Wilprafen

Wilprafen ist ein antibakterielles Medikament, das zur systemischen Anwendung bestimmt ist.

Das aktive Element des Arzneimittels, Josamycin, ist ein Makrolid-Antibiotikum. Es hat ein breites Spektrum an therapeutischen Aktivitäten. Es hat eine starke Wirkung sowohl auf gramnegative als auch auf positive Bakterien, einschließlich Anaerobier des obligaten Typs. Darüber hinaus zeigt das Medikament eine ausgeprägte medizinische Wirkung gegen Chlamydien mit Mykoplasmen. [1]

Hinweise Wilprafen

Es wird bei Infektionen angewendet, die mit der Aktivität josamycinempfindlicher Bakterien verbunden sind: Infektionen der Atemwege und der HNO-Organe, Zahnverletzungen, Infektionen der Unterhaut und der Epidermis sowie Infektionen des Urogenitalsystems .

Wilprafen kann Personen verschrieben werden, die gegen Penicillin allergisch sind .

Freigabe Formular

Die Freisetzung der therapeutischen Substanz erfolgt in Form von Tabletten - 10 Stück in der Zellplatte; in der Packung - 1 solcher Teller.

Pharmakokinetik

Bei oraler Verabreichung wird das Medikament mit hoher Geschwindigkeit im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Plasmawerte Cmax werden nach 1 Stunde ab dem Zeitpunkt der Anwendung notiert. Nach 45 Minuten ab dem Zeitpunkt der Einnahme von 1 g Arzneimitteln beträgt der durchschnittliche Plasmaspiegel von Josamycin 2,4 mg / l. [2]

Der Wirkstoff dringt gut durch biologische Membranen und reichert sich in verschiedenen Geweben (Lymph- und Lunge), Organen des Harnsystems, Gaumenmandeln, Weichteilen und Epidermis an. Die Proteinsynthese beträgt nicht mehr als 15%. [3]

Die Stoffwechselprozesse von Josamycin werden in der Leber realisiert; die Ausscheidung erfolgt mit Galle in geringer Rate. Weniger als 15 % werden mit dem Urin ausgeschieden.

Dosierung und Verabreichung

Die Portionsgröße für einen Erwachsenen beträgt 3-4 Tabletten (1-2 g) für 2-3 Anwendungen. Bei schweren Verstößen kann die Portion auf 3+ g erhöht werden.

Kinder über 5 Jahre sollten 40-50 mg / kg pro Tag einnehmen (die Dosierung ist in mehrere Anwendungen aufgeteilt).

Die Tabletten werden unzerkaut im Ganzen geschluckt und mit klarem Wasser abgewaschen. Vilprafen sollte zwischen den Mahlzeiten eingenommen werden.

Die Dauer der Therapie wird oft vom Arzt gewählt; Die WHO empfiehlt den Einsatz von Antibiotika zur Behandlung von Streptokokken-Infektionen über einen Zeitraum von mindestens 10 Tagen.

• Bewerbung für Kinder

Das Medikament wird Kindern ab 5 Jahren verschrieben, da es unmöglich ist, die optimale Dosierung von Josamycin-Tabletten für junge Menschen zu finden.

Verwenden Wilprafen Sie während der Schwangerschaft

Zur Anwendung von Josamycin während der Schwangerschaft liegen nur begrenzte Informationen vor. Tierversuche zeigten keine Teratogenität oder Entwicklungsverzögerung bei der Verwendung von Arzneimitteln in therapeutischen Dosierungen. Wilprafen wird während der Schwangerschaft oder bei Verdacht darauf nur in Situationen verschrieben, in denen der wahrscheinliche Nutzen für die Frau mehr erwartet wird als das Risiko von Komplikationen beim Fötus.

Josamycin wird in die Muttermilch ausgeschieden, daher muss vor der Anwendung von Arzneimitteln gegen HB ein Arzt konsultiert werden. Es gibt Hinweise darauf, dass viele Makrolide, einschließlich Josamycin, in die Muttermilch übergehen, obwohl die von einem Kind aufgenommenen Mengen eher gering sind. Das Hauptrisiko ist eine Störung der Darmflora von Säuglingen. Stillen während der Therapie ist akzeptabel. Wenn das Kind jedoch Symptome hat, die mit der Arbeit des Magen-Darm-Trakts verbunden sind (Durchfall, Darmcandidose), sollte die Einnahme von Medikamenten oder das Stillen abgebrochen werden.

