Diffuse Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse: Bedeutung, Behandlung, Ernährung

Anzeichen der Erkrankung sind diffuse Veränderungen in der Struktur des Pankreasgewebes, die mittels Ultraschalluntersuchung festgestellt werden können.

Schauen wir uns die Merkmale dieser Pathologie, ihre Arten, Ursachen dieser Pathologie, Symptome, Diagnosemethoden und Behandlungsmethoden genauer an.

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Ursachen diffuse Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse

Die Ursachen der Pathologie sind vielfältig. Am häufigsten treten Veränderungen während metabolischer und dystrophischer Prozesse im Organ auf. Veränderungen können sich aufgrund von Durchblutungsstörungen in diesem Bereich, endokrinen und metabolischen Erkrankungen sowie Erkrankungen der Gallenwege und der Leber entwickeln.

Bei älteren Menschen und Patienten mit Diabetes nimmt das Volumen des Pankreasgewebes ab. Das fehlende Volumen wird durch Fettgewebe ersetzt. Diese Veränderungen gelten nicht als pathologisch und bedürfen keiner Behandlung. Die Ergebnisse einer Ultraschalluntersuchung lassen jedoch auf diffuse Veränderungen der Bauchspeicheldrüse mit erhöhter Echogenität bei normaler Organgröße schließen.

Ähnliche Veränderungen können beim gleichmäßigen Ersatz des zerstörten Organgewebes durch Bindegewebe beobachtet werden. Die Größe der Drüse kann normal oder leicht reduziert sein. Diese Symptome treten aufgrund chronischer metabolisch-dystrophischer Erkrankungen oder einer akuten Pankreatitis auf. Wenn die Diagnose einer akuten Pankreatitis nicht bestätigt ist, erfordern diffuse Veränderungen keine Behandlung.

Ursachen für verschiedene diffuse Veränderungen der Bauchspeicheldrüse:

• Unausgewogene Ernährung, übermäßiger Verzehr von scharfen, süßen, salzigen, mehligen und fettigen Speisen.
• Chronischer Stress und erbliche Veranlagung.
• Alkoholmissbrauch und Rauchen.
• Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes.
• Irrationaler Gebrauch von Medikamenten.

Sehr häufig treten bei Patienten mit Diabetes aufgrund unzureichender Insulinproduktion diffuse Veränderungen der Bauchspeicheldrüse auf. Der Blutzuckerspiegel des Patienten steigt an und Glukose erscheint im Urin. Veränderungen dieser Art erfordern eine sehr spezifische Behandlung, die auf die Beseitigung der Grunderkrankung abzielt. Nicht zu vergessen sind akute und chronische Pankreatitis, die zu diffusen Veränderungen der Bauchspeicheldrüse führen und eine Behandlung erfordern.

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Pathogenese

Diffuse Veränderungen der Bauchspeicheldrüse gelten nicht als eigenständige Diagnose, sondern weisen auf einen pathologischen Zustand hin, d. h. sie wirken als eigenständiges Symptom. Das Vorhandensein diffuser Veränderungen deutet auf eine Verkleinerung oder Vergrößerung der Bauchspeicheldrüse oder eine Verdichtung des Gewebes und der Organstruktur hin. Veränderungen können durch entzündliche Prozesse entstehen, ein Zeichen der Körperalterung sein oder durch Sklerotisierung entstehen. Diffuse Veränderungen (DC) gehen nicht immer mit einer Grunderkrankung einher. Das heißt, eine Erkrankung wie diffuse Veränderungen der Bauchspeicheldrüse existiert nicht, aber nach einer Ultraschalluntersuchung kann der Arzt eine ähnliche Schlussfolgerung ziehen. Dies deutet auf Veränderungen im Organ hin, meist metabolisch-dystrophische.

Die Bauchspeicheldrüse ist die größte Drüse für innere und äußere Sekretion. Das Organ befindet sich im Retroperitonealraum an der Rückwand der Bauchhöhle. Die Bauchspeicheldrüse besteht aus Körper, Kopf und Schwanz und wird vorne vom Magen bedeckt.

• Der breiteste Teil des Organs ist der Pankreaskopf. Er befindet sich rechts von der Wirbelsäule und geht in die innere Biegung des Zwölffingerdarms über. Der Organkörper befindet sich vor der Wirbelsäule und geht links langsam in den Schwanz über.
• Die Bauchspeicheldrüse besitzt einen Gang, der vom Schwanz zum Kopf verläuft und in der Wand des Zwölffingerdarms mündet. Die Drüse verschmilzt mit dem Gallengang, manchmal münden die Gänge jedoch auch allein in den Zwölffingerdarm.
• Die Drüse produziert Pankreassaft, der aus Enzymen besteht, die Proteasen, Lipasen und Amylasen verdauen, d. h. sie erfüllt eine exokrine Funktion. Das Organgewebe enthält endokrine Drüsen, die Insulin produzieren, das dem Gewebe bei der Aufnahme von Glukose hilft.

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Symptome diffuse Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse

Die Symptome einer DI hängen von der zugrunde liegenden Erkrankung ab, die die Veränderungen verursacht hat. Die Hauptsymptome sind Appetitlosigkeit, häufige Verstopfung und Durchfall sowie ein Völlegefühl im Magen. Betrachten wir die Symptome diffuser Veränderungen, die für bestimmte Krankheiten charakteristisch sind.

