Eberkinase

Laut Statistik weisen Kreislauferkrankungen und onkologische Erkrankungen die ungünstigste Prognose aller bekannten Erkrankungen auf.

Erkrankungen des Kreislaufsystems sind häufig mit einer Verletzung der hämorheologischen Parameter des Blutes verbunden. Bei der Behandlung dieser Art von Störung wird manchmal das Medikament Eberkinase verwendet - ein Fibrinolytikum, das intravaskuläre Thromben auflösen kann.

Hinweise Eberkinase

Indikationen für die Anwendung des Arzneimittels können sein:

• Notfallbehandlung eines akuten Myokardinfarkts (erste 6–48 Stunden);
• Behandlung der Lungenembolie und ihrer Zweige;
• jedes Stadium der Thrombose der Arterienstämme aller Lokalisationen;
• Bildung von Blutgerinnseln als Folge von Behandlungs- und Diagnosemaßnahmen in der Pädiatrie (Katheterisierung, Hämodialyse-Bypass, Herzklappenersatz);
• chronisches Stadium der obliterierenden Endarteriitis;
• chronisches Stadium eines Arterienverschlusses;
• wiederkehrende Thrombusbildung nach Thrombektomieoperation;
• bei Thrombosen der Zentralvene und Arterien der Netzhaut;
• akute Form einer tiefen Venenthrombose in den Extremitäten und inneren Organen;
• Reinigung von Kathetern zur intravenösen Verabreichung von Blutprodukten;
• eigenständige oder kombinierte Therapie der ischämischen Herzkrankheit.

Freigabe Formular

Es wird in Form einer Pulversubstanz mit 750.000 FU oder 1.500.000 FU in versiegelten Flaschen mit einem Volumen von 10 ml hergestellt.

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff des Arzneimittels verbindet sich mit Plasminogen im stöchiometrischen Verhältnis 1:1, was die Umwandlung von Plasminogenmolekülen in Plasmin begünstigt. Letzteres wiederum ist in der Lage, Fibrinfasern aus Blutgerinnseln und Thromben aufzulösen und die Funktion von Fibrinogen und anderen an der Blutgerinnung beteiligten Plasmaproteinen zu beeinträchtigen.

Aufgrund der Eigenschaften der Eberkinase, Blutgerinnsel auf ihrer gesamten Oberfläche effektiv aufzulösen, das Lumen der Blutgefäße wiederherzustellen und die Blutzirkulation in ihnen zu aktivieren, konnte durch die Verwendung des Arzneimittels die Zahl der Todesfälle bei Herzinfarkt und Lungenembolie deutlich gesenkt werden.

Pharmakokinetik

Die maximale Konzentration des Arzneimittels wird bereits in den ersten 45 Minuten beobachtet. Nach Abschluss der Infusion kann der Fibrinolyseeffekt mehrere Stunden anhalten; die Thrombinzeit verlängert sich tagsüber. Die Wirkung einer Einzeldosis hält 48 bis 72 Stunden an, die Wirkung der Thrombolyse (Thrombolyse) wird aktiv durch Fibrinogenspaltungsprozesse ergänzt.

Die Biotransformation erfolgt in der Leber durch Hydrolyse (keine Identifizierungsdaten zu Metaboliten).

Der Hauptanteil des Wirkstoffs wird in Peptide zerlegt und über die Harnwege ausgeschieden.

Dosierung und Verabreichung

Die Pulversubstanz wird in 5 ml Wasser zur Injektion verdünnt: Alle Maßnahmen werden mit Vorsicht durchgeführt, um Schaumbildung in der Lösung zu vermeiden. Das resultierende Konzentrat wird in eine Flasche mit Kochsalzlösung oder 5%iger Dextroselösung zur intravenösen Tropfinfusion überführt. Dosierung und Anzahl der Injektionen werden vom Arzt individuell festgelegt.

• Bei akutem Myokardinfarkt wird das Medikament intravenös oder intrakardial verabreicht. Die komplexe Behandlung umfasst die Verabreichung von Eberkinase in eine periphere Vene in einer Dosierung von 1,5 Millionen FU über eine Stunde. Die intrakardiale Verabreichung erfolgt über einen Koronarkatheter: Es werden 20.000 FU verwendet, gleichzeitig erfolgt auch die intravenöse Verabreichung.
• Bei einer Venenthrombose wird das Medikament intravenös über einen Katheter verabreicht. Die Verabreichung erfolgt in die Leistenvene, die Schlüsselbeinvene oder die Unterschenkelvene. Das Medikament wird so früh wie möglich ab dem Zeitpunkt der Thrombusbildung verabreicht. Die Dosierung richtet sich nach Größe und Resorptionsgrad des Thrombus.
• Bei einer Lungenembolie werden 250.000 FU des Medikaments über eine halbe Stunde intravenös verabreicht. Gegebenenfalls kann eine erneute Gabe erforderlich sein.

