Dacarbazin

Dacarbazin ist eines der beliebtesten Antitumormittel. Es führt zum Absterben bösartiger Zellen, indem es die Integrität der DNA-Ketten zerstört. Der Einsatz dieses Medikaments in der Onkologie ist so weit verbreitet, dass positive Rückschlüsse auf seine Wirksamkeit möglich sind.

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Hinweise Dacarbazin

Indikationen für die Anwendung von Dacarbazin sind bösartige Erkrankungen von Geweben und Organen:

• Behandlung von Melanomen, Lymphogranulomatose, Sarkomen (ausgenommen multiple hämorrhagische Sarkomatose);
• komplexe systemische Therapie von Osteosarkomen, Lymphosarkomen, Uterussarkomen, embryonalen Rhabdomyosarkomen, Peritoneal- und Pleuramesotheliomen;
• Behandlung von Epithelkarzinomen (Bronchogene Tumoren, Multizellulärer Lungenkrebs, Schilddrüsenkrebs), Neuroblastomen, Gliomen, Phäochromozytomen.

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Freigabe Formular

Eine weiße, pulverförmige Substanz, die als Lösung zur intravenösen Injektion verwendet wird. Erhältlich in Dosen von 100 oder 200 mg in hermetisch verschlossenen Fläschchen.

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Pharmakodynamik

Unter dem Einfluss des Arzneimittels wird die DNA-Synthese aufgrund der Bildung komplexer Verbindungen mit Carbokationen und der Hemmung der mitotischen Zellaktivität gestört.

Dabei wird Diazomethan freigesetzt, das kovalente Bindungen mit funktionellen Molekülgruppen eingehen kann. Es kann außerdem eine antimetabolische Wirkung haben.

Dacarbazin zeigt seine höchste Aktivität nach der Bildung von Lebermetaboliten. Das Medikament ist nicht phasenspezifisch.

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Pharmakokinetik

Unmittelbar nach der Resorption verteilt sich das Arzneimittel schnell, ohne im Blutserum zu verbleiben. In geringen Mengen erfolgt die Bindung an Proteine.

Es ist in Lipidverbindungen schlecht löslich und passiert die Blut-Hirn-Schranke in relativ geringen Konzentrationen.

Der Stoffwechsel wird in der Leber nachgewiesen, teilweise von den Nieren ausgeschieden. Die teilweise Ausscheidung beträgt etwa 20 Minuten, mit Erkrankungen des Harnsystems wird dieser Zeitraum verlängert.

Fast die Hälfte der verabreichten Dosis wird innerhalb von sechs Stunden über die Nieren ausgeschieden.

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Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird zur intravenösen und manchmal intraarteriellen Verabreichung verwendet. Die Dosierung wird streng individuell festgelegt, gegebenenfalls in Kombination mit anderen Chemotherapeutika, unter Berücksichtigung des Ausmaßes einer möglichen Intoxikation und der Dynamik der Krankheit.

Die therapeutische Lösung wird in Kombination mit Wasser für Injektionszwecke im Verhältnis 10 mg des Arzneimittels pro 1 ml Wasser hergestellt. Bei der Tropfmethode wird 250 ml Wasser mit einer 5%igen Dextroselösung oder isotonischen Natriumchloridlösung versetzt.

Zubereitete Infusionslösungen können bis zu drei Tage im Kühlschrank oder bis zu 8 Stunden bei einer Temperatur von bis zu 24 °C aufbewahrt werden.

Der Therapiezyklus dauert etwa eine Woche mit einer weiteren Pause von 21 Tagen. Die Dauer der Zyklen und ihre Anzahl werden vom Arzt individuell festgelegt.

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Verwenden Dacarbazin Sie während der Schwangerschaft

Für dieses Medikament gelten strenge Kontraindikationen für die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit. Jüngste wissenschaftliche Studien haben die teratogene Wirkung von Dacarbazin auf den Embryo bestätigt.