• Bei einer akuten Pankreatitis entsteht ein erhöhter Druck im Pankreasgang, der das Organ schädigt und die Freisetzung von Verdauungsenzymen durch das Drüsengewebe bewirkt. Dies führt zur Zerstörung des Pankreasgewebes und verursacht eine Vergiftung des Körpers. Der Patient verspürt starke Schmerzen im linken Hypochondrium, häufiges Erbrechen und Übelkeit. Es treten Symptome wie zunehmende Tachykardie und niedriger Blutdruck auf. Der Zustand bessert sich erst nach einer intensiven Therapie oder einer chirurgischen Behandlung.
• Bei chronischer Pankreatitis sind die Symptome von DIPZh langwierig. Im ersten Stadium ist die Drüse geschädigt, was zu Schwellungen und kleinen Blutungen führt. Mit der Zeit verkleinert sich die Bauchspeicheldrüse und wird sklerotisch, was zu Störungen der Produktion von Verdauungsenzymen führt. Im weiteren Krankheitsverlauf verspürt der Patient starke Schmerzen.
• Wenn diffuse Veränderungen der Bauchspeicheldrüse durch eine Fibrose verursacht werden, treten im Anfangsstadium dieser Erkrankung keine Symptome auf. Bei einer fibrösen Entzündung wird normales Drüsengewebe durch Bindegewebe ersetzt. Dies führt zu einer verminderten Produktion von Enzymen und Hormonen, die Stoffwechselprozesse im Körper unterstützen und für den Verdauungsprozess verantwortlich sind. Die ersten Symptome der Erkrankung ähneln denen einer Pankreatitis. Der Patient verspürt ständige Schmerzen im linken Hypochondrium und Übelkeit. Aufgrund des Enzymmangels treten Übelkeit, Durchfall, Erbrechen und plötzlicher Gewichtsverlust auf. Später beginnt der Körper aufgrund der Erschöpfung der Proteinreserven allergisch zu reagieren und die Insulinproduktion wird gestört, was zu Diabetes führt.
• Wenn die Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse durch Lipomatose verursacht werden, handelt es sich um einen irreversiblen Prozess. Gesundes Drüsengewebe wird durch Fettgewebe ersetzt. Da Fettzellen die Funktionen der Verdauungsdrüsen nicht erfüllen, beginnt der Körper einen Mangel an Substanzen zu spüren, die für ein normales Funktionieren notwendig sind. Der Grad der Ausprägung, d. h. die Symptome der Lipomatose, hängen vollständig vom Grad der diffusen Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse ab. Wenn die Krankheit also eine begrenzte Ausbreitung des pathologischen Fokus aufweist, ist der Prozess asymptomatisch. Bei unkontrolliertem Fortschreiten wird das Parenchym durch eine massive Ansammlung von Fettgewebe komprimiert, was schmerzhafte Empfindungen verursacht und zu Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse führt.

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Diffuse Veränderungen im Pankreasparenchym

Sehr häufig im Ergebnis einer Ultraschalluntersuchung zu finden. Dies ist keine Diagnose, sondern lediglich das Ergebnis der Studie, das auf eine gleichmäßige Veränderung des Drüsengewebes, das Fehlen von Steinen, lokalen Herden, Zysten oder Tumoren hinweist. Das heißt, der Ultraschall zeigt Veränderungen im Parenchymgewebe an, deren Ursache ermittelt werden muss.

Ärzte identifizieren folgende Ursachen für diffuse Veränderungen im Pankreasparenchym:

• Pankreatitis (akute Form) ist eine schwere Erkrankung, die aufgrund einer Störung des Sekretabflusses aufgrund eines entzündlichen Prozesses in der Bauchspeicheldrüse auftritt. Das Ergebnis des oben genannten Prozesses spiegelt sich in diffusen Veränderungen im Drüsenparenchym wider.
• Chronische Pankreatitis ist eine der Formen der Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Die Krankheit kann aufgrund pathologischer Prozesse in der Gallenblase und der Leber auftreten oder unabhängig davon auftreten.
• Diabetes mellitus ist eine Erkrankung, bei der gesundes Drüsengewebe durch Fettgewebe ersetzt wird. Infolgedessen zeigen Ultraschalluntersuchungen diffuse Veränderungen im Organparenchym.

Neben diffusen Veränderungen können Ärzte bei der Untersuchung des Pankreasparenchyms eine erhöhte Echogenität des Organs diagnostizieren. Die Gewebeechogenität gilt als einer der wichtigsten Indikatoren zur Beurteilung der Dichte innerer Organe. Wenn Ultraschall eine erhöhte oder verringerte Echogenität des Pankreasparenchyms zeigt, sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich, um die Ursache dieser Pathologie zu ermitteln. Eine erhöhte Echogenität des Pankreasparenchyms tritt in der Regel auf bei:

• Ein entzündlicher Prozess mit Bildung von Fibrose – Bindegewebe vernarbt, wodurch sich die Gewebebereiche in ihrer Dichte unterscheiden. Im Ultraschall ergibt dies ein hyperechoisches Signal. Die Krankheit kann aufgrund von Stoffwechselstörungen entstehen.
• Bei der Lipomatose der Bauchspeicheldrüse handelt es sich um den Ersatz von gesundem Gewebe des Organparenchyms durch Fett. Aufgrund der Veränderungen wird eine erhöhte Echogenität beobachtet.
• Bei der akuten und chronischen Pankreatitis handelt es sich um eine entzündliche Erkrankung, die zu einer Schwellung des Organs führt, wodurch sich die Dichte des Parenchyms verändert, was bedeutet, dass die Echogenität des Gewebes zunimmt.

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Diffuse Veränderungen in der Struktur der Bauchspeicheldrüse

Sie können gleichmäßig oder ungleichmäßig sein. Die Art der Veränderungen deutet darauf hin, dass die in der Drüse ablaufenden Prozesse allgemeiner und nicht lokaler Natur sind. Das Gewebe der Bauchspeicheldrüse kann durch Entzündungen und Schwellungen dichter werden oder im Gegenteil an Dichte verlieren.

