Serologische Tests

Schnelle Diagnose von urogenitalen Chlamydien

Die Methode basiert auf dem Nachweis von Chlamydia trachomatis-Antigenen in Abschabungen aus der Harnröhre, dem Gebärmutterhalskanal und der Bindehaut mittels ELISA mit visueller Auswertung des Ergebnisses (Sensitivität über 79 %, Spezifität über 95 %). Diese Methode basiert auf dem Vorhandensein eines gattungsspezifischen Lipopolysaccharid-Antigens in Chlamydien.

Antikörper IgA, IgM, IgG gegen Chlamydia trachomatis im Blut

IgM-Antikörper werden in der akuten Phase der Infektion (bereits 5 Tage nach Ausbruch) nachgewiesen. Der Höhepunkt der IgM-Antikörper tritt in der 1.-2. Woche auf, danach nimmt ihr Titer allmählich ab (in der Regel verschwinden sie auch ohne Behandlung nach 2-3 Monaten). IgM-Antikörper richten sich gegen Lipopolysaccharide und das Hauptprotein der äußeren Membran von Chlamydien.

IgG- und IgM-Antikörper gegen Chlamydia pneumoniae

IgM-Antikörper gegen Chlamydia pneumoniae, die während einer Primärinfektion gebildet werden und die ätiologische Diagnose der Erkrankung bereits mit einer einzigen Untersuchung bestätigen, können in der indirekten Immunfluoreszenzreaktion oder im ELISA nachgewiesen werden (Sensitivität – 97 %, Spezifität – 90 %).

Gonorrhoe: Schnelldiagnose von Gonorrhoe in Harnröhrensekreten

Gonokokken verursachen eine eitrige Entzündung des Genitaltrakts – Gonorrhoe. Die Schwierigkeit, sie zu erkennen, liegt in ihrer schwachen Lebensfähigkeit, die eine breite Anwendung der bakteriologischen Methode nicht zulässt (sie liefert in 20-30 % der Fälle positive Ergebnisse).

Helicobacter pylori-Infektion: Antikörper gegen Helicobacter pylori im Blut

Die am weitesten verbreitete serologische Methode zur Diagnose von Helicobacter pylori ist der ELISA. Die Methode ist nicht-invasiv und indirekt: Im Blut des Patienten werden Antikörper gegen Helicobacter pylori, klassifiziert als IgA, IgM und (meistens) IgG, bestimmt.

Leptospirose: Antikörper gegen den Erreger der Leptospirose im Blut

Mittels ELISA lassen sich IgM- und IgG-Antikörper gegen Leptospiren nachweisen. IgM-Antikörper sind am 4.–5. Krankheitstag im Blut nachweisbar, ihr Titer erreicht in der 2.–3. Woche seinen Höhepunkt und sinkt dann über Monate.

Tularämie: Antikörper gegen den Tularämieerreger im Blut

ELISA ist eine sensitivere und spezifischere Methode zur Diagnose von Tularämie und ermöglicht den Nachweis von Antikörpern der Klassen IgA, IgM und IgG. Der Nachweis von IgM-Antikörpern oder ein 4-facher Anstieg des IgG-Titers bestätigt eine akute Infektion oder eine Reinfektion bei entsprechendem Krankheitsbild.

Borreliose: Antikörper gegen Borrelien im Blut

Bei der Lyme-Borreliose treten spezifische IgM-Antikörper in der Regel 2–4 Wochen nach Beginn des Erythema migrans im Blut auf, wobei der Höhepunkt der Antikörperbildung nach 6–8 Wochen der Erkrankung erreicht wird. Im Stadium 1 werden bei 40–60 % der Patienten IgM-Antikörper nachgewiesen.

Pseudotuberkulose: Antikörper gegen den Erreger der Pseudotuberkulose im Blut

Die Bestimmung des Antikörpertiters gegen den Pseudotuberkulose-Erreger im Serum ist eine retrospektive Methode zur Diagnose von Pseudotuberkulose. Es werden gepaarte Seren des Patienten untersucht. Zum Nachweis spezifischer Antikörper wird zu Beginn der Erkrankung und 7–10 Tage nach der Erstuntersuchung Blut entnommen.

Yersiniose: Antikörper gegen den Erreger der Yersiniose im Blut

Die Bestimmung von Antikörpern gegen den Erreger der Yersiniose dient der Diagnose von Yersiniosen, darunter bakterielle Arthritis, Morbus Reiter, Morbus Behçet und infektiöse Arthropathien.