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WHO entwickelt neue Leitlinien für die Behandlung von sexuell übertragbaren Krankheiten

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 02.07.2025
Veröffentlicht: 2016-09-14 09:00

Die WHO hat neue Empfehlungen zur Behandlung sexuell übertragbarer Krankheiten entwickelt. Diese Maßnahme ist auf die wachsende Bedrohung durch antibakterielle Resistenzen zurückzuführen. Chlamydien, Syphilis und Gonorrhoe werden am häufigsten sexuell übertragen. Alle diese Krankheiten werden durch Bakterien verursacht, und eine antibakterielle Therapie hilft in der Regel, die Krankheit vollständig zu beseitigen. Einige Antibiotika verlieren jedoch schnell ihre Wirksamkeit, was auf häufigen und oft falschen Gebrauch von Medikamenten zurückzuführen ist.

Nach vorläufigen Schätzungen infizieren sich jedes Jahr mehr als 130 Millionen Menschen mit Chlamydien, etwa 80 Millionen mit Gonorrhoe und etwas mehr als 5 Millionen mit Syphilis.

In jüngster Zeit haben Ärzte festgestellt, dass die Resistenz von Bakterien, die Infektionskrankheiten verursachen, zugenommen hat und immer weniger Antibiotika ihre Aufgabe tatsächlich erfüllen. Experten zufolge haben sich Resistenzen insbesondere bei Gonokokken entwickelt, die praktisch nicht auf eine antibakterielle Behandlung ansprechen. Bei Chlamydien und Syphilis ist die Situation nicht viel einfacher – die Bakterien, die diese Krankheiten verursachen, reagieren zwar immer noch auf einige Arten vorhandener Antibiotika, aber in jedem Fall sind die Prävention von Infektionskrankheiten und eine schnelle Behandlung gefährdet.

Bleiben sexuell übertragbare Krankheiten unbehandelt, kann dies schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben – entzündliche Prozesse der Urogenitalorgane, Eileiterschwangerschaft, Unfruchtbarkeit (bei Frauen und Männern), zudem erhöhen sexuell übertragbare Infektionskrankheiten das Risiko einer HIV- Infektion um ein Vielfaches.

Die aktuelle Situation veranlasst die WHO, bestehende Behandlungsmethoden für sexuell übertragbare Krankheiten zu überprüfen und in jedem Land zu ermitteln, welche antibakteriellen Medikamente bei den Erregern sexuell übertragbarer Krankheiten Resistenzen entwickelt haben. Die neuen Empfehlungen basieren auf Daten zu den wirksamsten antibakteriellen Medikamenten, die bei Erkrankungen verschrieben werden.

Gonorrhoe schädigt die Schleimhäute (Genitalien, Mundhöhle, Rektum). Gonokokken-Bakterien haben innerhalb relativ kurzer Zeit Resistenzen gegen antibakterielle Wirkstoffe entwickelt, und veraltete Antibiotika-Klassen sind völlig wirkungslos.

Die WHO empfiehlt nun allen Ländern, ihre Behandlung von Gonorrhoe zu überprüfen; Ärzte sollten nur wirksame Medikamente verschreiben. Die Resistenz der in der Bevölkerung zirkulierenden Gonokokken gegen antimikrobielle Mittel ist in jedem Land unterschiedlich ausgeprägt. Daher sollten medizinische Fachkräfte die Ausbreitung antibakterieller Resistenzen überwachen und die wirksamsten antimikrobiellen Medikamente zur Behandlung von Gonorrhoe bestimmen. Die WHO rät derzeit von der Verwendung von Chinolonen ab, da Gonokokken am wenigsten empfindlich auf diese Antibiotikaklasse reagieren.

Eine Syphilis-Infektion erfolgt durch Kontakt mit einer Wunde an den Genitalien, am Anus, Rektum, der Mundschleimhaut oder den Lippen. Eine infizierte Frau kann während der Schwangerschaft auch ein Kind anstecken, was häufig zum Tod des Fötus führt.

Nach neuen Richtlinien sollte die Behandlung von Syphilis mit dem injizierbaren Antibiotikum Benzathin-Penicillin erfolgen, das viel wirksamer ist als orale Medikamente.

Chlamydien sind die häufigste sexuell übertragbare Infektion. Nach einer Infektion tritt beim Wasserlassen ein brennendes Gefühl auf, meist jedoch ohne charakteristische Symptome. Der latente Krankheitsverlauf führt häufig zu Problemen mit der reproduktiven Gesundheit.

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