Bei ungleichmäßigen diffusen Veränderungen in der Struktur des Drüsengewebes werden am häufigsten verschiedene Tumoren, Zysten oder Sklerose des Organs festgestellt. Die meisten Veränderungen betreffen das Drüsenparenchym, da dessen Gewebe eine Drüsenstruktur aufweisen. Es gibt viele Gründe, die zu Veränderungen in der Struktur des Organs führen. Veränderungen weisen auf Funktionsstörungen des Organs hin, die ohne zusätzliche Diagnostik und Behandlung schwerwiegende Folgen haben können. Denn die Bauchspeicheldrüse ist nicht nur für die Verdauung verantwortlich, sondern auch für die Produktion lebenswichtiger Hormone wie Glukagon und Insulin.

Schauen wir uns die häufigsten Faktoren an, die zu Strukturänderungen führen.

• Entzündliche Erkrankungen und andere Schäden des Verdauungssystems.
• Pathologische Vererbung – sehr häufig werden Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse von den Eltern an die Kinder vererbt.
• Chronische nervöse Anspannung, Stress, erhöhte Müdigkeit.
• Schlechte Ernährung, Missbrauch von salzigen, scharfen, fettigen und süßen Speisen.
• Rauchen und Alkoholismus.
• Alter des Patienten – sehr oft beginnen diffuse Veränderungen in der Struktur der Bauchspeicheldrüse in einem späteren Alter.

Die Aufgabe des Arztes besteht darin, die Ursache der Veränderungen genau zu bestimmen. Vergessen Sie jedoch nicht, dass Veränderungen in der Struktur der Bauchspeicheldrüse ein Symptom vieler Krankheiten sein können. Das heißt, das Vorhandensein ausschließlich struktureller Veränderungen ist kein Grund für eine endgültige Diagnose. Der Arzt orientiert sich an der erhobenen Anamnese und den Ergebnissen anderer Untersuchungen und Tests.

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Chronische diffuse Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse

Sie können sich lange Zeit nicht manifestieren. Chronische Veränderungen weisen auf chronische Erkrankungen und entzündliche Prozesse hin. Die Ursache für solche Veränderungen können chronische Pankreatitis, Fibrose oder Lipomatose sein.

• Lipomatose ist eine Erkrankung, bei der gesundes Drüsengewebe durch Fettzellen ersetzt wird. Am häufigsten sind Menschen mit Diabetes mellitus betroffen.
• Wenn neben chronischen diffusen Veränderungen der Bauchspeicheldrüse eine Ultraschalluntersuchung eine erhöhte Echogenität zeigt, die normale Größe der Drüse jedoch erhalten bleibt, handelt es sich um eine Fibrose. Die Erkrankung kann durch eine Stoffwechselstörung verursacht werden oder durch die Verschmelzung von Bindegewebe entstehen.

Chronische diffuse Veränderungen der Bauchspeicheldrüse weisen auf gleichmäßige Veränderungen des Organs hin. Solche Ultraschallergebnisse sind keine Diagnose, sondern ein Signal für den Arzt, der die Ursache der Veränderungen finden und beseitigen muss.

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Diffuse reaktive Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse

Mittlere sekundäre Veränderungen, d. h. die Reaktion des Organs auf die Krankheit. Diffuse reaktive Veränderungen können bei allen Erkrankungen der Verdauungsorgane auftreten, da die Funktionen aller Organe und Systeme miteinander verbunden sind. Am häufigsten deuten reaktive Veränderungen jedoch auf Probleme mit der Leber oder den Gallengängen hin, da die Bauchspeicheldrüse mit ihnen die engste Verbindung hat.

Reaktive Veränderungen können auf das Vorliegen einer sekundären Pankreatitis hinweisen, die bei Patienten mit Verdauungsstörungen aufgrund regelmäßigen Überessens, des Verzehrs von frittierten, scharfen und salzigen Speisen auftritt. Pathologien treten auch bei einigen angeborenen Enzymstörungen und aufgrund der langfristigen Einnahme von Medikamenten oder Anomalien in der Entwicklung der Gallenwege auf.

Bei der Ultraschalluntersuchung ähneln diffuse reaktive Veränderungen der Bauchspeicheldrüse dem Bild einer akuten Pankreatitis. Ein Organbereich, meist der Schwanz, ist vergrößert, der Drüsengang ist erweitert und es kommt zu Gewebeveränderungen. Bei sekundärer DI wird der Patient einer vollständigen Diagnose des Magen-Darm-Trakts unterzogen, um die tatsächliche Ursache der Erkrankung zu ermitteln.

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Diffuse fokale Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse

Kann auf Tumorprozesse, Zysten oder Steine im Organ hinweisen. Dies wird durch lokale, d. h. fokale Veränderungen im Gewebe der Bauchspeicheldrüse verursacht. Ähnliche Prozesse können aufgrund von Erkrankungen sowohl des Magen-Darm-Trakts als auch der Bauchspeicheldrüse auftreten.

Diffuse fokale Veränderungen erfordern zusätzliche Forschung und eine obligatorische Behandlung. Da sie auf einen pathologischen Prozess im Körper hinweisen. Patienten mit solchen Ultraschallergebnissen sollten auf eine langfristige und möglicherweise chirurgische Behandlung vorbereitet sein.

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Diffuse fibröse Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse

Dies ist eine Vernarbung, d. h. eine Verdichtung des Bindegewebes. Diese Pathologie kann aufgrund von Stoffwechselstörungen im Körper, chronischen Entzündungsprozessen, Virus- oder Alkoholvergiftung oder einer Schädigung des hepatobiliären Systems auftreten. Bei der Ultraschalluntersuchung zeichnen sich fibröse Veränderungen durch eine erhöhte Echogenität und Dichte des Organgewebes aus. Eine Verkleinerung der Bauchspeicheldrüse wird nicht immer beobachtet, da die Veränderung der Organgröße vom Ausmaß der Gewebeveränderungen abhängt.

