Infektiöse und parasitäre Krankheiten

Wie wird Anthrax diagnostiziert?

Die Diagnose von Hautmilzbrand wird anhand charakteristischer lokaler Veränderungen gestellt: das Vorhandensein eines schwarzen Schorfs mit einem Rand aus Hyperämie („schwarze Kohle auf rotem Grund“), eines gallertartigen schmerzlosen Ödems und einer regionalen Lymphadenitis sowie das Auftreten allgemeiner Symptome nach der Bildung eines Karbunkels. Von besonderer Bedeutung für die Diagnose sind epidemiologische Daten (Beruf, Tierhaltung, Schlachtung, Zerlegung von Kadavern, Verarbeitung von Häuten, Fellen usw.).

Ursachen von Anthrax

Der Erreger von Milzbrand ist ein großes, grampositives, unbewegliches Stäbchen (Bacillus mthracis) der Gattung Bacillus aus der Familie der Bacillaceae, ein Aerobier oder fakultativ anaerob. Er wächst auf einfachen Nährmedien und bildet Sporen unter freiem Sauerstoff. Unter günstigen Bedingungen (beim Eindringen in einen lebenden Organismus) bildet er eine vegetative Form. Der Erreger enthält zwei Kapselpolypeptid- und ein somatisches Polysaccharid-Antigen. Er produziert ein Exotoxin aus Protein und Lipoprotein und enthält ein schützendes Antigen.

Anthrax

Milzbrand (bösartiger Karbunkel, Anthrax, Pustula Maligna, Lumpensammlerkrankheit, Wollsortiererkrankheit) ist eine akute saprozoonotische Infektionskrankheit mit überwiegend kontaktbedingter Übertragung des Erregers. Am häufigsten tritt er in einer gutartigen kutanen Form auf, seltener in einer generalisierten Form. Er gilt als gefährliche Infektion. Der Erreger von Milzbrand gilt als biologische Massenvernichtungswaffe (Bioterrorismus).

Wie wird Tularemie behandelt?

Patienten mit Verdacht auf Tularämie werden je nach klinischer Indikation stationär aufgenommen. Die etiotrope Behandlung der Tularämie erfolgt mit Aminoglykosiden und Tetracyclinen (Standardtherapie).

Wie wird Tularämie diagnostiziert?

Die Tularämiediagnostik basiert auf klinischen, epidemiologischen und Labordaten. Im allgemeinen Bluttest werden in der Anfangsphase Normozytose oder leichte Leukozytose sowie ein Anstieg der BSG festgestellt. Die Hochphase der Erkrankung ist durch Leukopenie mit Lymphozytose oder Monozytose gekennzeichnet. Neutrophile Leukozytose wird nur bei Eiterung der Bubonen beobachtet.

Epidemiologie, Ursachen und Pathogenese der Tularämie

Auslöser der Tularämie ist Francisella tularensis, Gattung Francisella. Familie Brucellaceae. Gramnegatives polymorphes (meist kokkenartiges), unbewegliches Stäbchen, das keine Sporen oder Kapseln bildet.

Tularämie

Tularämie (lat. Tularämie; pestähnliche Erkrankung, Kaninchenpest, kleine Pest, Mäusekrankheit, Hirschfliegenfieber, epidemische Lymphadenitis) ist eine akute zoonotische bakterielle natürliche fokale Infektionskrankheit mit verschiedenen Mechanismen der Erregerübertragung. Sie ist gekennzeichnet durch Fieber, Intoxikation, entzündliche Veränderungen im Bereich der Eintrittspforte der Infektion, regionale Lymphadenitis.

Behandlung der Brucellose

Die Behandlung der Brucellose hängt von ihrer klinischen Form ab. Die Dauer des Krankenhausaufenthaltes beträgt bei Patienten mit akuter Brucellose 26 Tage und bei chronischer Brucellose 30 Tage.

Diagnose der Brucellose

Zur Diagnose einer Brucellose werden folgende Untersuchungsstandards herangezogen: Allgemeiner Bluttest, Urintest (zweimal dynamisch), Stuhltest auf Helminthen-Eier, biochemischer Bluttest (Bilirubinkonzentration, ALT-, ACT-Aktivität), Bluttest auf Brucellae spp., Bluttest auf Wright-Reaktion, Heddleson-Reaktion, RPGA mit Brucellose-Erythrozytendiagnostikum, Coombs-Reaktion (zweimal dynamisch)

Was verursacht Brucellose?

Die Erreger der Brucellose sind Vertreter der Gattung Brucella aus der Familie der Brucellaceae. Die menschliche Brucellose kann durch vier Brucella-Arten verursacht werden: B. melitensis, B. abortus, B. suis und B. canis. Der häufigste Erreger der Erkrankung ist Brucella melitensis, die in drei Biotypen unterteilt wird.