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Diffuse Veränderungen in der Leber

Facharzt des Artikels

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

Diffuse Veränderungen der Leber weisen nicht auf eine konkrete Erkrankung hin, sondern weisen lediglich auf eine Vergrößerung des Leberparenchyms (des Hauptgewebes des Organs) hin.

Veränderungen im Parenchym können Schwellungen, Hypertrophie, Sklerose oder Dystrophie sein. In jedem Fall sind jedoch zusätzliche Untersuchungen erforderlich, um eine genaue Diagnose zu stellen.

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Epidemiologie

Dieser Zustand tritt bei einer Leberfunktionsstörung auf und kann in jedem Alter festgestellt werden.

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Ursachen diffuse Veränderungen in der Leber

Diffuse Leberveränderungen entstehen durch Alkoholmissbrauch, Rauchen, ungesunde Ernährung, genetische Anomalien, die Einnahme starker Medikamente oder Antibiotika, insbesondere über einen längeren Zeitraum.

Auch Stoffwechselschäden des Organs, Viren, Autoimmunhepatitis, Leberzirrhose, plötzlicher Gewichtsverlust und Übergewicht führen zu Veränderungen des Lebergewebes.

Diffuse Veränderungen können nicht nur bei Erwachsenen, sondern auch bei Kindern als Folge einer Gelbsucht oder einer Lebervergrößerung bei einigen Erkrankungen auftreten.

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Pathogenese

Diffuse Veränderungen der Leber weisen auf Veränderungen des Lebergewebes hin, die als Folge leichter Funktionsstörungen oder schwerer Schädigungen des Organs auftreten können.

Bei diffusen Veränderungen empfiehlt sich eine zusätzliche Untersuchung (sowohl der Leber als auch anderer Verdauungsorgane), um den Schweregrad der Organschädigung zu ermitteln.

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Symptome diffuse Veränderungen in der Leber

Es ist auch erwähnenswert, dass solche Leberveränderungen fast asymptomatisch sind. In seltenen Fällen treten leichte Schmerzen im rechten Hypochondrium, Schweregefühl, in einigen Fällen Schmerzen im rechten Unterarm auf, die Haut um die Augen und die Sklera verfärben sich gelb.

Diffuse Veränderungen des Leberparenchyms, die durch Ultraschalluntersuchungen erfasst werden, können nicht nur bei primären Lebererkrankungen, sondern auch als Folge einiger pathologischer extrahepatischer Veränderungen auftreten. Beispielsweise ist eine Amyloidose der Leber bei Diabetes mellitus durchaus möglich. In diesem Fall zeigt das echographische Bild eine Vergrößerung der Leber aufgrund aller ihrer Lappen, eine Zunahme der Echogenität des Lebergewebes mit Abschwächung in den tiefen Abschnitten, die Manifestation der Heterogenität der Struktur als Zunahme der Körnigkeit des Bildes und eine leichte Glättung des Gefäßmusters.

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Diffuse Veränderungen in Leber und Bauchspeicheldrüse

Die Leber ist wie die Bauchspeicheldrüse ein unpaariges Organ, das keinen Hohlraum besitzt und aus Gewebe besteht.

Die Verdauungsorgane sind durch Gänge miteinander verbunden, sodass eine Fehlfunktion eines Organs in den meisten Fällen die Funktion eines anderen beeinträchtigt.

Diffuse Veränderungen der Leber und der Bauchspeicheldrüse können aufgrund von Stoffwechselstörungen, Gefäßerkrankungen und Infektionskrankheiten in akuter oder chronischer Form auftreten.

Eine Leberfunktionsstörung kann durch eine Gelbfärbung des Augenweißes, der Haut, dunklen Urin und hellen Kot vermutet werden. Bei einer Leberfunktionsstörung kann es zu Juckreiz auf der Haut kommen, da große Mengen Galle ins Blut gelangen.

Veränderungen des Pankreasgewebes können verschiedene Ursachen haben: Schwellungen, Pankreatitis, Lipomatose (Verfettung des Organgewebes), Gewebewucherungen und Vernarbungen aufgrund von Entzündungen oder Stoffwechselstörungen.