Fibrome können auf die Entwicklung eines Fibroms im Organgewebe hinweisen. Ein Fibrom ist ein gutartiger Tumor, der sich aus Bindegewebe bildet, nicht metastasiert und sehr langsam wächst. Die Krankheit verursacht keine Schmerzen und kann daher nur mittels Ultraschall diagnostiziert werden. Ist der Tumor jedoch groß, führt er zu einer Kompression der Bauchspeicheldrüse und benachbarter Organe. Je nach Lokalisation des Fibroms in der Bauchspeicheldrüse treten bestimmte Symptome auf:

• Schmerzen im linken oder rechten Hypochondrium, im Nabel- und Oberbauchbereich sind ein Zeichen für eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse.
• Befindet sich das Fibrom im Kopfbereich der Bauchspeicheldrüse, treten aufgrund des komprimierten Gallengangs Gelbsuchtsymptome auf.
• Komprimiert das Fibrom den Zwölffingerdarm, treten beim Patienten Symptome auf, die denen eines Darmverschlusses ähneln (Übelkeit, Erbrechen).

Faserige Veränderungen erfordern eine Behandlung. Die Behandlung kann sowohl konservativ, d. h. medikamentös, als auch chirurgisch erfolgen. Zusätzlich zur Behandlung hat der Patient eine lange Erholungsphase, die Einhaltung eines gesunden Lebensstils und ausschließlich diätetische Ernährung (Diättabelle Nr. 5).

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Diffuse dystrophische Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse

Dies ist ein irreversibler Prozess, der mit einem Mangel an Fettgewebe einhergeht und zu pathologischen Veränderungen im Organ führt. Normale Zellen der Bauchspeicheldrüse werden durch Fettzellen ersetzt, die nicht stabil funktionieren und die Funktion des Organs nicht unterstützen können. Diffuse dystrophische Veränderungen sind Lipodystrophie.

Fettdystrophie entsteht durch das Absterben von Organzellen unter dem Einfluss verschiedener Faktoren (Entzündungsprozesse, chronische Pankreatitis, Tumore). Aufgrund solcher Pathologien ist der Körper nicht in der Lage, seine Integrität wiederherzustellen. Wenn die Dystrophie aufgrund eines Versagens entstanden ist und die Anzahl der abgestorbenen Zellen gering ist, ist sich der Betroffene möglicherweise nicht einmal dieser Prozesse im Körper bewusst. Da die Bauchspeicheldrüse dann ordnungsgemäß funktioniert. Wenn die Dystrophie fortschreitet und die Zellen Herde bilden, führt dies zu einem Stillstand der vollen Funktion der Bauchspeicheldrüse.

Es gibt keine genauen Symptome, die zur Diagnose diffuser dystrophischer Veränderungen beitragen würden. Probleme werden in der Regel bei einer Ultraschalluntersuchung festgestellt. All dies legt nahe, dass Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse Anlass für eine eingehende Diagnostik sein sollten, die diffuse dystrophische Veränderungen bestätigen oder widerlegen könnte.

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Diffuse Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse des Schwanzes

Dies ist ein pathologischer Prozess, der eine detaillierte Diagnostik erfordert. Die Bauchspeicheldrüse besteht aus drei Hauptteilen: Kopf, Körper und Schwanz, der schmaler als der Hauptteil ist. Der Schwanz hat eine birnenförmige, nach oben gerichtete Form und liegt eng an der Milz an. Die optimale Breite des Pankreasschwanzes beträgt 20–30 mm. Der Schwanz enthält einen 15 cm langen Ausführungsgang, der durch den gesamten Körper des Organs verläuft.

Diffuse Veränderungen im Pankreasschwanz deuten in der Regel auf eine Verdichtung oder Ausdehnung hin. Diese Veränderungen entstehen durch eine Obstruktion der Milzvene. Vor dem Hintergrund dieser Veränderungen kann sich eine portale Hypertonie der subrenalen Form entwickeln.

Diffuse Veränderungen im Pankreasschwanz machen ein Viertel aller Erkrankungen des Organs aus. Der Schwanz wird durch die Milz oder die linke Niere untersucht. Die Behandlung von Erkrankungen des Schwanzes ist jedoch sehr schwierig. In der Regel wird der Patient operiert, um den Pankreasschwanz zu entfernen und die Blutgefäße des Organs zu verschließen, um dessen normale Funktion aufrechtzuerhalten. Bei geringfügigen oder mittelschweren diffusen Veränderungen sind eine konservative Therapie und regelmäßige Kontrollen möglich.

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Diffuse parenchymatöse Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse

Sie treten bei verschiedenen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und insbesondere der Bauchspeicheldrüse auf. Es ist erwähnenswert, dass alle Organe des menschlichen Körpers in parenchymatöse und hohle Organe unterteilt sind. Parenchymatöse Organe sind mit dem Hauptgewebe, dem Parenchym, gefüllt. Bauchspeicheldrüse und Leber sind parenchymatöse Organe der Bauchhöhle, da sie Drüsengewebe enthalten, das durch Bindegewebstrennwände in viele Lappen unterteilt und mit einer Kapsel bedeckt ist.

Die Funktion von Bauchspeicheldrüse, Gallengängen und Leber ist eng miteinander verknüpft, da alle Organe über einen einzigen Gang zur Ableitung von Galle und Pankreassaft verfügen. Störungen in der Leber wirken sich auf die Bauchspeicheldrüse aus und umgekehrt. Diffuse Veränderungen im Pankreasparenchym treten aufgrund von Stoffwechsel- und dystrophischen Erkrankungen auf, die zum Ersatz von normalem Organgewebe durch Fett- oder Bindegewebe führen.

