Rabijem 20.

Rabidgem 20 ist in der Liste jener Arzneimittel enthalten, die zur Aufnahme in den Behandlungsplan vor allem bei gastroösophagealer Refluxkrankheit sowie Magengeschwüren vorgesehen sind.

Da Rabeprazol als Hauptbestandteil eine Säure-Protonenpumpe in der Belegzelle ist, wirkt das Arzneimittel hauptsächlich hemmend auf die Protonenpumpe. Es gehört zu den Verbindungen mit antisekretorischen Eigenschaften, die zwar keine Antagonisten von H2- oder cholinergen Rezeptoren sind, aber dennoch die Aktivität der Magensäuresekretion hemmen. Die Unterdrückung dieser Prozesse im Magen erfolgt in den letzten Stadien der Magensäuresekretion.

Bei dem Arzneimittel handelt es sich also um ein Arzneimittel, das sich positiv auf die Funktion des Verdauungssystems und die Stoffwechselvorgänge im Körper auswirkt.

Hinweise Rabijem 20.

Indikationen für die Anwendung von Rabidgem 20 ergeben sich aus dem Vorliegen von Geschwüren beim Patienten wie Zwölffingerdarmgeschwüren und Magengeschwüren, bei denen die Integrität der Wände dieser Organe durch den Einfluss pathologisch erhöhter Konzentrationen saurer Verdauungssäfte beeinträchtigt ist.

Die durch die Einnahme des Arzneimittels entstehende Tendenz zur Normalisierung des sauren Milieus äußert sich in einer Verringerung der negativen Auswirkungen dieses Faktors.

Ein ähnlicher Effekt wird durch die Anwendung von Rabidgem 20 im akuten Stadium einer chronischen Gastritis erzielt, wenn eine übermäßige Magensäurebildung vorliegt. Dies macht den Einsatz des Arzneimittels in solchen Fällen gerechtfertigt.

Darüber hinaus ist es auch zur Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit oder Refluxösophagitis angezeigt, die durch episodische Ergüsse gekennzeichnet ist – Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre oder aus dem Zwölffingerdarm, wodurch die untere Speiseröhre durch Säure geschädigt wird.

Der nächste klinische Fall, der die Indikationen für die Verschreibung dieses Arzneimittels bestimmen kann, ist funktionelle Dyspepsie.

Es ist auch ratsam, es in die Liste der Rezepte als Teil einer komplexen Behandlung mit anderen antibakteriellen Mitteln zur Ausrottung von Helicobacter pylori aufzunehmen, einem Bakterium, das die Magenschleimhaut parasitiert.

Schließlich basieren Indikationen für die Verwendung von Rabidge 20 auf dem Zollinger-Ellison-Syndrom sowie anderen Zuständen mit pathologisch erhöhter Sekretion.

Freigabe Formular

Die Freisetzungsform von Rabidzhem 20 sind rotbraune runde Tabletten. Jede Tablette ist auf beiden Seiten glatt und mit einer magensaftresistenten Beschichtung überzogen.

Eine Tablette enthält 20 mg Rabeprazol-Natrium und zusätzlich Hilfsstoffe. Sie werden durch leichtes Magnesiumoxid, Mannit, Hydroxypropylcellulose, Talkum, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat (pH 102), Ethylcellulose, Propylenglykol, Hypromellose, Diethylphthalat, PEG 6000, Gitandioxid und rotes Eisenoxid dargestellt.

Die Tabletten sind in Streifen aus Aluminiumfolie verpackt. In einem Karton befindet sich zusammen mit einem gefalteten Blatt mit einer Beschreibung des Arzneimittels und einer Gebrauchsanweisung 1 Streifen mit Tabletten. In anderen Fällen kann die Form der Freisetzung des Arzneimittels abweichen, wenn sich 3 Streifen mit Tabletten in der Packung befinden.

Pharmakodynamik

Die Pharmakodynamik von Rabidgem 20 spiegelt sich in der pharmakologischen Wirkung des Hauptwirkstoffs des Arzneimittels, Rabeprazol, im menschlichen Körper wider.

Dieser Arzneimittelbestandteil aus der Kategorie der Verbindungen mit antisekretorischen Eigenschaften wirkt nicht als Antagonist cholinerger oder Histamin-H2-Rezeptoren, sondern führt zu einer Unterdrückung der säuresekretorischen Funktion des Magens. Diese Wirkung beruht auf der Hemmung der intestinalen Kalium-Hydrogen-Adenosin-Triphosphatase, auch Protonenpumpe genannt. Dies geschieht auf den sekretorischen Oberflächen der Magenperientialzellen.