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Diffuse Veränderungen in Leber und Nieren

Diffuse Veränderungen in Leber und Nieren sind ein vielschichtiges Konzept und gelten nicht als Primärdiagnose. Diese Schlussfolgerung basiert auf den Ergebnissen einer Ultraschalluntersuchung.

Bei einigen Krankheiten verändert sich die Struktur des Organs. Darüber hinaus können solche Veränderungen durch angeborene oder erworbene Pathologien verursacht werden.

Bei diffusen Veränderungen sind eine Verdickung des Parenchyms, eine Vergrößerung oder Verkleinerung der Nebenhöhlen, Flüssigkeitsansammlungen im Nierenbecken, eitrige Entzündungen und Thrombosen möglich.

In einigen Fällen können Veränderungen des Nierengewebes mit dem Vorhandensein von Nierensteinen in Zusammenhang stehen.

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Diffuse Veränderungen in Leber und Milz

Diffuse Veränderungen in Leber und Milz wirken sich auf das gesamte Organ aus.

Die Milz ist für eine normale Durchblutung und eine verbesserte Durchblutung verantwortlich. Bei Erkrankungen oder Funktionsstörungen des Organs treten Schwäche, Appetitlosigkeit und Schlafstörungen auf.

Wenn sich die Milz aufgrund von Fehlfunktionen vergrößert, treten Schmerzen und Druckgefühl auf. Ein zu vergrößertes Organ kann stark hervortreten und auf benachbarte Organe drücken. Oft verwechselt man Milzerkrankungen mit einer Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse.

Die Milz funktioniert normalerweise aufgrund einer falschen oder unzureichenden Ernährung nicht richtig, wodurch die erforderliche Menge an Nährstoffen und Mikroelementen nicht ins Blut gelangt und das Organ den Mangel an Substanzen selbst ausgleicht. Unter solchen Bedingungen wird die Arbeit der Milz jedoch ziemlich schnell gestört, wodurch Veränderungen im Gewebe und in der Struktur des Organs beginnen.

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Diffuse Veränderungen im Leberparenchym

Lebergewebe hat eine homogene Struktur mit geringer Dichte. Bei diffusen Veränderungen des Leberparenchyms sind bei der Ultraschalluntersuchung Blutgefäße mit Gallengängen im Lebergewebe sichtbar, deren Dichte erhöht ist.

Diffuse Veränderungen der Leber weisen auf eine vollständige Veränderung des Lebergewebes hin, die sowohl mit schwerwiegenden Erkrankungen als auch mit geringfügigen Funktionsstörungen des Organs einhergehen kann.

Der Grad des Leberparenchymödems hängt von der Schwere des Entzündungsprozesses ab. Bei diffusen Veränderungen können folgende Erkrankungen beobachtet werden: Fettleibigkeit, Leberzirrhose, Diabetes mellitus, Alkoholismus, Tumore, chronische Hepatitis, zystische Formationen.

Auch Parasiten- oder Virusinfektionen sowie eine falsche Ernährung sind möglich.

Das Auftreten diffuser Veränderungen in der Leber kann Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwäche, Bitterkeit im Mund, häufige Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit hervorrufen.

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Diffuse Veränderungen der Leberstruktur

Diffuse Veränderungen in der Leber werden durch Ultraschall erkannt. Strukturelle Veränderungen können nicht nur als Folge primärer Lebererkrankungen, sondern auch bei nicht mit dem Organ verbundenen Erkrankungen auftreten. Beispielsweise kann bei Diabetes mellitus der Proteinstoffwechsel gestört sein und es können Ablagerungen in der Leber auftreten.

Dabei vergrößern sich die Leberlappen, die Organdichte nimmt zu und in den tieferen Schichten verliert die Organstruktur ihre Homogenität.

Die heterogene Struktur zeigt sich in klein- oder großflächigen, unterschiedlich dichten Bereichen mit krankhaften Stoffwechselprodukten (Eiweiße, Kohlenhydrate).

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Diffuse Veränderungen im Lebergewebe

Jeder negative Einfluss auf die Leber führt zu Veränderungen im diffusen Gewebe des Organs. Solche Veränderungen können durch Alkoholabhängigkeit, Rauchen, Medikamente, Erbkrankheiten sowie Viren und Bakterien verursacht werden.

