Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße (Kardiologie)

Niedriger Druck

Niedriger Blutdruck, auch Hypotonie genannt, ist in der Regel keine chronische Erkrankung. Für einen Teil der Bevölkerung ist niedriger Blutdruck die Norm. Wenn er keine Beschwerden verursacht, besteht kein Grund zur Sorge – es handelt sich lediglich um individuelle Merkmale des Körpers.

Eisenmenger-Syndrom

Das Eisenmenger-Syndrom ist eine Komplikation nicht korrigierter Herzfehler und verursacht einen Links-Rechts-Shunt. Oft steigt mit der Zeit der pulmonalvaskuläre Widerstand an, wodurch sich die Shunt-Richtung von rechts nach links ändert. Sauerstoffarmes Blut gelangt in den Körperkreislauf und verursacht Hypoxiesymptome.

Myokardrupturen: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Die Häufigkeit von Rupturen der freien Wand des linken Ventrikels bei einem Herzinfarkt liegt zwischen 1 % und 4 %, es ist die zweithäufigste Todesursache bei Patienten im Krankenhaus (nach einem kardiogenen Schock), und bei der Autopsie werden bei 10–20 % der Verstorbenen Rupturen der freien Herzwand festgestellt.

Kardiogener Schock

Der kardiogene Schock ist die häufigste Todesursache in Krankenhäusern mit Herzinfarkt. Bei 50 % der Patienten entwickelt sich der kardiogene Schock innerhalb des ersten Tages nach dem Herzinfarkt, bei 10 % im präklinischen Stadium und bei 90 % im Krankenhaus.

Myokardische Ischämie ohne Schmerzen

Bei Patienten mit Angina Pectoris und/oder spontaner Angina pectoris (einschließlich instabiler Angina pectoris) verlaufen bis zu 50–75 % der Episoden einer Myokardischämie schmerzlos (asymptomatisch, „stumm“).

Akutes Koronarsyndrom

In den letzten Jahren hat sich der Begriff „akutes Koronarsyndrom (ACS)“ weit verbreitet. Das akute Koronarsyndrom umfasst akute Varianten der koronaren Herzkrankheit: instabile Angina pectoris (UA) und Myokardinfarkt (MI).

Instabile Angina pectoris

Instabile Angina pectoris gilt als äußerst gefährliches Stadium der Verschlimmerung einer ischämischen Herzkrankheit und droht mit der Entwicklung eines Myokardinfarkts oder eines plötzlichen Todes. In Bezug auf klinische Manifestationen und prognostischen Wert nimmt die instabile Angina pectoris eine Zwischenstellung zwischen stabiler Angina pectoris und akutem Myokardinfarkt ein. Im Gegensatz zum Infarkt reichen bei instabiler Angina pectoris Grad und Dauer der Ischämie jedoch nicht aus, um eine Myokardnekrose zu entwickeln.

Koronare Herzkrankheit: Behandlung

Zunächst ist es notwendig, dem Patienten die Art seiner Erkrankung, die Auswirkungen grundlegender Behandlungsmaßnahmen und insbesondere die Bedeutung einer Änderung des Lebensstils zu erklären.

Koronare Herzkrankheit: Diagnose

Eine zuverlässige Diagnose einer koronaren Herzkrankheit auf der Grundlage von Befragung, Anamnese und körperlicher Untersuchung ist nur bei Patienten mit klassischer Angina pectoris oder mit einer dokumentierten Anamnese eines Myokardinfarkts mit Q-Welle (Postinfarkt-Kardiosklerose) möglich.

Koronare Herzkrankheit: Symptome

Nach der modernen Klassifikation der koronaren Herzkrankheit gibt es zwei Haupttypen von Myokardinfarkten: Myokardinfarkt mit Q-Welle (Synonyme: großfokal, transmural) und Myokardinfarkt ohne Q-Welle (Synonyme: kleinfokal, nicht-transmural, subendokardial, intramural).