während eines Angriffs sind die schuppigen Flecken auf die mittlere Linie reduziert und die Stimmbänder sind fest geschlossen. Aus diesem Grund gibt es solche Symptome:

  • Lauter Atem und flache Atmung.
  • Die Person kann sich nicht räuspern.
  • Hautbezüge erhalten einen zyanotischen Farbton.
  • Das Nasolabial-Dreieck ist deutlich prominent.
  • Angespannte Muskeln von Gesicht, Hals und Bauch.
  • Ein halboffener Mund, der Kopf ist zurückgeworfen.
  • Schwäche der Pupillenreaktion auf Licht.

Angriffe sind durch ein unerwartetes Erscheinungsbild gekennzeichnet. Ohne rechtzeitige medizinische Behandlung können die oben genannten Symptome zu Bewusstseinsverlust, Krampfanfällen, unfreiwilligem Wasserlassen, Unterdrückung der Herztätigkeit führen. In der Regel stoppt der Krampf schnell von selbst und ähnelt einem epileptischen Anfall. Ein längerer Angriff ohne Notfallversorgung kann zum Tod durch Asphyxie führen.

Laryngospasmus mit Epilepsie

Eine schwere Erkrankung des Nervensystems mit plötzlichen epileptischen Anfällen aufgrund einer abnormalen, superstarken elektrischen Entladung in einer der Hirnregionen ist Epilepsie. Jährlich wird diese Pathologie in 5-7 von 10 Tausend Menschen offenbart. Die Hauptinzidenz liegt in der Pubertät und im Alter von 60-75 Jahren.

Es gibt viele Ursachen und Faktoren, die die Entwicklung der Pathologie auslösen können. Die Störung hat mehrere Arten, von denen jede durch bestimmte Manifestationen gekennzeichnet ist. Das Auftreten von Laryngospasmus zeigt am häufigsten temporale Epilepsie. Ihr Auftreten ist mit Geburtstrauma, Hirnschäden infolge von Trauma oder entzündlichen Prozessen verbunden.

  • Während des Angriffs ziehen sich alle Muskeln zusammen und die Person verliert das Bewusstsein.
  • Für einige Sekunden stoppt die Atmung aufgrund von Krampf der Muskeln des Kehlkopfes und des Zwerchfells.
  • Eine akute Anpassung dauert nicht länger als eine Minute.
  • Nach der tonischen Phase beginnen die Muskelkontraktionen mit der Entspannung zu altern. Zu diesem Zeitpunkt kann Schaum aus dem Mund erscheinen.
  • Krampfanfälle dauern etwa 3-5 Minuten, danach gibt es eine Nachangriffszeit, wenn der Patient einschläft.
  • Durch übermäßige Muskelentspannung ist ein unfreiwilliges Urinieren oder Defäkation möglich.

Das Hauptmerkmal von epileptischen Anfällen mit Laryngospasmus ist, dass der Patient ihre Annäherung fühlt. Die Krankheit ist durch einen chronischen Verlauf mit allmählicher Progression gekennzeichnet. Wenn die Anfälle nacheinander ohne Unterbrechung ablaufen, führen die Krämpfe der Atemmuskulatur zu einem anhaltenden Atemstopp, Sauerstoffmangel des Gehirns und zum Tod.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

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