Häufig werden diffuse Veränderungen der Leber in Kombination mit Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse festgestellt, da diese Organe über miteinander verbundene Gänge verfügen.

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Diffuse heterogene Veränderungen der Leberstruktur

Diffuse Veränderungen in der Leber, bei denen eine Gewebeheterogenität auftritt, können mit einer Verstopfung der Gallengänge, einer Vermehrung oder Verminderung des Bindegewebes oder einer Ansammlung bestimmter Substanzen in den Leberzellen verbunden sein.

Bei einer Leberheterogenität werden meist Leberzirrhose, Verkalkung, Lebervenenverschluss, Hepatitis und Stoffwechselstörungen (bei Adipositas oder Diabetes mellitus) diagnostiziert.

Bei einer ungleichmäßigen Gewebestruktur treten häufig Tuberkel auf, das Bindegewebe nimmt ab oder zu und eine Dystrophie der Leberzellen und Gallengänge ist nicht ausgeschlossen.

Die Gründe für Gewebeveränderungen können, wie bereits erwähnt, in falscher, ungesunder Ernährung, Alkoholmissbrauch etc. liegen.

Die meisten Erkrankungen der Leber werden durch eine Ultraschalluntersuchung erkannt.

Um eine Behandlung zu verschreiben, muss die zugrunde liegende Diagnose gestellt werden, die die diffusen Veränderungen in der Leber verursacht hat.

Die Leber ist ein einzigartiges menschliches Organ mit der Fähigkeit zur Selbstregeneration, irreversible Folgen führen jedoch zu schwerwiegenden Funktionsstörungen des Organs.

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Diffuse dystrophische Veränderungen in der Leber

Diffuse Veränderungen der Leber entstehen durch negative Einflüsse auf den Körper aufgrund von Mangelernährung, Erkrankungen oder anderen Störungen der normalen Funktion von Organen und Systemen.

Dystrophische Veränderungen führen zu einer starken Unterdrückung der Leberfunktion. Ursache für solche Veränderungen sind akute oder chronische Erkrankungen des Organs.

In den meisten Fällen treten dystrophische Veränderungen im diffusen Gewebe aufgrund des Hepatitis-Virus auf. In einigen Fällen werden solche Läsionen durch Vergiftungen (Pilze, Nitrate usw.), die Verwendung von Halothan, Atofan verursacht.

Auch eine Leberzirrhose sowie die unsachgemäße Einnahme von Diuretika, Schlafmitteln oder Beruhigungsmitteln können zu solchen Veränderungen führen.

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Diffuse Veränderungen in den Wänden der Lebergänge

Die Leber besteht aus Läppchen, in deren Mitte Venen und Gallengänge verlaufen. Die Gänge sind für das Sammeln der produzierten Galle notwendig, verlaufen durch die gesamte Leber und haben geschlossene Enden.

Diffuse Leberveränderungen betreffen das gesamte Organ, einschließlich der Wände der Lebergänge. Veränderungen in den Wänden der Gänge treten hauptsächlich aus den gleichen Gründen auf wie im übrigen Organgewebe (Viren, Bakterien, ungesunde Ernährung usw.).

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Diffuse Veränderungen in der Leber bei chronischer Cholezystitis

Diffuse Veränderungen der Leber bei chronischer Cholezystitis treten recht häufig auf.

Chronische Cholezystitis ist durch einen langfristigen Entzündungsprozess in der Gallenblase gekennzeichnet, manchmal mit Exazerbationen. Die Krankheit ist immer sekundär und entwickelt sich als Folge einer Gallendyskinesie oder angeborener Pathologien. Frauen leiden häufiger (fünfmal häufiger) an Cholezystitis, insbesondere solche mit hellem Haar und solche, die zu Fettleibigkeit neigen.

