Krankheiten von Kindern (Pädiatrie)

Symptome der chronischen Gastritis und Gastroduodenitis

Die klinischen Symptome einer chronischen Gastritis oder Duodenitis bei Kindern weisen keine charakteristischen spezifischen Manifestationen auf. Eine isolierte Duodenitis ist eine seltene Erkrankung im Kindesalter. Die genaue Lokalisation des Entzündungsprozesses wird endoskopisch festgestellt.

Was verursacht chronische Gastritis und Gastroduodenitis?

Die langfristige Präsenz von H. pylori in der Magenschleimhaut führt zu einer neutrophilen und lymphatischen Infiltration mit Stimulation proinflammatorischer und immunregulatorischer Zytokine, die eine spezifische T- und B-Zell-Antwort ausbildet und einen atrophischen Prozess, interstitielle Metaplasie und Neoplasie hervorruft.

Chronische Gastritis und Gastroduodenitis bei Kindern

Chronische Gastritis und chronische Gastroduodenitis sind die häufigsten Magen-Darm-Erkrankungen bei Kindern. Sie treten mit einer Häufigkeit von 300–400 pro 1.000 Kindern auf, wobei isolierte Läsionen 10–15 % nicht überschreiten. Epidemiologie der chronischen Gastritis und Gastroduodenitis bei Kindern.

Funktionelle Störungen des Magens bei Kindern

Bei der funktionellen Magenstörung handelt es sich um eine Störung der motorischen oder sekretorischen Funktion des Magens, die mit Symptomen einer Magendyspepsie einhergeht, ohne dass morphologische Veränderungen der Schleimhaut vorliegen.

Chronische Ösophagitis bei Kindern

Chronische Ösophagitis ist eine entzündlich-dystrophische Läsion der Speiseröhrenschleimhaut. In der Struktur der Erkrankungen der Verdauungsorgane macht die Ösophagitis 11 - 17 % aus.

Wie wird die gastroösophageale Refluxkrankheit bei Kindern behandelt?

Die Frage, ob die Verschreibung antisekretorischer Medikamente (Histamin-H2-Rezeptorblocker oder Protonenpumpenhemmer) ratsam ist, wird individuell unter Berücksichtigung des vorherrschenden klinischen Symptomkomplexes, der Ergebnisse der Untersuchung der säurebildenden Funktion des Magens (hypersekretorischer Status), der täglichen pH-Überwachung (ausgeprägter saurer gastroösophagealer Reflux) sowie bei unzureichender Wirksamkeit des Basisbehandlungsprogramms entschieden.

Diagnose der gastroösophagealen Refluxkrankheit bei Kindern

Basierend auf der Kombination aus klinischem Bild und endoskopischen Anzeichen werden die folgenden Formen der gastroösophagealen Refluxkrankheit bei Kindern unterschieden.

Gastroösophageale Refluxkrankheit bei Kindern

Die gastroösophageale Refluxkrankheit ist eine chronisch wiederkehrende Erkrankung, die durch einen pathologischen Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre gekennzeichnet ist, unabhängig davon, ob morphologische Veränderungen in der Speiseröhre auftreten oder nicht. Bei den meisten Patienten entzündet sich infolge des häufigen Refluxes die Speiseröhrenschleimhaut und es entwickelt sich eine Refluxösophagitis.

Ösophagusdyskinesie bei Kindern: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Bei der Ösophagusdyskinesie handelt es sich um eine Störung der Speiseröhrenmotilität ohne gastroösophagealen Reflux und ohne Anzeichen einer Entzündung der Schleimhaut.

Ösophagus-Achalasie bei Kindern: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Die Ösophagusachalasie (Kardiospasmus) ist eine primäre Störung der motorischen Funktion der Speiseröhre, die durch eine Erhöhung des Tonus des unteren Ösophagussphinkters (LES) gekennzeichnet ist, was zu einer Verletzung seiner Entspannung und einer Abnahme der Peristaltik der Speiseröhre führt.