Kontraindikationen

Die wichtigsten Kontraindikationen:

• schwere Unverträglichkeit des Wirkstoffs und anderer Substanzen des Arzneimittels;
• ausgeprägte Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts und der Leber;
• Anwendung zusammen mit Pimozid, Ergotamin, Colchicin, Dihydroergotamin sowie Cisaprid und Ivabradin;
• Termin während der Stillzeit bei Müttern, die Cisaprid anwenden.

Nebenwirkungen Wilprafen

Unter den Seitenzeichen:

• Störungen im Zusammenhang mit der Arbeit des Magen-Darm-Traktes: Es können Stomatitis, Erbrechen, Gastralgie, Blähungen und zusätzlich Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen, Verstopfung und Bauchbeschwerden auftreten;
• Störungen der Ernährungs- und Stoffwechselprozesse: Appetitlosigkeit und Anorexie sind möglich;
• systemische Manifestationen: Schwellung des Gesichts kann auftreten;
• Invasionen und Infektionen: Es kann eine Kolitis vom pseudomembranösen Typ beobachtet werden;
• Immunläsionen: Unverträglichkeitssymptome können auftreten, einschließlich Quincke-Ödem und Schock, sowie anaphylaktische Symptome, Serumkrankheit, Dyspnoe, Juckreiz und Urtikaria;
• Probleme in der subkutanen Schicht und der Epidermis: Erythema polyform, SS, Purpura, kutane Vaskulitis, bullöse Dermatitis, Urtikaria und andere epidermale Symptome (makulopapulöse und erythematöse Ausschläge) können sich entwickeln, außerdem können TEN und Quincke-Ödeme auftreten;
• Symptome im Zusammenhang mit der hepatobiliären Funktion: Lebererkrankungen und Gelbsucht sind möglich, die sich als cholestatische Symptome mit einer mittelschweren Form der Leberläsion manifestieren können. Es kann sich auch eine Hepatitis vom cholestatischen oder zytolytischen Typ entwickeln und die Aktivität der alkalischen Phosphatase und der Lebertransaminasen kann zunehmen.

Überdosis

Im Falle einer Vergiftung kann es zu gastrointestinalen Dysfunktionen einschließlich Bauchschmerzen, Durchfall und Übelkeit kommen.

Symptomatische Maßnahmen werden durchgeführt.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Da Antibiotika vom bakteriostatischen Typ die bakterizide Wirkung von Cephalosporinen und Penicillin schwächen können, muss auf die kombinierte Anwendung von Josamycin mit diesen Antibiotika verzichtet werden. Außerdem wird das Medikament nicht mit Lincomycin verwendet, da sie die therapeutische Wirksamkeit gegenseitig schwächen.

Bestimmte Makrolide können die Ausscheidungsrate von Xanthinen (z. B. Theophyllin) verringern, was zu Vergiftungen führen kann. In Tests wurde festgestellt, dass Josamycin weniger Einfluss auf die Ausscheidung von Theophyllin hat als andere Makrolid-Antibiotika.

Die kombinierte Anwendung von Vilprafen mit Antihistaminika, die Astemizol oder Terfenadin enthalten, kann die Ausscheidungsrate dieser Elemente verringern, was zu lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen führen kann.

Zur Potenzierung der vasokonstriktorischen Wirkung bei Kombination von Makroliden mit Mutterkornalkaloiden liegen gesonderte Berichte vor. Es gibt Informationen über die mangelnde Toleranz des Patienten gegenüber Ergotamin bei der Einnahme von Josamycin. Insofern sollten solche Stoffe nur unter ständiger Aufsicht eingenommen werden.

Die Einführung eines Medikaments mit Cyclosporin kann die Plasmawerte des letzteren erhöhen, was die nephrotoxischen Parameter von Cyclosporin im Blut bildet. Es ist notwendig, den Plasmaspiegel von Ciclosporin ständig zu überwachen.

Die Kombination des Arzneimittels mit Digoxin kann den Plasmaindex des letzteren erhöhen.

Gelegentlich kann bei der Anwendung von Makroliden die empfängnisverhütende Wirkung der hormonellen Kontrazeption abgeschwächt werden. In solchen Fällen sollten nicht-hormonelle Kontrazeptiva verwendet werden.

Lagerbedingungen

Wilprafen sollte an einem dunklen Ort außerhalb der Reichweite von kleinen Kindern aufbewahrt werden. Temperaturindikatoren - nicht mehr als 25 ° C.

Haltbarkeit

Wilprafen kann innerhalb einer Frist von 4 Jahren ab dem Datum des Inverkehrbringens des therapeutischen Wirkstoffs angewendet werden.