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Erythematöse Gastropathie: fokale, diffuse, erosive, antrale Gastropathie

Facharzt des Artikels

Gastroenterologe
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

Die erythematöse Gastropathie ist lediglich eine endoskopische Schlussfolgerung, keine klinische Erkrankung. Diese Diagnose bedeutet, dass sich auf der Magenschleimhaut Hyperämie- oder Rötungsherde befinden. Dieses Symptom tritt hauptsächlich bei der Entwicklung einer oberflächlichen Gastritis auf.

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Ursachen erythematöse Gastropathie

Die Ursache für diesen Zustand ist meist eine falsche Ernährung – der Verzehr von Lebensmitteln, die sich negativ auf die Magenschleimhaut auswirken. Darüber hinaus haben die Art und Weise, wie Sie arbeiten und sich ausruhen, sowie die Stressresistenz Ihres Körpers einen großen Einfluss.

Pathogene Mikroorganismen und Pilze, die die Funktion des Magens stören, können sich negativ auf die Magenschleimhaut auswirken.

Ein weiterer Grund für das Auftreten solcher Symptome ist eine Störung des Stoffwechselprozesses. Einige Medikamente können sich auch negativ auf die Schleimhaut auswirken (sie reizen).

Eine erythematöse Gastropathie kann auch erblich bedingt sein. Wenn bei jemandem aus Ihrer unmittelbaren Familie eine ähnliche Diagnose diagnostiziert wurde, erhöht dies das Risiko, dass Sie daran erkranken. Ein weiterer Grund sind schlechte Angewohnheiten, da diese zur Entwicklung von Magen-Darm-Erkrankungen beitragen.

Bestimmte Erkrankungen des Verdauungssystems wie Cholezystitis, Colitis, Enteritis und Pankreatitis können ebenfalls ätiologische Faktoren einer erythematösen Gastropathie sein.

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Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für die Entstehung einer erythematösen Gastropathie zählen: die langfristige Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. NSAR), Alkoholkonsum und Rauchen sowie bestimmte chronische Erkrankungen.

Symptome erythematöse Gastropathie

Eine erythematöse Gastropathie äußert sich in einer Rötung der Magenschleimhaut und ist meist ein Anzeichen einer Gastritis.

Diese Erkrankung kann mit Symptomen wie Übelkeit, Magenschmerzen und Schweregefühl, Erbrechen und Appetitlosigkeit einhergehen. Appetitlosigkeit führt zu allgemeiner Lethargie und Schwäche sowie Gewichtsverlust. In manchen Fällen leiden Patienten unter erhöhter Müdigkeit und Angstzuständen. Daher sollte bei solchen Symptomen eine Endoskopie durchgeführt werden. Zeigt sich eine Läsion (ähnlich einer Rötung) auf der Schleimhaut, bestätigt dies die Diagnose.

Rötungen sind ein Zeichen einer Entzündung im Magen-Darm-Trakt. Um einer Chronifizierung der Erkrankung vorzubeugen, sollten Sie diese Symptome möglichst frühzeitig beachten und mit der Behandlung beginnen.

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Wo tut es weh?

Bühnen

Das Stadium der Entzündung hängt vom Grad der Vernachlässigung der Krankheit ab. Es gibt 1 und 2 Stadien dieses Prozesses.

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Formen

Es gibt zwei Arten von erythematöser Gastropathie:

  • Eine weitverbreitete (oder diffuse) Form, bei der die Rötung den größten Teil der Schleimhautoberfläche bedeckt. Manchmal betrifft die Hyperämie verschiedene Bereiche des Magens;
  • Fokale Form, bei der Hyperämieherde nur in einem (normalerweise kleinen) Bereich der Schleimhaut gefunden werden.

Erythematöse Gastropathie des Antrum

Der Antralabschnitt befindet sich am unteren Ende des Magens und dient der Vermischung der Nahrung sowie der Aufrechterhaltung des Säure-Basen-Gleichgewichts im Mageninhalt. Eine Schädigung dieses Bereichs verlangsamt den Transport der Nahrung durch den Pylorus in den Zwölffingerdarm. Dies führt zu einer Stagnation unverdauter Nahrung, die einen Gärungsprozess durchläuft.

Bleibt diese Pathologie unbehandelt, kann sie sich zu einer schweren chronischen Magen-Darm-Erkrankung (einschließlich Magenkrebs) entwickeln.

Erythematöse erosive Gastropathie

Bei dieser Art von Pathologie wird eine Hyperämie beobachtet, die mit oberflächlichen Erosionen einhergeht, die endoskopisch nachgewiesen werden. Die resultierenden Erosionen lassen sich in zwei Typen unterteilen: akute und chronische. Erstere sind in der Regel nicht größer als 2 mm und heilen nach einer Woche ab, wenn die Ursache für ihr Auftreten beseitigt ist. Letztere können jedoch einen Durchmesser von bis zu 7 mm erreichen.