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Diffuse Veränderungen in der Leber mit Hepatomegalie

Hepatomegalie ist eine pathologische Vergrößerung der Leber. Die häufigste Ursache für diese Erkrankung ist eine Vergiftung mit Toxinen oder toxischen Substanzen. In diesem Fall wirken sich diffuse Veränderungen in der Leber vollständig auf alle Gewebe aus, und das Organ lässt sich unter den Rippen leicht ertasten (bei einer gesunden Leber ist es äußerst schwierig, das Organ zu ertasten).

Darüber hinaus treten beim Drücken Schmerzen auf, die ebenfalls auf eine Fehlfunktion der Leber hinweisen. Hepatomegalie wird nicht als eigenständige Erkrankung angesehen. Experten klassifizieren diesen Zustand als Symptom, das auf die Notwendigkeit einer dringenden Leberbehandlung hinweist.

Die Leber zerstört und neutralisiert giftige und giftige Substanzen, die in den Körper gelangen. Durch die Leber werden Giftstoffe aus dem Körper entfernt und neutralisiert.

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Diffuse reaktive Veränderungen in der Leber

Diffuse Veränderungen der Leber sind manchmal reaktiver Natur, das heißt, wenn die Leber nicht richtig funktioniert, kommt es zu einer Reaktion der Bauchspeicheldrüse, die sich als reaktive Pankreatitis äußert.

Ein solcher Befund bei einer Ultraschalluntersuchung ermöglicht mit hoher Wahrscheinlichkeit den Ausschluss von Neoplasien, Tumoren, Steinen etc. Ultraschall zeigt auch fokale Läsionen der Gewebedichte.

Diffuse Veränderungen stellen keine Diagnose dar, sondern weisen lediglich auf die Notwendigkeit weiterer Untersuchungen hin.

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Diffuse fokale Veränderungen in der Leber

Diffuse Leberveränderungen betreffen das gesamte Organ. Beim Ultraschall diagnostiziert der Arzt Gewebeveränderungen auf der gesamten Leberoberfläche. Bei fokalen Organveränderungen betreffen die Veränderungen einzelne Leberbereiche, das heißt, der Ultraschall zeigt Veränderungsherde im normalen Lebergewebe.

Bei diffus-fokalen Veränderungen identifiziert der Arzt einzelne Herde im betroffenen Lebergewebe, die sich von diffusen unterscheiden. Solche Veränderungen treten bei einer Hepatitis auf, die von Metastasen oder Abszessen begleitet wird.

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Diffuse Veränderungen in der Leber bei einem Kind

Diffuse Veränderungen in der Leber können aufgrund angeborener Pathologien (Unterentwicklung) auftreten. Auch eine Hepatitis während der Schwangerschaft kann die Ursache sein (in solchen Fällen wird in der Regel ein Schwangerschaftsabbruch verordnet).

Veränderungen in der Leber eines Kindes können als Folge einer Behandlung mit Antibiotika, bei denen es sich um äußerst giftige Medikamente handelt, auftreten, wenn der Körper des Babys nicht stark und ausreichend entwickelt ist.

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Diffuse Veränderungen in der Leber bei einem Neugeborenen

Diffuse Leberveränderungen bei Neugeborenen treten häufig als Folge angeborener Anomalien auf.

Auch Erkrankungen der Mutter während der Schwangerschaft sowie Medikamente (vor allem Antibiotika) können die Leber des Neugeborenen beeinträchtigen.

Wenn bei einem Neugeborenen diffuse Veränderungen der Leber festgestellt werden, sollten zunächst zusätzliche Untersuchungen (Blut- und Urinuntersuchungen) durchgeführt werden. Bei Bedarf werden ein biochemischer Bluttest, eine Biopsie und eine Laparoskopie verordnet.

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Formen

Kleinere diffuse Veränderungen in der Leber

Kleinere diffuse Veränderungen der Leber kommen recht häufig vor.

Die Gefahr von Leberveränderungen wird durch zusätzliche Untersuchungen ermittelt. Bei einer Leberfunktionsstörung ist fast immer auch die Bauchspeicheldrüse beeinträchtigt.

Bei diffusen Veränderungen verursacht das Hepatitis-B- und C-Virus großen Schaden am Organ. Bei Hepatitis ist die Leber ihrer Funktion (Neutralisierung von Toxinen und Giften) nicht mehr gewachsen, was zu ihrer Zerstörung führt. Oft wird dieses Problem durch Alkohol oder Drogen verschlimmert, was letztendlich zum Tod führt.