Diffuse Veränderungen des Parenchyms finden sich in der Regel bei älteren Patienten, Patienten mit Diabetes mellitus sowie bei Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Durchblutungsstörungen der Bauchspeicheldrüse. Veränderungen können durch Erkrankungen der Leber, des Magen-Darm-Trakts, der Gallenwege oder langfristige Infektions- und Entzündungskrankheiten verursacht werden, die Stoffwechselstörungen verursachen.

Parenchymatöse Veränderungen treten bei jungen und mittelalten Patienten auf. Die Pathologie wird durch eine akute Pankreatitis verursacht. Veränderungen können die Funktionsfähigkeit der Bauchspeicheldrüse beeinträchtigen und Schmerzen verursachen. Um die Folgen diffuser Veränderungen festzustellen, sind eine Untersuchung des Patienten und zusätzliche Tests erforderlich.

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Bühnen

Das Ausmaß diffuser Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse kann variieren. Veränderungen können unterschiedlich stark ausgeprägt sein. In jedem Fall weist ihr Vorhandensein jedoch auf pathologische Prozesse hin (fokale Entzündungen, Tumore, Zysten oder Steine). Betrachten wir die wichtigsten diffusen Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse (DCPP):

1. Diffuse Abnahme der Pankreasgewebedichte, verminderte Echogenität und Vergrößerung des Organs – solche Veränderungen sind typisch für Patienten mit akuter Pankreatitis. Die Krankheit entsteht durch eine Störung des Abflusses von Verdauungssaft aus der Drüse. Verdauungssaft beginnt, das Drüsengewebe zu zerstören, was zu Schwellung und Volumenzunahme führt.
2. Diffuse Abnahme der Gewebedichte, verminderte Echogenität, aber Erhaltung der normalen Drüsengröße – diese Veränderungen treten bei chronischer Pankreatitis auf. Die Erkrankung entsteht durch Störungen bei der Verdauung fetthaltiger Lebensmittel. In einigen Fällen kann der Ausführungsgang der Drüse eine gewundene Form aufweisen.
3. Eine diffuse Zunahme der Echogenität ohne Größenveränderungen der Bauchspeicheldrüse weist auf eine Lipomatose hin. Bei der Lipomatose handelt es sich um einen teilweisen Ersatz von gesundem Organgewebe durch Fett. Am häufigsten tritt diese Erkrankung bei älteren Menschen und Patienten mit Diabetes auf.
4. Diffuse Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse mit erhöhter Gewebedichte, erhöhter Echogenität, aber normaler oder reduzierter Organgröße – solche Veränderungen treten bei einer Fibrose der Drüse auf. Gesundes Organgewebe wird durch Bindegewebe ersetzt. Dies geschieht nach entzündlichen Prozessen oder Stoffwechselstörungen.

Diffuse Veränderungen der Bauchspeicheldrüse sind nur dann von Bedeutung, wenn zusätzliche Forschungsergebnisse vorliegen. Basierend auf den Ultraschallergebnissen, dem allgemeinen Krankheitsbild, den Beschwerden des Patienten sowie den durchgeführten instrumentellen Untersuchungen und Labortests stellt der Arzt eine endgültige Diagnose. Dies ermöglicht eine wirksame Behandlung.

Kleinere Änderungen

Sie sind kein Grund zur Sorge. Diese Diagnose kann auf eine kürzlich aufgetretene entzündliche Erkrankung, häufigen Stress oder schlechte Ernährung hinweisen. Sehr häufig treten Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse aufgrund des Einflusses des zentralen Nervensystems auf. Regelmäßige Stresssituationen führen zu einer erhöhten Saftsekretion und Depressionen zu deren Unterdrückung. Infolgedessen sind geringfügige DIPJ im Ultraschall sichtbar.

Durch die Beseitigung der Ursache der Veränderungen, d. h. durch richtige Ernährung und Vermeidung von Stresssituationen, können geringfügige diffuse Veränderungen der Bauchspeicheldrüse beseitigt werden. Wenn der Beginn des pathologischen Prozesses sich selbst überlassen bleibt, führt dies zu schweren Schäden an der Bauchspeicheldrüse und sehr gefährlichen Erkrankungen, deren Behandlung radikal sein kann.

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Moderate Änderungen

Sie treten im Frühstadium von Magen-Darm-Erkrankungen auf. Bei entzündlichen Prozessen, die zu Organschwellungen führen, können moderate Veränderungen auftreten. Dies wird bei Verdacht auf eine Pankreatitis beobachtet. Im akuten Stadium der Pankreatitis werden daher keine Verdichtungen festgestellt, was auf eine moderate DIPZH hindeutet.

• In einigen Fällen treten bei chronischer Pankreatitis mäßige diffuse oder diffuse Veränderungen des Organs auf. Es ist sehr wichtig, die Ursache zu kennen, die zur Krankheit geführt hat. Chronische Pankreatitis kann die Folge eines langfristigen Verlaufs einer akuten Pankreatitis sein. An der Entzündungsstelle treten kleine mäßige Verdichtungen auf.
• Eine mittelschwere DIPZ kann durch Erkrankungen des Zwölffingerdarms oder der Gallenblase verursacht werden. Aufgrund von Störungen bei der Verdauung von Eiweiß und fetthaltigen Lebensmitteln sowie unzureichender Produktion von Pankreassäften wird das Parenchym durch Fett- oder Bindegewebe ersetzt.
• Aufgrund einer Fibrose, also einer Zunahme des Bindegewebes mit ungleichmäßiger Struktur, können diffuse Veränderungen auftreten. Diese Symptome erfordern keine Behandlung, sofern sie keine Schmerzen verursachen.

Nach der Diagnose mäßiger diffuser Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse ist es sehr schwierig, deren Ursache zu bestimmen. Bei Verdacht auf Magen-Darm-Erkrankungen führt der Arzt zusätzliche Tests und Untersuchungen durch.