Die Wirkung von Rabeprazol auf die Prozesse der Magensäureproduktion besteht darin, dass dieser Bestandteil von Rabidgem 20 die Magensekretion in ihrem Endstadium blockiert.

Pharmakodynamik von Rabidgem 20: Bezüglich der chemischen Aktivität von Rabeprazol ist zu beachten, dass es aktiviert wird, wenn der Säure-Basen-Haushalt einen pH-Wert von 1,2 hat. Die Halbwertszeit beträgt 78 Sekunden.

Pharmakokinetik

Die Pharmakokinetik von Rabidgem 20 ist durch eine Bioverfügbarkeit von Rabeprazol von etwa 52 Prozent gekennzeichnet.

Tmax kann sich aufgrund der Einnahme des Arzneimittels zusammen mit fettreicher Nahrung verändern. In diesem Fall kann sich die Resorptionszeit auf bis zu 4 Stunden erhöhen oder sogar noch länger dauern. Cmax und die Resorptionsmenge ändern sich in diesem Fall jedoch nicht signifikant. Dies lässt vermuten, dass ein etwaiger Zusammenhang zwischen der Einnahme von Rabidge 20 und dem Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme nur schwach ausgeprägt ist. Nahrung führt somit nicht zu einer signifikanten Verringerung der Wirksamkeit des Arzneimittels.

Im Blut bindet Rabeprazol in seiner Gesamtmenge an Plasmaproteine und erreicht 96,3 Prozent. Die im Blutplasma beobachteten Hauptstoffwechselprodukte sind Sulfon und Thioether. Es wurde festgestellt, dass diese Metaboliten keine signifikante antisekretorische Wirkung haben. Ergebnisse von In-vitro-Studien zeigen, dass Rabeprazol in der Leber hauptsächlich durch Cytochrom P450 3A – CYP3A metabolisiert wird. Dabei entstehen Sulfonmetaboliten. Und aus Cytochrom P450 2C19 – CYP2C19 – Desmethylrabeprazol.

Die Pharmakokinetik von Rabidgem 20 während der Arzneimittelausscheidung zeigt, dass das Arzneimittel zu 90 % als Thioether der Carbonsäure, seiner Glucuronidmetaboliten und Mercaptuinsäureverbindungen im Urin vorhanden ist. Die Reste der eingenommenen Dosen werden mit dem Stuhl ausgeschieden. Rabeprazol wird weder im Urin noch im Stuhl unverändert ausgeschieden.

Dosierung und Verabreichung

Die Art der Verabreichung und Dosierung von Rabidzhem 20 legt nahe, dass die Tabletten im Ganzen oral eingenommen werden sollten, ohne sie vorher zu kauen, zu zerbrechen oder zu zerkleinern. Dieses Medikament sollte vor den Mahlzeiten eingenommen werden.

Bei Magengeschwüren des Zwölffingerdarms ohne Vorhandensein von Helicobacter pylori wird empfohlen, Rabidgem 20 in der empfohlenen Dosis von einer 20-mg-Tablette ein- oder zweimal täglich über 2 bis 4 Wochen oral einzunehmen.

Zur Behandlung von Magengeschwüren ohne Helicobacter pylori wird Rabidgem 20 in der gleichen Dosierung wie im vorherigen Fall verschrieben – eine 20-mg-Tablette ein- bis zweimal täglich. Der einzige Unterschied besteht in der Behandlungsdauer: Bei gleicher Mindestdauer von 14 Tagen kann die Einnahmedauer von Rabidgem 20 bis zu 6 Wochen betragen.

Bei Patienten mit gastroösophagealer Refluxkrankheit wird das Medikament in der empfohlenen Tagesdosis von 1-2 Tabletten à 20 mg über den Tag verteilt verschrieben. Die Dauer des Kurses kann zwischen 4 und 8 Wochen variieren. Bei Einbeziehung in die Erhaltungstherapie dieser Erkrankung wird eine einmalige tägliche Einnahme von Rabidgem 20 in Höhe von 1 Tablette à 10 bzw. 20 mg angenommen. Die Dosis wird individuell für jeden Patienten festgelegt.