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Mäßig diffuse Leberveränderungen

Mäßige diffuse Veränderungen in der Leber treten unter dem Einfluss äußerer Faktoren (Vergiftung, ungesunde Ernährung usw.) auf. Darüber hinaus können Viren die Leberzellen negativ beeinflussen.

Wenn Veränderungen in der Leber beginnen (in jedem Stadium), wird zunächst empfohlen, auf die Ernährung zu achten und fettige, süße, salzige usw. Gerichte auszuschließen.

Bei Virusinfektionen wird eine Behandlung mit antiviralen Medikamenten verordnet, in schweren Fällen ist eine stationäre Behandlung notwendig.

Wenn die Leber insbesondere durch Alkohol oder synthetische Substanzen ihre Hauptaufgabe nicht mehr erfüllen kann, ist eine Blutreinigung verordnet.

Wenn nach einer Ultraschalluntersuchung mäßige diffuse Veränderungen in der Leber festgestellt wurden, müssen Sie eine Vitaminkur einnehmen, die ein geschwächter Körper benötigt.

Schwere diffuse Veränderungen in der Leber

Je stärker die diffusen Veränderungen in der Leber sind, desto größer ist das Parenchymödem. Solche Veränderungen beginnen, wie bereits erwähnt, bei Diabetes mellitus, Adipositas (Verfettung der Leber), chronischer Hepatitis, Leberzirrhose, Tumoren oder Zysten (lokale Veränderungen).

Auch Parasiten- oder Virusinfektionen, schlechte Ernährung oder übermäßiger Alkoholkonsum schließen Experten nicht aus.

Die Behandlung wird nach einer vollständigen Untersuchung und Feststellung der zugrunde liegenden Ursache diffuser Veränderungen verordnet.

Diagnose diffuse Veränderungen in der Leber

Diffuse Leberveränderungen werden hauptsächlich durch Ultraschall diagnostiziert. Es ist jedoch fast unmöglich, die Ursache der Erkrankung allein durch Ultraschall festzustellen, und oft sind zusätzliche Labor- und Instrumentenuntersuchungen erforderlich (allgemeine, biochemische Blut- und Urinuntersuchungen, Biopsie, Computertomographie).

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Echozeichen diffuser Leberveränderungen

Diffuse Veränderungen der Leber äußern sich im Ultraschall durch verminderte Echozeichen und erhöhte Schallleitfähigkeit.

Bei der Untersuchung sind eine erhöhte Dichte der Leberstruktur und eine Gefäßfusion sichtbar.

Über die gesamte Organoberfläche wird eine diffus veränderte Gewebedichte festgestellt, teilweise werden auch Schäden an einzelnen Leberarealen diagnostiziert.

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Was muss untersucht werden?

Wen kann ich kontaktieren?

Behandlung diffuse Veränderungen in der Leber

Da diffuse Leberveränderungen die Folge einer Erkrankung sind, hängt die Behandlung von der Klärung der zugrundeliegenden Ursache ab. Jede Erkrankung, an der eine Person leidet, wirkt sich auf die Leber aus, insbesondere können leichte oder mittelschwere diffuse Veränderungen auftreten.

Bei diffusen Veränderungen empfiehlt der Facharzt eine Ernährungsumstellung, Raucherentwöhnung und Alkoholkonsum. Wenn die Ursache der Veränderungen ein ungesunder Lebensstil war, verschreibt der Arzt die Diättabelle Nr. 5.

Bei Viruserkrankungen werden antivirale Medikamente und Hypoprotektoren verschrieben, um die Leberzellen wiederherzustellen.

Auch traditionelle Methoden zur Wiederherstellung der Leber können angewendet werden. Oft werden Chicorée-Abkochung, Pflaumensaft, Kürbis mit Honig und Kräutertees verwendet, um die Leberfunktion zu normalisieren.

Zur Behandlung der Leber werden häufig Mariendistelkraut und Odermennigwurzel verwendet, um einen Sud (1 EL Kraut, 250 ml kochendes Wasser) zuzubereiten.