Unausgesprochene Veränderungen

Dabei handelt es sich um pathologische Prozesse im Organ, die dessen Funktion nicht beeinträchtigen. Das Gewebe der Bauchspeicheldrüse enthält endokrine Drüsen, die Insulin produzieren, damit der Körper Glukose aufnehmen kann. Ein gesundes Organ hat große Konturen und homogenes Gewebe. Werden diffuse Veränderungen festgestellt, deutet dies auf den Ersatz gesunden Gewebes durch Fett- oder Bindegewebe hin.

Die Ursache für nicht exprimierte DI kann erhöhter Blutzucker, Leber- oder Gallenblasenerkrankungen sowie eine frühere akute oder chronische Pankreatitis sein. Diffuse, nicht exprimierte Veränderungen finden sich bei älteren Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Erkrankungen des Verdauungstrakts. Veränderungen können durch Infektions- oder Entzündungskrankheiten sowie eine erbliche Veranlagung verursacht werden.

Ausgedrückte Änderungen

Sie weisen auf einen pathologischen Prozess im Körper hin. Veränderungen können durch eine Krankheit oder entzündliche Prozesse verursacht werden. Ein ausgeprägter DIPZH ist in der Regel ein Grund für zusätzliche Untersuchungen des Magen-Darm-Trakts und des gesamten Körpers. In besonders schwierigen Fällen gehen Organveränderungen mit Schmerzen und Beschwerden des Patienten aus dem Verdauungssystem einher.

In den meisten Fällen treten aufgrund einer Pankreatitis ausgeprägte diffuse Veränderungen der Bauchspeicheldrüse auf:

• Bei einer akuten Pankreatitis kommt es zu einer Stagnation des Pankreassaftes in der Drüse. Der Patient verspürt starke Schmerzen, Erbrechen und einen allgemein ernsten Zustand. Zur Schmerzlinderung ist es notwendig, die glatte Muskulatur des Magen-Darm-Trakts maximal zu entspannen und die Funktionen der Bauchspeicheldrüse zu unterdrücken. Zu diesem Zweck verschreiben Ärzte nichtsteroidale Antirheumatika oder Betäubungsmittel. Nach weiterer Untersuchung des Zustands des Patienten ist ein chirurgischer Eingriff möglich.
• Bei chronischer Pankreatitis kann die DIPZ sowohl ausgeprägt als auch mäßig ausgeprägt sein, d. h. sich in der Remissionsphase befinden. Die Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis ähnelt in ihren Symptomen der akuten Pankreatitis. Daher erfordert die Krankheit die gleiche Behandlung und zusätzliche Diagnostik.

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Diagnose diffuse Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse

Die Diagnose erfolgt mittels Ultraschall. Mithilfe von Ultraschall kann der Arzt eine Zunahme oder Abnahme der Organgewebedichte, Veränderungen der Homogenität und Entzündungsherde diagnostizieren. DIPZH kann jedoch nur durch zusätzliche Untersuchungen bestätigt werden.

Der Patient wird einer biochemischen Blutuntersuchung und einer endoskopischen Untersuchung unterzogen. Dies ermöglicht die Erkennung des Entzündungsprozesses und gibt Aufschluss über den Zustand des Organgewebes. Zusätzlich zu den Untersuchungen erhebt der Arzt anhand der Beschwerden des Patienten eine Anamnese. Die Palpation der Bauchspeicheldrüse und eine instrumentelle Untersuchung sind obligatorisch. Die Diagnostik umfasst:

• Bestimmung der Pankreasenzymwerte und des Blutzuckerspiegels.
• Durchführung einer allgemeinen Blutuntersuchung.
• Bestimmung der Pankreasenzyme im Urin und des Inhibitor/Trypsin-Verhältnisses.
• Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse (Größe des Organs, Vorhandensein von Verdichtungen und Schwellungen, Zustand des Ganges).
• Durchführung einer Computertomographie und ERCP.

Ultraschallzeichen

Diffuse Veränderungen der Bauchspeicheldrüse im Ultraschall ermöglichen es, den pathologischen Prozess rechtzeitig zu erkennen und die Behandlung einzuleiten. Bei der Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse beurteilt der Arzt Größe und Form des Organs, die Homogenität des Gewebes und das Vorhandensein von Formationen. Die Durchführung eines Ultraschalls ist ein recht langwieriger Prozess, der dadurch erschwert wird, dass sich das Organ hinter dem Darm und Magen befindet, die Gase enthalten. Daher muss der Patient vor dem Ultraschall eine Diät einhalten, die darauf abzielt, die Gasbildung zu reduzieren.

Bei einer Ultraschalluntersuchung wird die Dichte der Pankreasstruktur beurteilt, die diffus erhöht oder verringert sein kann. Es sollte nicht vergessen werden, dass das Organ eng mit der Gallenblase und der Leber verbunden ist, sodass sich pathologische Veränderungen im Zustand der Drüse widerspiegeln und umgekehrt. Um die Ergebnisse des Ultraschalls diffuser Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse zu klären, werden dem Patienten zusätzliche Blut-, Stuhl- und Urintests sowie eine Endoskopie des Magen-Darm-Trakts verschrieben.

Die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse dient der Untersuchung der Bauchorgane. Die Hauptindikationen für Ultraschall sind Schweregefühl nach dem Essen, Durchfall und häufige Verstopfung, Schmerzen im linken Hypochondrium und Bauchraum, Blähungen, Diabetes sowie Gelbfärbung der Schleimhäute und der Haut. Betrachten wir den Ablauf der Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse und Fälle, in denen Organ-DIs auftreten.