Erosive Gastropathie entsteht durch Verletzungen, Verbrennungen, Stress, Diabetes, Alkoholmissbrauch, Herz-, Nieren- oder Leberversagen, Sepsis und die Einnahme von Medikamenten wie Aspirin oder Prednisolon. Ihr Auftreten geht mit einer Verschlechterung der Durchblutung der Schleimhaut aufgrund übermäßiger Salzsäureproduktion einher. Erosion wird auch durch Darmreflux in das Magenlumen und zusätzlich durch das Eindringen von Helicobacter pylori-Bakterien in den Magen-Darm-Trakt verursacht.

Symptome der Pathologie sind Sodbrennen, Schweregefühl unter der rechten Rippe, saures Aufstoßen, Schmerzen und Blähungen. Während der Behandlung wird der Erreger eliminiert - hierzu werden antibakterielle Medikamente, Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung, PPI sowie Zytoprotektoren und Antazida eingesetzt.

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Kongestive erythematöse Gastropathie

Bei dieser Art von Gastropathie kommt es zu einer Funktionsstörung des Magen-Darm-Trakts. Die Symptome sind in der Regel nicht offensichtlich und werden vor dem Hintergrund der Grunderkrankung nicht wahrgenommen. Zu den Faktoren, die diese Erkrankung begünstigen, zählen Geschwüre, Alkoholmissbrauch, Rauchen und das Auftreten von Helicobacter pylori-Mikroben.

Symptome einer kongestiven Gastropathie sind erosive und ulzerative Wunden an der Magenschleimhaut im Gastroduodenalbereich. Sie entsteht meist durch eine Schwächung der schützenden Eigenschaften des Schleims sowie eine Verschlechterung des Blutflusses.

Eine Stagnation zeigt sich beispielsweise in multiplen akuten Schleimhautläsionen, bei völliger Schmerzfreiheit, lokalen Entzündungen und Dyspepsiesymptomen. In einigen Fällen äußert sich die Erkrankung in Form von Aufstoßen, Sodbrennen, Schweregefühl nach dem Essen und Übelkeit.

Eine kongestive erythematöse Gastropathie entwickelt sich häufig vor dem Hintergrund von Leber- oder Nierenerkrankungen, Pankreastumoren, regionaler Enteritis, portaler Hypertonie sowie schweren Verbrennungen und schweren Verletzungen.

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Komplikationen und Konsequenzen

Zu den möglichen Komplikationen dieser Erkrankung zählen Erkrankungen wie Magengeschwüre oder Gastritis; Magenkrebs entwickelt sich selten.

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Diagnose erythematöse Gastropathie

Um das Vorhandensein dieser Pathologie festzustellen, ist eine Endoskopie erforderlich, bei der eine spezielle endoskopische Sonde durch den Mund in den Magen des Patienten eingeführt wird. Dabei handelt es sich um einen flexiblen Schlauch, an dessen einem Ende eine kleine Kamera angebracht ist, mit deren Hilfe die innere Oberfläche des Zwölffingerdarms sowie des Magens untersucht werden kann.

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Behandlung erythematöse Gastropathie

Wenn eine erythematöse Gastropathie als Symptom einer chronischen Gastritis auftritt, wird sie im Rahmen der Therapie der Grunderkrankung behandelt. Siehe Behandlung der chronischen Gastritis

Die wichtigste Methode zur Beseitigung der Pathologie besteht darin, die vorgeschriebene Diät einzuhalten, die Produkte enthält, die sich positiv auf die Magenschleimhaut auswirken. Gleichzeitig sollten die Portionen nicht zu groß sein, und es wird empfohlen, die Mahlzeiten im Abstand von 2-3 Stunden einzunehmen.

Es ist auch wichtig, vollständig auf Alkoholkonsum und Rauchen zu verzichten. Medikamente, die eine Hyperämie der Schleimhaut verursachen können, sollten Sie nicht ohne ärztliche Verschreibung einnehmen.

Medikamente

Die für diese Krankheit verschriebenen Medikamente sind Gastrofarm und Gastrocepin. Diese Medikamente helfen, die Magenschleimhaut wiederherzustellen.

Gastrofarm-Tabletten sollten vor den Mahlzeiten (eine halbe Stunde vorher) eingenommen werden - kauen und mit Wasser abspülen oder zerdrücken, mit warmem, abgekochtem Wasser mischen und die Lösung trinken. Zur Behandlung von Gastritis in akuter oder chronischer Form sowie bei erhöhter Magensäure werden folgende Dosierungen empfohlen: für Erwachsene 1-2 Stück, für Kinder im Alter von 3-12 Jahren - 0,5 Stück, für 12-18 Jahre - 1 Stück. 3-mal täglich 30 Tage lang trinken. Wenn bei akuter Gastritis der gewünschte Effekt nicht erreicht wird, kann die Tagesdosis um das Zweifache erhöht werden. Die Wirkung der Therapie tritt normalerweise am Ende der 1. Behandlungswoche ein.

Zur Behandlung von Magengeschwüren oder Zwölffingerdarmgeschwüren bei Erwachsenen beträgt die Dosierung 3-4 Stück dreimal täglich über 30 Tage.