Bei Patienten mit Zollinger-Ellison-Syndrom und pathologischen Hypersekretionszuständen wird die Dosierung individuell für jeden Krankheitsfall festgelegt. Es wird empfohlen, die Behandlung mit einer Tagesdosis von 20 bis 60 Milligramm Rabidgem zu beginnen. Bei Bedarf wird die Dosis des Arzneimittels anschließend entsprechend den individuellen Merkmalen des Krankheitsbildes des Patienten erhöht.

Bei einer Verschlimmerung einer chronischen Gastritis, die durch eine Überfunktion der Magensäureproduktion gekennzeichnet ist, ist eine Dosierung von Rabidgem 20 von 1–2 Tabletten pro Tag während der Behandlungsdauer von 2–3 Wochen erforderlich.

In Bezug auf die Dosierung und die Einnahmedauer des Arzneimittels sollte es in genau derselben Weise bei funktioneller Dyspepsie angewendet werden.

Zusammenfassend lässt sich also sagen, dass die Art der Anwendung und Dosierung dieses Arzneimittels auf der Grundlage des konkreten klinischen Falls bestimmt werden, in dem die Anwendung von Rabidgem 20 verschrieben wird.

Verwenden Rabijem 20. Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Rabidgem 20 während der Schwangerschaft sowie während der Stillzeit ist einer der Fälle, in denen die Anwendung des Arzneimittels nicht akzeptabel ist.

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Anwendung von Rabidgem 20 beruhen hauptsächlich auf der individuellen Reaktion des Patienten auf die Wirkung von Rabeprazol auf den Körper. Dies gilt auch bei Überempfindlichkeit gegen einen der anderen Bestandteile des Arzneimittels. Darüber hinaus umfasst diese Kategorie den Ersatz von Benzimidazol oder anderen in Rabidgem 20 enthaltenen Inhaltsstoffen.

Zu den Kontraindikationen für die Anwendung von Rabidzhem 20 gehört auch ein Verbot der Anwendung des Arzneimittels bei Patienten im Kindesalter. Schwangere sollten auch in der Zeit nach der Geburt des Kindes, wenn das Baby gestillt wird, auf die Anwendung verzichten.

Nebenwirkungen Rabijem 20.

Häufige Erscheinungsformen, bei denen Nebenwirkungen von Rabidgem 20 auftreten können, sind: Unwohlsein, Asthenie, Fieber, Schüttelfrost, Entwicklung verschiedener allergischer Reaktionen, Schmerzen im Brustbein, Überempfindlichkeit gegen Licht. Manchmal schwillt das Gesicht an, der Magen kann anschwellen.

Bei der Aktivität des Herz-Kreislauf-Systems wird das Auftreten einer arteriellen Hypertonie beobachtet, ein Herzinfarkt ist möglich, es treten Fälle von Ohnmacht, Migräne, Herzrasen, Tachykardie, Sinusbradykardie und Angina pectoris auf und es werden Veränderungen der elektrokardiographischen Parameter festgestellt.

Das Verdauungssystem kann mit negativen Folgen des Arzneimittelkonsums reagieren, wie z. B. Aufstoßen, Mundtrockenheit, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Blähungen und Verstopfung. Es besteht die Möglichkeit von Rektalblutungen, der Entwicklung von Gastroenteritis und Dyspepsie, dem Auftreten von Gallensteinen und Anorexie. Darüber hinaus kann die Anwendung von Rabidgem 20 zu Mundgeschwüren, Stomatitis, Gingivitis, Dysphagie, gesteigertem Appetit und Stuhlstörungen führen. Dieses Medikament kann Cholezystitis, Proktitis, Kolitis, Pankreatitis, Glossitis und Ösophagitis hervorrufen.

Eine Nebenwirkung des Arzneimittels ist häufig die Entwicklung einer Anämie, einschließlich hypochromer Anämie. Es besteht die Möglichkeit von subkutanen Blutungen und es kann zu einer Hypertrophie der Lymphknoten kommen.

Der Vektor der negativen Auswirkungen von Rabidgem 20 zielt auch auf den Stoffwechsel und die Stoffwechselprozesse im menschlichen Körper ab. Das Medikament verursacht häufig eine Gewichtszunahme oder führt im Gegenteil zu Gewichtsverlust und Dehydration.

