Erkrankungen des endokrinen Systems und Stoffwechselstörungen (Endokrinologie)

Adrenogenitales Syndrom

Das Adrenogenitale Syndrom (Adrenaler Virilismus) ist ein Syndrom, bei dem ein Überschuss an Nebennierenandrogenen eine Virilisierung verursacht. Die Diagnose erfolgt klinisch und wird durch erhöhte Androgenspiegel mit und ohne Dexamethason-Suppression bestätigt. Bei Nachweis einer Raumforderung kann eine Bildgebung der Nebennieren mit Biopsie erforderlich sein, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln. Die Behandlung des Adrenogenitalen Syndroms richtet sich nach der Ursache.

Syndrome der polyglandulären Insuffizienz

Polyglanduläre Mangelsyndrome (autoimmune polyglanduläre Syndrome; polyendokrine Mangelsyndrome) sind durch eine kompetitive Funktionsstörung mehrerer endokriner Drüsen gekennzeichnet.

Multiples endokrines neoplastisches Syndrom Typ IIB

Das multiple endokrine neoplastische Syndrom Typ IIB (MEN IIB, MEN-IIB-Syndrom, Schleimhautneuromsyndrom, multiple endokrine Adenomatose) ist durch multiple Schleimhautneurome, medulläre Schilddrüsenkarzinome, Phäochromozytome und häufig das Marfan-Syndrom gekennzeichnet.

Zunahme des Volumens der extrazellulären Flüssigkeit

Die Zunahme des extrazellulären Flüssigkeitsvolumens wird durch einen Anstieg des Gesamtnatriumgehalts im Körper verursacht. Sie tritt üblicherweise bei Herzinsuffizienz, nephritischem Syndrom und Leberzirrhose auf. Klinische Manifestationen sind Gewichtszunahme, Ödeme und Orthopnoe. Die Diagnose basiert auf klinischen Daten. Ziel der Behandlung ist es, überschüssige Flüssigkeit zu korrigieren und die Ursache zu beseitigen.

Hyperkalzämie

Hyperkalzämie liegt vor, wenn die Gesamtkalziumkonzentration im Plasma über 10,4 mg/dl (> 2,60 mmol/l) oder die Konzentration ionisierten Kalziums im Plasma über 5,2 mg/dl (> 1,30 mmol/l) liegt. Mögliche Ursachen sind Hyperparathyreoidismus, Vitamin-D-Toxizität und Krebs.

Multiples endokrines neoplastisches Syndrom Typ II A

Das multiple endokrine neoplastische Syndrom Typ IIA (MEN-Syndrom Typ IIA, multiple endokrine Adenomatose, Syndrom Typ IIA, Siple-Syndrom) ist ein erbliches Syndrom, das durch medulläres Schilddrüsenkarzinom, Phäochromozytom und Hyperparathyreoidismus gekennzeichnet ist. Das klinische Bild hängt von den betroffenen Drüsenelementen ab.

Multiples endokrines neoplastisches Syndrom Typ I

Das multiple endokrine neoplastische Syndrom (MEN I, Multiple Endokrine Adenomatose Typ I, Wermer-Syndrom) ist eine Erbkrankheit, die durch Tumoren der Nebenschilddrüsen, der Bauchspeicheldrüse und der Hypophyse gekennzeichnet ist. Klinische Manifestationen sind Hyperparasitismus und asymptomatische Hyperkalzämie.

Hyperphosphatämie

Hyperphosphatämie liegt bei einer Serumphosphatkonzentration über 4,5 mg/dl (über 1,46 mmol/l) vor. Ursachen sind chronisches Nierenversagen, Hypoparathyreoidismus und metabolische oder respiratorische Azidose. Klinische Merkmale einer Hyperphosphatämie können mit einer gleichzeitigen Hypokalzämie zusammenhängen und Tetanus umfassen.

Hypomagnesiämie

Hypomagnesiämie liegt bei einer Magnesiumkonzentration im Plasma unter 1,4 mEq/l (< 0,7 mmol/l) vor. Mögliche Ursachen sind unzureichende Magnesiumaufnahme und -resorption, erhöhte Ausscheidung aufgrund von Hyperkalzämie oder Medikamenten wie Furosemid. Symptome einer Hypomagnesiämie hängen mit der gleichzeitigen Hypokaliämie und Hypokalzämie zusammen und umfassen Lethargie, Tremor, Tetanus, Krampfanfälle und Arrhythmien.

Laktoazidose

Eine Laktatazidose entsteht durch eine erhöhte Produktion oder einen verminderten Stoffwechsel von Laktat sowie durch eine Kombination dieser Faktoren. Laktat ist ein normales Nebenprodukt des Glukose- und Aminosäurestoffwechsels. Die schwerste Form, die Laktatazidose Typ A, entsteht durch eine Überproduktion von Milchsäure im ischämischen Gewebe zur Bildung von ATP bei Sauerstoffmangel.