Mukopolysaccharidose IV ist eine autosomal-rezessive, fortschreitende, genetisch heterogene Erkrankung, die als Folge von Mutationen in den Genen auftritt, die für die Galaktose-6-Sulfatase (N-Acetylgalaktosamin-6-Sulfatase) kodieren, die am Stoffwechsel von Keratansulfat und Chondroitinsulfat beteiligt ist, oder im Beta-Galaktosidase-Gen (diese Form ist eine allelische Variante der Gml-Gangliosidose), was zur Manifestation von Mukopolysaccharidose IVA bzw. Mukopolysaccharidose IVB führt.