Auch der Zustand des Zentralnervensystems verändert sich durch die Einnahme des Arzneimittels. Typische Anzeichen hierfür sind Schlafstörungen – das Auftreten von Schlaflosigkeit oder umgekehrt übermäßige Schläfrigkeit, Schwindel, die Entwicklung von Neuralgie und Neuropathie, Nervosität, Zittern. Depressive Zustände, vermindertes sexuelles Verlangen und Krämpfe können auftreten.

Die negativen Folgen der Anwendung von Rabidgem 20 zeigen sich auch in Veränderungen der Laborwerte. Insbesondere sind abnorme Erythrozyten und Thrombozyten im Blut vorhanden, es kommt zu Hyperglykämie und Leukozytose.

Es gibt Abweichungen in der Urinzusammensetzung und in den Leberfunktionstests. Letztere sind durch einen erhöhten ALT-Gehalt gekennzeichnet und Prostata-spezifisches Antigen ist in größeren Mengen vorhanden.

Nebenwirkungen von Rabidgem 20 können, wie wir sehen, in einigen Fällen seiner Anwendung in Form aller möglichen negativen Phänomene in verschiedenen Organen und Systemen des Körpers des Patienten auftreten.

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Überdosis

Eine Überdosierung von Rabidge 20 kann vor allem dann auftreten, wenn der Hauptwirkstoff Rabeprazol in einer Menge in den menschlichen Körper gelangt, die die maximal zulässige Norm von 80 Milligramm pro Tag überschreitet. Das Medikament wird in der Regel gut vertragen, wenn es innerhalb dieser festgelegten Tagesmenge eingenommen wird, und seine Wirkungen führen nicht zu ausgeprägten klinischen Symptomen.

Die Existenz eines spezifischen Gegenmittels ist derzeit medizinisch nicht bestätigt. Auf dieser Grundlage beschränken sich im Falle einer Überdosierung des Arzneimittels alle notwendigen medizinischen Maßnahmen zur Beseitigung und Verringerung der negativen Folgen auf die Durchführung symptomatischer und unterstützender therapeutischer Maßnahmen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Wechselwirkung von Rabidgem 20 mit anderen Arzneimitteln wird maßgeblich durch die Besonderheiten der Stoffwechselprozesse bestimmt, denen sein Hauptwirkstoff Rabeprazol ausgesetzt ist. An seiner Metabolisierung sind Enzymsymbionten des Cytochrom-P450- bzw. CYP450-Systems beteiligt.

Studien an gesunden Probanden haben gezeigt, dass andere Medikamente, die ebenfalls über das CYP450-System metabolisiert werden, keine klinisch signifikanten Wechselwirkungen mit Rabeprazol aufweisen. Dazu gehören Warfarin, Diazepam (intravenös als Einzeldosis), Theophyllin (oral als Einzeldosis) und Phenytoin (intravenös als Einzeldosis mit zusätzlichen oralen Dosen).

Es wurden keine speziellen Studien durchgeführt, um die Eigenschaften von Kombinationen mit anderen Arzneimitteln zu ermitteln, die durch das enzymatische System metabolisiert werden.

Eine der Hauptwirkungen von Rabidgem 20 besteht in der Verringerung der Magensekretionsfunktion. Dies kann die Wirkung von Arzneimitteln beeinflussen, deren Resorption mit dem Säure-Basen-Haushalt des Magensaftes zusammenhängt. In Kombination mit Ketoconazol verringert sich dessen Bioverfügbarkeit um 33 %. Digoxin in Kombination mit Rabeprazol erhöht dessen maximale Konzentration um 20 %. Aufgrund der oben genannten Wechselwirkungen erfordert die gleichzeitige Gabe von Rabidgem 20-Arzneimitteln, deren Resorption vom pH-Wert des Magens abhängt, eine ärztliche Überwachung und gegebenenfalls eine Dosisanpassung für jedes Arzneimittel dieser Kombination.

Wechselwirkungen von Rabidgem 20 mit anderen Antazida führen nicht zu klinisch signifikanten Veränderungen der Rabeprazol-Konzentration im Blutplasma.

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Lagerbedingungen

Die Lagerbedingungen für Rabidgem 20 sollten so sein, dass eine konstante Temperatur von 15-25 Grad Celsius eingehalten wird. Es ist außerdem wichtig, dass das Medikament an einem Ort aufbewahrt wird, an dem es nicht in die Hände von Kindern gelangen kann.

Haltbarkeit

Die Haltbarkeit von Rabidgem 20 beträgt 2 Jahre ab Herstellungsdatum, das vom Hersteller auf der Verpackung angegeben ist.

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