Als vorbeugende Maßnahme gegen wiederkehrende Thrombosen kann Heparin verschrieben werden.

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Verwenden Eberkinase Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung dieses Fibrinolytikums ist in der ersten Hälfte der Schwangerschaft kontraindiziert, da es zu Fibrinablagerungen (Fibrinoidablagerungen) an den Rändern der Trophoblastzotten und zu Störungen der postimplantativen Entwicklung des Embryos führen kann.

In der zweiten Hälfte der Schwangerschaft wird das Arzneimittel nur nach absoluter Indikation angewendet.

Nach einigen experimentellen Daten durchdringt der Wirkstoff des Arzneimittels die Plazentaschranke nicht, sodass die Dosierung in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft standardmäßig sein kann.

Kontraindikationen

Zu den wichtigsten Kontraindikationen für die Anwendung des Arzneimittels gehören:

• allergische Empfindlichkeit gegenüber einem Bestandteil von Eberkinase;
• Blutungsneigung;
• bestätigte Daten zum Vorhandensein einer hämorrhagischen Diathese;
• Erosionen und Geschwüre des Verdauungstrakts;
• entzündliche Prozesse im Darm;
• frische offene und geschlossene Wunden, Prellungen, Knochenbrüche;
• Aneurysmen;
• Neoplasien mit der Wirkung des Wachstums in Gefäßgewebe;
• Hirnkrebs oder metastasierende Läsionen;
• chronische und schwere Fälle von Bluthochdruck;
• Gefäßwanderkrankungen bei Diabetes mellitus;
• entzündliche Erkrankungen des Endokards und Perikards;
• Mitralklappendefekt, Vorhofflattern;
• offene Form der Tuberkulose;
• kavernöse Lungenerkrankung;
• septische Zustände;
• Rehabilitationsphase nach offenen Operationen;
• kürzlich durchgeführte innere Biopsie;
• 90-Tage-Zeitraum nach einer Hirnblutung;
• erste Hälfte der Schwangerschaft;
• zehntägige postpartale Periode;
• 2 Wochen nach künstlicher Abtreibung;
• Vorhandensein einer permanenten Katheterisierung;
• Leberzirrhose, signifikante Arteriosklerose;
• akute Blinddarmentzündung.

Die Verabreichung des Arzneimittels während einer Behandlung mit anderen Fibrinolytika im letzten Jahr wird nicht empfohlen.

Nebenwirkungen Eberkinase

Zu den Nebenwirkungen während der Einnahme des Arzneimittels zählen Blutungen am häufigsten:

• aus allen geschädigten Bereichen des Gewebes und der Schleimhäute (Zahnfleisch, Verdauungstrakt, Urogenitalsystem);
• Milzschäden;
• verschiedene Arten von Blutungen, einschließlich intradermaler, intramuskulärer und zerebraler Blutungen;
• das Auftreten von Arrhythmie;
• Phänomene eines Lungenödems bei intrakardialer Verabreichung des Arzneimittels;
• Thrombusablösung;
• erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit;
• Anaphylaxie bei zu intensiver Verabreichung des Arzneimittels;
• dyspeptische Symptome, Möglichkeit der Entwicklung allergischer Reaktionen bis hin zum anaphylaktischen Schock.

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Überdosis

Zu den Symptomen einer Überdosierung können eine Zunahme der Nebenwirkungen und das Auftreten mehrerer oder einzelner Blutungen gehören.

Die therapeutischen Maßnahmen bei einer Überdosierung beschränken sich auf das Stillen der Blutung (sofern möglich), die Verschreibung von Antifibrinolytika und den Ausgleich des Blutverlustes. Bei Bedarf wird eine symptomatische Therapie durchgeführt.

Eine zwingende Voraussetzung für die Behandlung einer Überdosierung ist das vollständige Absetzen des Arzneimittels Eberkinase.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Hemmung der Blutgerinnungseigenschaften und das erhöhte Blutungsrisiko werden durch die gleichzeitige Anwendung von Eberkinase mit Heparin, indirekten Antikoagulanzien (Neodicumarin, Syncoumar, Escusan), Pyrimidinderivaten und Acetylsalicylsäurepräparaten verstärkt.

Es wird nicht empfohlen, die Verabreichung von Eberkinase und Plasmaersatzlösungen zu kombinieren.

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Lagerbedingungen

Das Medikament sollte im Kühlschrank aufbewahrt werden. Die optimale Lagertemperatur liegt zwischen 2 und 8 Grad. Der Zugang von Kindern zum Medikament sollte eingeschränkt werden.

Haltbarkeit

Ablaufdatum von Eberkinase:

• Flasche 1,5 Millionen FU – bis zu 2 Jahre;
• Flasche 750.000 FU – bis zu 3 Jahre.

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