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Vorbereitung für Ultraschall

Da die Bauchspeicheldrüse in engem Kontakt mit dem Magen steht, erschwert die Luft in den Hohlorganen die Visualisierung der Drüse während der Untersuchung. Aus diesem Grund wird die Ultraschalluntersuchung 12 Stunden nach der letzten Mahlzeit auf nüchternen Magen durchgeführt.

• Normales Bild

Das Organ weist eine einheitliche Struktur auf, diffuse Veränderungen fehlen. Die Echogenität der Bauchspeicheldrüse entspricht der Echogenität von Leber und Milz. Der Arzt visualisiert Kopf, Isthmus, Körper und Schwanz des Organs. Jede ihrer Strukturen hat normale Abmessungen.

• Akute Pankreatitis

Bei dieser Erkrankung sind diffuse Veränderungen im Organ sichtbar. Die Bauchspeicheldrüse ist vergrößert, weist unklare Konturen und eine Erweiterung des Pankreasgangs auf. Ultraschalluntersuchungen können auch Veränderungen in anderen Organen aufdecken. Der DI kann fokal, total oder segmental sein.

• Unspezifische nicht-neoplastische Läsionen

Es gibt viele Erkrankungen, die zu diffusen Veränderungen der Bauchspeicheldrüse führen. In der Regel beginnen alle pathologischen Prozesse mit einer akuten oder chronischen Pankreatitis. Ultraschall zeigt deutlich Veränderungen im Organgewebe, Dystrophie oder umgekehrt eine Vergrößerung der Bauchspeicheldrüse. Solche Veränderungen können durch Traumata, Diabetes, Amyloidose und Intoxikationen verursacht werden.

• Gutartige Tumoren

Ultraschalluntersuchungen zeigen fokal-diffuse Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse. Tumore können aus Zellen des endokrinen Systems oder des Bindegewebes entstehen. Es ist jedoch ziemlich schwierig, die Art der Versiegelungen mittels Ultraschall zu erkennen, da viele von ihnen einen kleinen Durchmesser haben und in ihrer Struktur der Bauchspeicheldrüse ähneln.

• Bösartige Tumoren

Die Ultraschalluntersuchung ermöglicht den Nachweis bösartiger Läsionen der Bauchspeicheldrüse, die wie folgt klassifiziert werden: diffuse Veränderungen im Kopf, Körper oder Schwanz des Organs. Ein kleiner Tumor verändert die Konturen des Organs nicht, größere Tumoren hingegen verursachen eine Deformation der Bauchspeicheldrüse. Zusätzlich zum Ultraschall wird der Patient einer histologischen Untersuchung unterzogen, um die Bösartigkeit der Neoplasien genau zu bestätigen.

Alle Ultraschalldaten werden von einem Gastroenterologen oder Therapeuten analysiert, der dann weitere Untersuchungen und Tests verschreibt und eine endgültige Diagnose stellt.

ECHO-Zeichen diffuser Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse

Echozeichen diffuser Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse nehmen bei der Ultraschalluntersuchung einen besonderen Platz ein. Bei der Ultraschalluntersuchung verwendet das Gerät ultradünne Schallwellen, die für den menschlichen Körper unbedenklich sind und das Gewebe der Organe durchdringen können. Die Wellen werden unterschiedlich reflektiert, was Rückschlüsse auf die Dichte und Struktur der Bauchspeicheldrüse zulässt.

Die Diagnose von Pankreaserkrankungen basiert auf einer Zunahme oder Abnahme der Echosignale des Organs. Bei gesundem Organ ist eine normale Echogenität zu beobachten. Mit zunehmender Parenchymdichte oder dem Ersatz von normalem Gewebe durch Fett- oder Bindegewebe nimmt die Echogenität zu. Deuten Echosignale des DI auf eine Abnahme des Parenchyms hin, deutet dies auf entzündliche Prozesse in der Bauchspeicheldrüse, akute oder chronische Pankreatitis hin. Je nach Schweregrad und Art der Diffusion können neben Pankreatitis auch Diabetes mellitus, Tumoren, Fibrosen und Abszesse diagnostiziert werden.

In einigen Fällen können Echozeichen diffuser Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse die Folge altersbedingter Veränderungen oder früherer Erkrankungen sein. Es gibt ein Muster: Je ausgeprägter die Echozeichen, desto größer die DIPJ.

Behandlung diffuse Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse

Eine Behandlung ist nur möglich, wenn die Veränderungen pathologisch sind. Sehr oft deuten diffuse Veränderungen auf eine Vorerkrankung oder einen möglichen Organschaden hin. Daher ist es bei der Diagnose einer DIPJ notwendig, den behandelnden Arzt zu kontaktieren, um die Diagnose zu klären und eine therapeutische Behandlung einzuleiten.

• Wenn diffuse Veränderungen durch eine latente chronische Pankreatitis verursacht werden, werden zusätzliche Tests durchgeführt, um die Krankheit zu bestätigen. Besonderes Augenmerk wird auf Begleitsymptome gelegt. Plötzlicher Gewichtsverlust, Schmerzen und dyspeptische Störungen deuten auf eine Pankreatitis hin. Zur Behandlung diffuser Veränderungen wird dem Patienten eine Diät und Physiotherapie verschrieben.
• Wenn diffuse Veränderungen der Bauchspeicheldrüse durch Diabetes verursacht werden, zielt die Behandlung auf die Aufrechterhaltung des Blutzuckerspiegels und der Ernährung ab. Viele Ärzte empfehlen Patienten, einige traditionelle medizinische Methoden, wie beispielsweise Kräuterbehandlungen, anzuwenden, um ihre Gesundheit zu erhalten.
• Tritt eine DIPJ bei älteren Patienten auf, ist für solche Prozesse keine Behandlung erforderlich. Zur Erhaltung des Körpers wird den Patienten eine therapeutische Ernährung und ein aktiver Lebensstil empfohlen.

