Krankheiten von Kindern (Pädiatrie)

Chronische Myeloleukämie bei Kindern

Die Inzidenz der chronischen myeloischen Leukämie beträgt 0,12 pro 100.000 Kinder pro Jahr, d. h. die chronische myeloische Leukämie macht 3 % aller Leukämien bei Kindern aus. Der juvenile Typ der chronischen myeloischen Leukämie tritt normalerweise bei Kindern unter 2–3 Jahren auf und ist durch eine Kombination aus anämischen, hämorrhagischen, Intoxikations- und proliferativen Syndromen gekennzeichnet.

Leukämie bei Kindern

Leukämie ist die allgemeine Bezeichnung für bösartige Tumoren, die aus blutbildenden Zellen entstehen und etwa ein Drittel aller onkologischen Erkrankungen bei Kindern ausmachen. Die onkologische Morbidität (Leukämie, Lymphome und solide Tumore) beträgt in Russland jährlich etwa 15 Fälle pro 10.000 Kinder und Jugendliche. In absoluten Zahlen bedeutet dies, dass bei mehr als 15.000 Kindern pro Jahr eine Neudiagnose der Krankheit gestellt wird.

Lebertumore bei Kindern

Unter den bösartigen Tumoren sind Hepatoblastome und hepatozelluläre Karzinome am häufigsten. Es sind mehrere angeborene Anomalien bekannt, die das Risiko für Lebertumoren erhöhen: Hemihypertrophie, angeborene Agenesie der Nieren oder Nebennieren, Wiedemann-Beckwith-Syndrom (Organomegalie, Omphalozele, Makroglossie, Hemihypertrophie), Meckel-Divertikel. Die folgenden Erkrankungen erhöhen ebenfalls das Risiko für Lebertumoren.

Keimzelltumore

Keimzelltumoren entstehen aus pluripotenten Keimzellen. Eine Störung der Differenzierung dieser Zellen führt zur Entwicklung von embryonalem Karzinom und Teratom (embryonale Linie) oder Chorionkarzinom und Dottersacktumor (extraembryonaler Differenzierungsweg).

Retinoblastom bei Kindern

Das Retinoblastom ist die häufigste bösartige Neubildung in der Kinderophthalmologie. Es handelt sich um einen angeborenen Tumor der embryonalen Strukturen der Netzhaut, dessen erste Anzeichen bereits im frühen Kindesalter auftreten. Ein Retinoblastom kann sporadisch auftreten oder vererbt werden.

Neuroblastom

Der Begriff „Neuroblastom“ wurde 1910 von James Wright geprägt. Heute versteht man unter Neuroblastomen einen embryonalen Tumor, der aus den Vorläuferzellen des sympathischen Nervensystems entsteht. Ein wichtiges differenzialdiagnostisches Merkmal des Tumors ist die erhöhte Produktion von Katecholaminen und die Ausscheidung ihrer Metaboliten im Urin.

Klassifizierung von Weichteilsarkomen

Histologisch sind Weichteilsarkome äußerst heterogen. Nachfolgend werden Varianten maligner Sarkome und histogenetisch korrespondierende Gewebetypen vorgestellt. Zu den Weichteilsarkomen zählen auch extraossäre Tumoren des Knochen- und Knorpelgewebes (extraossäres Osteosarkom, myxoides und mesenchymales Chondrosarkom).

Weichteilsarkome bei Kindern

Weichteilsarkome sind eine Gruppe bösartiger Tumoren, die aus primitivem mesenchymalem Gewebe stammen. Sie machen etwa 7–11 % aller bösartigen Neubildungen im Kindesalter aus. Die Hälfte der Weichteilsarkome sind Rhabdomyosarkome. Neben Rhabdomyosarkomen sind Synovialsarkome, Fibrosarkome und Neurofibrosarkome die häufigsten Tumoren im Kindesalter.

Ewing-Sarkom

Das Ewing-Sarkom ist der zweithäufigste Knochentumor im Kindesalter. Der Inzidenzgipfel liegt im zweiten Lebensjahrzehnt. Bei Kindern unter 15 Jahren beträgt die Inzidenz 3,4 pro 1.000.000 Kinder. Jungen sind etwas häufiger betroffen.

Osteosarkom bei Kindern

Osteosarkom ist ein hochgradig bösartiger primärer Knochentumor, der aus Spindelzellen besteht und durch die Bildung von Osteoid oder unreifem Knochengewebe gekennzeichnet ist.