Es wird außerdem empfohlen, einen Monat lang morgens 1 Esslöffel Kürbis- oder Olivenöl auf nüchternen Magen einzunehmen. Es ist zu beachten, dass während der Behandlung eine Diät einzuhalten ist (ausschließen von Schokolade, frittierten, fettigen, salzigen Lebensmitteln, Limonade usw.).

Diät bei diffusen Leberveränderungen

Wenn die Untersuchung diffuse Veränderungen der Leber zeigt, wird die „Diättabelle Nr. 5“ verordnet, die auf die Wiederherstellung der Leber- und Gallenfunktion abzielt und zudem schonend auf das Verdauungssystem wirkt.

Die Diät liefert die notwendige Menge an Proteinen und Kohlenhydraten und begrenzt in gewissem Maße Fette.

Speisen und Getränke sollten nur warm oder leicht heiß verzehrt werden.

Ihr allgemeines Wohlbefinden und Ihr Genesungsprozess hängen von der Einhaltung einer Diät ab.

Bei der Erkennung diffuser Veränderungen müssen zunächst folgende Punkte ausgeschlossen werden:

  • fette Geflügelarten (Gans, Ente), Fisch, Fleisch
  • frittierte Pasteten
  • gebratene, gekochte Eier
  • Innereien (Nieren, Gehirn usw.)
  • Pilz-, Fleisch-, Fischbrühen
  • frische Backwaren (auch Brot)
  • Okroschka
  • Milch und fettreiche Milchprodukte (Käse, Sauerrahm usw.)
  • scharfe, frittierte, konservierte, fettige, geräucherte Lebensmittel
  • Sahnetorten, Pralinen und Schokolade, Eis
  • Frühlingszwiebeln, Spinat, Radieschen, Champignons, Knoblauch, Sauerampfer
  • Würstchen

Diät Nr. 5 beinhaltet:

  • Marmelade, Honig
  • Gestern Backwaren (einschließlich Brot), gebackene Kuchen
  • Beeren und nicht saure Früchte, Gelee
  • Tee oder Kaffee mit Milch, Hagebuttenaufguss
  • frisches Gemüse, Beeren, Obst
  • Erbsenpüree, Gemüse (roh, gekocht, gedünstet)
  • Proteinomelett, weichgekochtes Ei (1 Eigelb pro Tag)
  • Gemüsebrühen, magere Suppen, Borschtsch, Fruchtsuppen
  • fettarme fermentierte Milchprodukte (fettarmer Käse, Acidophilus, Joghurt usw.) und Milch
  • mageres Fleisch (Pute, Kaninchen, Schwein usw.), Brühwürste

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Verhütung

Diffuse Leberveränderungen können viele Ursachen haben. Zur Vorbeugung wird empfohlen, sich regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen zu unterziehen, den Kontakt mit industriellen, giftigen Substanzen zu vermeiden, einen gesunden Lebensstil zu führen und sich richtig zu ernähren.

Darüber hinaus ist es notwendig, Krankheiten rechtzeitig zu behandeln und den Empfehlungen des Arztes Folge zu leisten.

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Prognose

Wenn diffuse Veränderungen in der Leber festgestellt werden, hängt die Prognose dieser Erkrankung von der Grunderkrankung ab, die zu solchen Folgen geführt hat. Wenn sich das Lebergewebe aufgrund einer schlechten Ernährung oder eines ungesunden Lebensstils verändert hat, ist die Prognose günstig, wenn der Patient seinen Lebensstil ändert (mit dem Rauchen und Alkohol aufhört und eine spezielle Diät einhält).

Bei anderen Ursachen hängt die Prognose von der Grunderkrankung, deren Schweregrad und dem Zustand des Patienten ab.

Diffuse Veränderungen in der Leber stellen in der Regel keine ernsthafte Bedrohung für Leben und Gesundheit dar. Normalerweise treten solche Prozesse aufgrund des Lebensstils einer Person, der Gewohnheit, schnelles und ungesundes Essen zu essen, auf und geben keinen Anlass zur Sorge.

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