Infektiöse und parasitäre Krankheiten

Brucellose

Brucellose wird durch Brucella sp. verursacht. Erste Symptome einer Brucellose sind eine akute, fieberhafte Erkrankung mit wenigen oder keinen lokalen Symptomen. Die Diagnose einer Brucellose basiert auf einer Kultur (meist Blut). Die optimale Behandlung der Brucellose erfordert zwei Antibiotika – Doxycyclin oder Trimethoprim-Sulfamethoxazol in Kombination mit Streptomycin oder Rifampicin.

Behandlung der Listeriose

Patienten mit der glandulären Form der Listeriose können ambulant behandelt werden, anderen wird ein Krankenhausaufenthalt empfohlen. Beschäftigte in der Lebensmittelindustrie und ihnen gleichgestellte Personen sowie Schwangere unterliegen der Krankenhauspflicht. Bei der nervösen Form ist Bettruhe erforderlich, bei der gastroenterischen Form eine Diät (Tabelle 4).

Diagnose der Listeriose

Aufgrund des Polymorphismus der klinischen Manifestationen und der Unmöglichkeit, die Infektionsquelle zu identifizieren, ist es äußerst schwierig, anhand klinischer und epidemiologischer Daten eine Listeriose-Diagnose zu stellen. Daher ist die Labordiagnostik von entscheidender Bedeutung. Eine vorläufige Schlussfolgerung kann anhand der Ergebnisse einer bakterioskopischen Untersuchung von Gram-gefärbten Ausstrichen von Liquorsediment und Fruchtwasser gezogen werden.

Symptome der Listeriose

In den letzten Jahren ist in vielen Ländern weltweit ein Anstieg der Listeriose-Meningitis-Fälle zu verzeichnen. Betroffen sind nicht nur ältere Patienten mit verschiedenen Begleiterkrankungen, sondern auch junge, zuvor gesunde Menschen. Darüber hinaus zählen Listerien zu den Hauptverursachern von Meningitis bei Neugeborenen, Patienten mit Lymphomen und Organempfängern.

Was verursacht die Listeriose?

Der Erreger der menschlichen Listeriose ist die Art Listeria monocytogenes der Gattung Listeria, die laut der 9. Auflage von Bergeys Leitfaden zur 19. Gruppe der Mikroorganismen gehört – grampositive, nicht sporenbildende Stäbchen mit regelmäßiger Form. Listerien sind fakultative Anaerobier. Sie sind säurelabil, anspruchslos, bilden keine Sporen oder Kapseln und wachsen gut auf herkömmlichen Nährmedien.

Listeriose

Listeriose (Listerellose, Tigris-Krankheit, Neurellose, neonatale Granulomatose) ist eine durch Listerien verursachte Infektionskrankheit von Mensch und Tier. Sie ist durch mehrere Quellen des Erregers, eine Vielzahl von Übertragungswegen und -faktoren, einen Polymorphismus der klinischen Erscheinungsformen und eine hohe Sterblichkeit gekennzeichnet.

Behandlung der Campylobacteriose

Bei der Behandlung von Patienten mit Campylobacteriose, die in Form von Enteritis und Gastroenteritis auftritt, ist eine etiotrope Therapie nicht erforderlich, da die Krankheit zur spontanen Selbstheilung neigt. In der Regel ist die unspezifische symptomatische Therapie begrenzt. Der Einsatz von Antibiotika ist bei schweren Fällen von Campylobacteriose, bei der Behandlung von Patienten mit kompliziertem prämorbiden Hintergrund und Komplikationsrisiko ratsam.

Symptome der Campylobacteriose

Typische Symptome einer Campylobacteriose in dieser Phase sind allgemeine Schwäche, Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen und Schüttelfrost. Die Körpertemperatur liegt meist zwischen 38 und 40 °C.

Was verursacht Campylobacteriose?

Die Erreger sind Bakterien der Gattung Campylobacter, hauptsächlich C. jejuni, Campilobacteriaceae. Die Gattung Campilobacter umfasst neun Arten. Campylobacter sind bewegliche, gramnegative Stäbchen mit einer Länge von 1,5–2 µm und einem Durchmesser von 0,3–0,5 µm und einer Geißel. Sie wachsen auf Agar-Nährböden unter Zusatz von Erythrozyten und Antibiotika (Vancomycin, Amphotericin B) zur Unterdrückung der Begleitflora und bilden kleine Kolonien.

Campylobacteriose

Campylobacteriose ist eine akute zoonotische Infektionskrankheit mit fäkal-oralem Übertragungsmechanismus des Erregers, die durch Fieber, Intoxikation und vorwiegende Schädigungen des Magen-Darm-Trakts gekennzeichnet ist.