Aus dem Vorstehenden lässt sich schließen, dass diffuse Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse selbst nicht behandelt werden. Der Arzt muss die Ursache der Organfunktionsstörung diagnostizieren, beseitigen und eine restaurative Therapie verschreiben. DI kann durch schlechte Ernährung und schlechte Gewohnheiten entstehen. Um diese Pathologie zu beseitigen, ist es daher notwendig, Ihren Lebensstil vollständig zu überdenken.

Diät bei diffusen Veränderungen der Bauchspeicheldrüse

Die therapeutische Ernährung hängt von der endgültigen Diagnose ab. Veränderungen können durch Pankreatitis, Diabetes oder andere gefährliche Krankheiten verursacht werden, deren Behandlung langfristig ist und eine spezielle Diät erfordert.

Unabhängig von der Erkrankung sollte ein Patient mit diffusen Veränderungen der Bauchspeicheldrüse wissen, dass das Organ grundsätzlich keinen Alkohol verträgt. Der Konsum alkoholischer Getränke führt zu einer Verschlimmerung der schmerzhaften Symptome und einer Verschlechterung des Zustands. Alle Patienten mit diffusen Veränderungen der Bauchspeicheldrüse sollten eine kalorienarme Diät einhalten, die auf pflanzlichen Lebensmitteln, Getreide und fermentierten Milchprodukten basiert. Gleichzeitig ist es notwendig, vollständig auf geräucherte, gesalzene Lebensmittel und Gewürze zu verzichten, die Geschmack und Appetit steigern. Die Ernährung sollte moderat sein und eine übermäßige Sekretion von Verdauungssäften verhindern, da dies Pankreatitis-Anfälle auslösen kann.

DIPZ kann auf die Entwicklung von Diabetes hinweisen. Schnell verdauliche Kohlenhydrate wie Süßigkeiten und süße Früchte sollten vollständig aus der Ernährung ausgeschlossen werden. Die therapeutische Diät bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse sollte aus Getreideprodukten, Obst und Gemüse bestehen. Das heißt, bei diffusen Veränderungen der Bauchspeicheldrüse wird die Diät sofort verordnet. Die Ernährung wird je nach Erkrankung, die zu den Veränderungen der Bauchspeicheldrüse geführt hat, angepasst.

Verbotene Produkte:

• Jegliche alkoholischen Getränke, auch in kleinen Mengen.
• Scharf, fettig, süß, salzig, gebraten, geräuchert.
• Abgepackte Säfte, Konserven, Gewürze, Wurst.

Erlaubte Produkte:

• Gemüse und Obst (der Verzehr von Zitrusfrüchten sollte besser eingeschränkt werden, da diese viel Zucker enthalten, dies gilt für Bananen und Weintrauben).
• Mageres Fleisch und Fisch.
• Fermentierte Milch und Milchprodukte.
• Getreideprodukte, Haferbrei.

Die Portionen sollten klein sein. Es wird empfohlen, häufiger, aber in kleineren Portionen zu essen. Es ist besser, Speisen zu dämpfen, und übermäßiges Essen ist strengstens verboten. Der Verzehr von salzigen Speisen führt zu Salzablagerungen im Gewebe, daher ist es besser, auf Salz zu verzichten. Dies gilt auch für Zucker. Trockenfutter ist verboten, aber das Trinken sollte mäßig und über den Tag verteilt erfolgen.

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Verhütung

Um diffusen Veränderungen der Bauchspeicheldrüse vorzubeugen, müssen einige Regeln beachtet werden.

• Alkohol, Rauchen, unregelmäßige Mahlzeiten und fettreiche Speisen beeinträchtigen die Funktion der Bauchspeicheldrüse.
• Der regelmäßige Konsum von Kräutertees ist eine hervorragende Vorbeugung gegen diffuse Veränderungen im Organ. Bei den ersten Schmerzsymptomen ist es notwendig, auf fetthaltige, salzige und süße Speisen zu verzichten.
• Die Ernährung sollte abwechslungsreich, aber gesund sein. Es ist notwendig, fraktioniert zu essen – fünf bis sechs Mal am Tag, aber in kleinen Portionen. Es ist wichtig, beim Essen Mäßigung zu beobachten.
• Bei Magen-Darm-Erkrankungen sollten Sie sich regelmäßig untersuchen lassen und Rücksprache mit Ihrem Arzt halten.

Durch die Einhaltung aller oben beschriebenen vorbeugenden Maßnahmen wird das Auftreten einer DIPJ verhindert und die normale Funktion des Organs ermöglicht.

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Prognose

Die Prognose hängt von den Ergebnissen weiterer Untersuchungen ab. Bei einer leichten, milden oder mittelschweren DIPE ist keine spezielle Behandlung erforderlich. Zur Diagnose genügt eine Diät und regelmäßige Untersuchungen.

Sind die Veränderungen diffus, ausgeprägt oder fokal, deutet dies auf einen pathologischen Prozess im Körper hin. Die Behandlung kann sowohl konservativ als auch chirurgisch erfolgen. Hierzu führt der Arzt zusätzliche Diagnostik durch und erstellt auf deren Grundlage er einen Behandlungsplan. Die Prognose für diese Pathologie ist in der Regel positiv. Eine rechtzeitige Behandlung und die Einhaltung präventiver Maßnahmen tragen dazu bei, die Funktionsfähigkeit des Organs zu erhalten.

Diffuse Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse sind kein Grund zur Besorgnis. Denn in den meisten Fällen deuten Veränderungen auf natürliche Prozesse im Körper hin. Bei Schmerzen und anderen negativen Symptomen führt der Arzt jedoch zusätzliche Untersuchungen durch, um die Ursachen der DIPJ zu erkennen und zu beseitigen.

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