Krankheiten von Kindern (Pädiatrie)

Was löst Polyarteritis nodosa aus?

Die noduläre Polyarteriitis wird als polyätiologische Erkrankung eingestuft. Mögliche Ursachen für ihr Auftreten können infektiöse Faktoren, Medikamente und Impfungen sein. Bei der klassischen nodulären Polyarteriitis sind die meisten Patienten mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert. Bei der juvenilen Polyarteriitis fallen der Ausbruch der Krankheit und ihre Exazerbationen mit einer respiratorischen Virusinfektion, Mandelentzündung oder Mittelohrentzündung zusammen, seltener mit einer medikamentösen oder Impfstoffprovokation.

Polyarteritis nodosa

Bei der Polyarteriitis nodosa (Morbus Kussmaul-Mayer, klassische Polyarteriitis nodosa, Polyarteriitis nodosa mit überwiegender Schädigung innerer Organe, Polyarteriitis nodosa mit überwiegender Schädigung peripherer Gefäße, Polyarteriitis nodosa mit führendem Thrombangiitis-Syndrom) handelt es sich um eine akute, subakute oder chronische Erkrankung, der eine Schädigung peripherer und viszeraler Arterien zugrunde liegt.

Hämorrhagische Vaskulitis bei Kindern

Die Schönlein-Henoch-Krankheit (hämorrhagische Vaskulitis, anaphylaktoide Purpura, hämorrhagische Vaskulitis, allergische Purpura, hämorrhagische Purpura Henoch, Kapillartoxikose) ist eine häufige systemische Erkrankung mit vorwiegender Schädigung des Mikrozirkulationsbetts der Haut, der Gelenke, des Magen-Darm-Trakts und der Nieren.

Wie wird die systemische Vaskulitis behandelt?

Die Behandlung der aktiven (akuten) Phase der systemischen Vaskulitis muss in einem spezialisierten (rheumatologischen) Krankenhaus erfolgen; nach Erreichen einer Remission muss der Patient die Behandlung ambulant unter Aufsicht eines Kinderarztes, Rheumatologen und gegebenenfalls von Fachärzten fortsetzen.

Was löst eine systemische Vaskulitis aus?

Eine systemische Vaskulitis entwickelt sich bei Kindern mit veränderter Reaktionsfähigkeit. Zu den wichtigsten Faktoren, die zu ihrem Auftreten beitragen, zählen: häufige akute Infektionskrankheiten, chronische Infektionsherde, Arzneimittelallergien und eine erbliche Veranlagung zu Gefäß- oder rheumatischen Erkrankungen.

Systemische Vaskulitis

Systemische Vaskulitis ist eine heterogene Gruppe von Erkrankungen, deren morphologisches Hauptmerkmal eine Entzündung der Gefäßwand ist und das Spektrum ihrer klinischen Manifestationen von Art, Größe und Lage der betroffenen Gefäße sowie der Schwere der begleitenden entzündlichen Veränderungen abhängt.

Amyloidose

Amyloidose ist eine Störung des Proteinstoffwechsels, die mit der Bildung eines spezifischen Protein-Polysaccharid-Komplexes (Amyloid) in Geweben und Schäden an vielen Organen und Systemen einhergeht.

Juvenile ankylosierende Spondylitis

Juvenile Spondyloarthritis ist eine Gruppe klinisch und pathogenetisch ähnlicher rheumatischer Erkrankungen im Kindesalter, darunter juvenile ankylosierende Spondylitis, juvenile Psoriasis-Arthritis, reaktive (postenterokolitische und urogene) Arthritis im Zusammenhang mit dem HLA-B27-Antigen, Reiter-Syndrom und enteropathische Arthritis bei entzündlichen Darmerkrankungen (Enteritis regionalis, Colitis ulcerosa).

Reaktive Arthritis bei Kindern

Bei der reaktiven Arthritis handelt es sich um eine aseptische entzündliche Erkrankung der Gelenke, die als Reaktion auf eine extraartikuläre Infektion entsteht; der mutmaßliche Primärerreger lässt sich mit herkömmlichen künstlichen Nährmedien nicht aus den Gelenken isolieren.

Behandlung der juvenilen chronischen Arthritis

Während der Verschlimmerung der juvenilen rheumatoiden Arthritis sollte die motorische Aktivität des Kindes eingeschränkt werden. Eine vollständige Ruhigstellung der Gelenke durch Schienen ist kontraindiziert, da dies zur Entwicklung von Kontrakturen, Muskelschwund, einer Verschlimmerung der Osteoporose und einer schnellen Entwicklung von Ankylose beiträgt. Körperliche Bewegung trägt zur Aufrechterhaltung der funktionellen Aktivität der Gelenke bei. Radfahren, Schwimmen und Gehen sind hilfreich. Laufen, Springen und Bewegungsspiele sind unerwünscht.