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Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes (Gastroenterologie)

Barrett-Ösophagus

Der Barrett-Ösophagus ist eine erworbene Erkrankung und stellt eine der Komplikationen der gastroösophagealen oder duodenogastroösophagealen Refluxkrankheit dar. Er entsteht durch den Ersatz des zerstörten mehrschichtigen Plattenepithels im unteren Teil der Speiseröhre durch ein Zylinderepithel, was zu einer Prädisposition für die Entwicklung eines Adenokarzinoms der Speiseröhre oder der Kardia führt (BD Starostin, 1997).

Ösophagusgeschwür

Ein Ösophagusgeschwür ist eine Geschwürbildung der Speiseröhrenschleimhaut. Die Krankheit wurde erstmals 1879 von Quincke beschrieben und tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf. Geschwüre befinden sich hauptsächlich im unteren Drittel der Speiseröhre.

Zwerchfellhernie

Eine Hernie der Speiseröhrenöffnung des Zwerchfells (Zwerchfellhernie) ist eine chronisch wiederkehrende Erkrankung, die mit der Verschiebung des abdominalen Teils der Speiseröhre, der Kardia, des oberen Teils des Magens und manchmal der Darmschlingen durch die Speiseröhrenöffnung des Zwerchfells in die Brusthöhle (hinteres Mediastinum) einhergeht (Ts. G. Masevich, 1995).

Diagnose der chronischen Ösophagitis

Charakteristische Anzeichen einer chronischen Ösophagitis sind Schwellungen der Schleimhautfalten, ungleichmäßige Konturen der Speiseröhre und das Vorhandensein einer großen Schleimmenge. Bei Erosionen der Speiseröhrenschleimhaut werden runde oder ovale Streifen eines Bariumdepots mit einer Größe von 0,5 bis 1,0 cm festgestellt.

Symptome der chronischen Ösophagitis

Klinische Symptome einer chronischen Ösophagitis werden sowohl durch entzündliche Veränderungen der Schleimhaut der Speiseröhre als auch häufig durch eine gleichzeitige Dyskinesie der Speiseröhre und jene Situationen verursacht, die zur Entwicklung einer chronischen Ösophagitis geführt haben.

Ursachen der chronischen Ösophagitis

Die folgenden ätiologischen Gruppen der chronischen Ösophagitis werden unterschieden (VM Nechaev, 1995). Alimentäre Ösophagitis. Tritt als Folge eines ständigen Traumas der Schleimhaut der Speiseröhre durch heiße, scharfe, zu kalte, grobe Speisen sowie bei Alkoholmissbrauch auf.

Chronische Ösophagitis

Chronische Ösophagitis ist eine Erkrankung der Speiseröhre, die durch eine länger als 6 Monate anhaltende Entzündung der Speiseröhrenschleimhaut gekennzeichnet ist.

Prävention von Achalasie der Kardia

Präventive Maßnahmen wurden nicht entwickelt. Um das Einatmen von Nahrungsmassen in die Atemwege zu verhindern, sollte der Patient während des Schlafs eine Position mit erhöhtem Kopfende des Bettes einnehmen.

Behandlung der Achalasie der Kardia

Die Ziele der Behandlung der Achalasie cardia: Beseitigung der funktionellen Barriere für den Nahrungsdurchgang in Form eines nicht entspannten unteren Ösophagussphinkters und Verhinderung der Entwicklung von Komplikationen der Krankheit.

Diagnose der Achalasie der Kardia

Der Verdacht auf eine Achalasie der Kardia liegt vor, wenn die Patienten über typische Schluckbeschwerden in Kombination mit Schmerzen hinter dem Brustbein nach dem Essen, Aufstoßen, häufigem Schluckauf, Aufstoßen und Gewichtsverlust klagen.

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