Chronische Hepatitis bei Kindern
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Chronische Hepatitis bei Kindern ist eine chronische polyethologische entzündlich-dystrophisch-proliferative Läsion der Leber ohne deren Struktur zu stören.
Nach Angaben der WHO sind weltweit etwa 2 Milliarden Menschen mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert, von denen mehr als 400 Millionen chronische Träger dieser Infektion sind. In 10-25% der Fälle wird der chronische Träger des Hepatitis-B-Virus zu einer schweren Lebererkrankung. Bei angeborener Hepatitis B kommt es in 90% der Fälle zu chronischen Erkrankungen.
Über 500 Millionen Menschen weltweit sind Träger des Hepatitis-C-Virus haben 65-75% von ihnen in Zukunft eine chronische Hepatitis in 10-20% der Patienten mit chronischer Hepatitis C gebildet wird - eine Leberzirrhose, 15% - Hepatom.
[Ursachen für chronische Hepatitis
Meistens ist die Bildung einer chronischen Hepatitis ätiologisch mit Hepatitisviren assoziiert.
- Chronische Hepatitis wird durch Viren verursacht, die hauptsächlich parenteral übertragen werden:
- Hepatitis-C-Virus (HCV) bei Kindern mit chronischer Hepatitis wird in 30-50% der Fälle nachgewiesen;
- Hepatitis-B-Virus (HBV) - in 15-20% der Fälle in der Regel gleichzeitig mit dem Delta-Virus (HDV);
- Viren von Hepatitis F, G - weniger als 1% der Fälle;
- Viren der Cytomegalie, Herpes, Röteln, Enteroviren, Epstein-Barr-Virus - sehr selten, vor allem bei kleinen Kindern.
Was verursacht chronische Hepatitis?
Symptome der chronischen Hepatitis
Die Symptome der chronischen Hepatitis bei Kindern und Erwachsenen sind in vielerlei Hinsicht ähnlich.
Chronische Virushepatitis mit mäßiger Aktivität (Grad I) ist durch einen gutartigen Verlauf gekennzeichnet. Dumpfer Schmerz im rechten Hypochondrium, mäßige Hepatomegalie. Subbakterien von Schleimhäuten und Haut nur während der Exazerbationsphasen. Hämorrhagisches Syndrom, "Leberzeichen" sind nicht typisch. Im Blut werden 65-70% der Patienten mit Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg), in einigen Fällen mit Hepatitis B-Zellantigen (HBeAg) diagnostiziert. Während der Exazerbation kommt es zu einem mäßigen Anstieg der Aktivität von zytolytischen Enzymen, Gammaglobulinen, Sedimentproben.
Wo tut es weh?
Was bedrückt dich?
Diagnose der chronischen Hepatitis
Die Diagnose der chronischen Hepatitis basiert auf einer umfassenden Untersuchung des Patienten:
Krankheiten des Verdauungssystems
- klinisch und biochemisch;
- virologisch;
- immunologisch;
- morphologisch;
- Beurteilung des Zustandes der portalen Hämodynamik.
Lebererkrankung durch die Expression von zytolytischen Syndrom, Ausfall von Hepatozyten, mesenchymalen-inflammatory Syndrom, Syndrom cholestatischen beurteilt wird, umgeht die Leber, das Vorhandensein von Indikatoren für die Regeneration und das Tumorwachstum.
Was muss untersucht werden?
Behandlung von chronischer Hepatitis bei Kindern
Die Behandlung der chronischen Hepatitis bei Kindern erfolgt nach den gleichen Prinzipien wie bei Erwachsenen.
Zum Zeitpunkt der Exazerbation der chronischen Hepatitis benötigt der Patient eine Bettruhe. Die Erweiterung des Regimes erfolgt schrittweise, wenn sich der Allgemeinzustand und die Funktionsfähigkeit der Leber verbessern.
Die Diät hängt vom Stadium der Krankheit ab. Die Menge an Fett in den Diäten ist leicht reduziert und der Kohlenhydratgehalt ist im Vergleich zu physiologischen Bedürfnissen erhöht. Bei Leberinsuffizienz ist die Proteinmenge halbiert.