Bei der Behandlung von Frauen im gebärfähigen Alter wird diesen geraten, während der Therapie auf Geschlechtsverkehr zu verzichten oder zuverlässige Verhütungsmittel zu verwenden.

Während der Behandlung mit dem Arzneimittel sollte das Stillen unterbrochen werden.

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Einnahme von Dacarbazin sind:

• allergische Empfindlichkeit gegenüber einem der Bestandteile des Arzneimittels;
• Knochenmarksfunktionsstörung;
• schwere Erkrankungen der Leber und des Harnsystems;
• die Zeit der Geburt und Ernährung eines Kindes;
• Depression der Funktionen des zentralen Nervensystems;
• virale, pilzliche und bakterielle Infektionen (aufgrund der Möglichkeit eines unkontrollierten Wachstums des Prozesses);
• Einsatz der Strahlentherapie.

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Nebenwirkungen Dacarbazin

Nebenwirkungen der Behandlung mit dem Medikament sind recht häufig und können die folgenden Symptome umfassen:

• Zahnfleischbluten, Blutungen des Verdauungssystems, dyspeptische Störungen, Schmerzen in Leber und Magen, thrombotische Läsionen der Lebervenen;
• Anämie, Thrombophlebitis, Blutungen in Organen und Schleimhäuten;
• Harnabflussstörungen, Menstruationszyklusstörungen, Spermatogenese;
• Störungen der Hautempfindlichkeit, Hautrötung, Auftreten von Schwellungen;
• im Bereich der Arzneimittelverabreichung sind Gewebetrophiestörungen und die Entstehung von Narben möglich;
• Hyperthermie, verminderte Immunität, diffuse Schmerzen, Anaphylaxie.

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Überdosis

Folgende Anzeichen einer Arzneimittelüberdosierung sind möglich:

• dyspeptische Störungen;
• Schädigung des Knochenmarks und Abnahme seiner hämatopoetischen Aktivität;
• fieberhafte Zustände;
• vereinzelte Blutungen.

Es gibt keine spezifische Behandlung für die Symptome einer Überdosierung mit Dacarbazin. Es werden symptomatische Therapiemaßnahmen ergriffen, die Funktionsfähigkeit aller Organe und Systeme wird streng überwacht, Bluttransfusionen können verschrieben werden und bestimmte Arten von Antibiotika können eingesetzt werden.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Wenn Dacarbazin in den Körper gelangt, hat es eine gewisse toxische Wirkung auf ihn: Diese Wirkung kann durch die gleichzeitige Einnahme bestimmter Schlafmittel sowie Rifampicin und Phenytoin verstärkt werden.

Das Medikament kann die Wirkung von Allopurinol, Azathioprin und Mercaptopurin auf den Körper verstärken.

In Kombination mit Methoxypsoralen ist eine photosensibilisierende Wirkung möglich.

Es besteht eine chemische Inkompatibilität von Dacarbazin mit Heparinpräparaten, Hydrocortison und Natriumbicarbonat.

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Lagerbedingungen

Das Medikament sollte in einer medizinischen Einrichtung oder Apotheke in einem Safe oder einem verschlossenen Schrank an einem kühlen und dunklen Ort aufbewahrt werden. Es erfordert besondere Sorgfalt bei Lagerung und Anwendung, daher werden alle Manipulationen mit dem Medikament von Fachpersonal mit Chemotherapie-Kenntnissen unter Anwendung bestimmter Schutzmaßnahmen durchgeführt.

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Spezielle Anweisungen

Das Medikament Dacarbazin ist als A eingestuft, daher dürfen Verschreibung, Zubereitung und Verabreichung ausschließlich von einem Facharzt durchgeführt werden. Apotheken verkaufen dieses Medikament nicht frei.

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Haltbarkeit

Die Haltbarkeit des Arzneimittels beträgt 2 Jahre.

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