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Akute gastrointestinale Erkrankungen bei Kindern
Facharzt des Artikels
Zuletzt überprüft: 12.07.2025
Akute Magen-Darm-Erkrankungen bei Kindern sind nach akuten respiratorischen Virusinfektionen die zweithäufigste Erkrankung bei Kleinkindern. Akute Magen-Darm-Erkrankungen in diesem Alter beschränken sich nie nur auf morphologische und funktionelle Veränderungen im Magen und Darm, sondern gehen fast immer mit mehr oder weniger ausgeprägten Störungen des Allgemeinbefindens des Kindes, der Funktionen anderer Organe sowie Störungen des Säure-Basen-Haushalts und des Stoffwechsels, insbesondere des Wasser-Salz-Stoffwechsels, einher. Der in diesem Fall auftretende Zustand, die sogenannte „Darmtoxikose“, ist ein Symptomkomplex, der dringend ärztliche Hilfe erfordert, um das Leben der Erkrankten zu retten. Laut WHO sterben weltweit jede Minute 10 Kinder an akuten Magen-Darm-Erkrankungen und deren Komplikationen, und der jährliche Verlust bei Kindern unter 5 Jahren erreicht 5 Millionen.
Ursachen akuter Magen-Darm-Erkrankungen bei Kindern
Parenterale Dyspepsie ist mit akuten Erkrankungen außerhalb des Magen-Darm-Trakts verbunden (Pathologie der Atemwege, des Herz-Kreislauf-Systems, der Harnwege und anderer Systeme), wenn der Magen-Darm-Trakt durch Intoxikation, Hypoxie, Durchblutungsstörungen, Veränderungen des zentralen Nervensystems und des autonomen Nervensystems, Motilitätsstörungen und Darmfunktionsstörungen beeinträchtigt ist.
Dyskinesien (Krämpfe, Atonie) verschiedener Teile des Magen-Darm-Trakts sind in der Regel eine Folge einer Verletzung der Regulierung des Tonus der Muskelstrukturen bei Erkrankungen des Nervensystems bei Kindern, insbesondere bei perinataler Enzephalopathie.
Was verursacht akute Magen-Darm-Erkrankungen?
Symptome akuter Magen-Darm-Erkrankungen bei Kindern
Zu den Symptomen akuter Magen-Darm-Erkrankungen zählen die folgenden Hauptsyndrome: Toxikose, Exikose und dyspeptisches Syndrom.
Toxikose ist ein unspezifisches Syndrom, das aus einem Anstieg der Körpertemperatur, dem Auftreten von Blässe mit gräulicher Farbe und bei schwerer Azidose einer Marmorierung der Haut besteht. Der Schlaf des Kindes ist gestört, der Appetit nimmt ab, das Verhalten ändert sich bis hin zu einem einschläfernden und komatösen Zustand.
Exikose (Dehydration) ist am spezifischsten für Magen-Darm-Erkrankungen und hat eine prognostische Bedeutung. Sie äußert sich in einer veränderten Einstellung des Kindes zum Trinken, trockenen Schleimhäuten, vermindertem Körpergewicht und Gewebeturgor, eingesunkener Fontanelle, verminderter Diurese und Symptomen hämodynamischer Störungen aufgrund von Hypovolämie.
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Diagnose akuter Magen-Darm-Erkrankungen bei Kindern
Die Diagnose akuter Magen-Darm-Erkrankungen basiert auf einem umfassenden klinischen und labordiagnostischen Ansatz. Eine sorgfältig erhobene Anamnese und eine vollständig durchgeführte objektive Untersuchung machen die Diagnose einer akuten Magen-Darm-Erkrankung zuverlässig, ermöglichen die Beurteilung des Schweregrads des Patienten und die Festlegung der Behandlungstaktik.
Was muss untersucht werden?
Welche Tests werden benötigt?
Behandlung akuter Magen-Darm-Erkrankungen bei Kindern
Ein Krankenhausaufenthalt ist bei Kindern mit schweren und komplizierten Krankheitsverläufen, Kindern im ersten Lebensjahr, Kindern mit ungünstigen prämorbiden Voraussetzungen sowie bei Unwirksamkeit einer ambulanten Behandlung erforderlich.
Regime. Es ist notwendig, dem Kind thermischen Komfort, hygienische Pflege und Zugang zu frischer Luft zu bieten. Isolierung und Einhaltung des sanitären und epidemiologischen Regimes sind bei Darminfektionen wichtig.