Zur Vorbeugung sollten Tabletten dreimal täglich eingenommen werden, 1-2 Stück für 15 Tage. Bei Tabak- oder Alkoholmissbrauch: 1-2 Stück 2-3 mal täglich.

Gastrocepin sollte zweimal täglich vor den Mahlzeiten (eine halbe Stunde) eingenommen werden. Die Tagesdosis beträgt 50–150 mg, die durchschnittliche Einzeldosis 50 mg. Die Behandlungsdauer beträgt 1–1,5 Monate. Die Arzneimittellösung wird zweimal täglich intramuskulär oder intravenös verabreicht. Eine Einzeldosis beträgt 2 ml. Nebenwirkungen des Medikaments sind Kopfschmerzen, Allergien, Mundtrockenheit, erweiterte Pupillen, Verstopfung, Harnverhalt, Akkommodationsstörungen und Tachykardie. Kontraindikationen sind Prostatahypertrophie und Glaukom.

Traditionelle und Kräutermedizin

Zur Behandlung der erythematösen Gastropathie wird empfohlen, häufig Kräutertees und Abkochungen zu trinken – sowohl als eigenständiges Getränk als auch als Zusatz zu schwachem Tee. Die Therapie sollte durch die Zubereitung von Abkochungen nach Rezepturen erfolgen, die speziell zur Beseitigung von Gastritis bestimmt sind. In diesem Fall ist es notwendig, den Säuregehalt des Magensaftes zu berücksichtigen – erhöht oder verringert.

Bei niedrigem Säuregehalt ist Kohlsaft das wirksamste Mittel – er sollte frisch sein und warm getrunken werden. Manchmal kann es nach der Einnahme von frischem Saft zu Übelkeit kommen – in diesem Fall sollte er 4 Stunden nach dem Auspressen getrunken werden. Es wird empfohlen, zweimal täglich 0,5 Gläser zu trinken. Der fertige Saft kann 1,5 Tage im Kühlschrank aufbewahrt werden, ohne seine medizinischen Eigenschaften zu verlieren.

Bei erhöhtem Säuregehalt und starkem Sodbrennen ist Birkenrindentinktur das beste Mittel. Zerkleinern Sie die Tinktur, nehmen Sie 2 EL der Zutat und übergießen Sie sie mit 2 Gläsern Wasser (Temperatur 60 Grad). Lassen Sie die Tinktur 3 Stunden ziehen, seihen Sie sie ab und trinken Sie dreimal täglich 0,5 Gläser. 15 Minuten nach dem Trinken der Tinktur 1 EL geschmolzene, warme Butter essen und nach weiteren 15 Minuten mit dem Essen beginnen. Die Behandlung dauert 3 Wochen.

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Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Behandlung ist die extremste Maßnahme. Im Vergleich zur Operation ist die Resektion eine schonendere Methode. Dabei wird ein schmaler, langer Schlauch, ausgestattet mit einer Videokamera, einer Lichtquelle und weiteren für den Eingriff notwendigen Geräten, durch den Mund in die Magenhöhle eingeführt. Mit diesem Schlauch entfernt der Arzt krankhaft veränderte Bereiche der Magenschleimhaut.

Diät bei erythematöser Gastropathie

Nachdem Symptome einer erythematösen Gastropathie festgestellt wurden, ist es sehr wichtig, während der Erholungsphase nicht zu viel zu essen. Sie können Ihren Magen nicht mit Essen überladen, Sie sollten oft, aber in kleinen Portionen essen.

Sie müssen täglich Lebensmittel zu sich nehmen, die die Schleimhaut regenerieren und den Magen nicht reizen. Essen Sie zum Beispiel Gelee, verschiedene Breie und Hühnerbrühe. Denken Sie daran, dass das Essen nicht zu heiß sein sollte (solche Gerichte sind strengstens verboten) – die Temperatur sollte angenehm warm sein.

Anstelle von starkem schwarzen Tee und Kaffee sollten Sie entweder Kräutertee oder klares Wasser trinken. Sie sollten auch unbedingt auf alkoholische Getränke (mit jeglichem Alkoholgehalt) und das Rauchen verzichten.

Mit dieser Diät können Sie den Prozess der Wiederherstellung der Magenschleimhaut beschleunigen und außerdem die Umwandlung einer erythematösen Gastropathie in eine chronische Gastritis oder ein Magengeschwür verhindern.

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Verhütung

Um das Risiko eines erneuten Auftretens einer Gastropathie zu verringern und ihre weitere Entwicklung zu verhindern, müssen die Faktoren beseitigt werden, die zur Entwicklung der Pathologie beitragen. Patienten müssen auf die Empfehlungen des Arztes hören, schlechte Gewohnheiten und Übergewicht loswerden und sich richtig ernähren.

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Prognose

Die erythematöse Gastropathie selbst ist nicht gesundheitsgefährdend und hat bei richtiger Ernährung oder rechtzeitiger Behandlung eine günstige Prognose. Wird dieses Symptom jedoch vernachlässigt, kann es sich zu einer schweren Erkrankung entwickeln, einschließlich eines Magengeschwürs.

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