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Periostitis

Facharzt des Artikels

Orthopäde, Onkoortoped, Traumatologe
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 17.10.2021

Periostitis ist ein entzündlicher Prozess, der im Periost des Knochens auftritt.

Polsterung ist ein Bindegewebe in Form eines Films, der auf der gesamten Oberfläche der Außenseite des Knochens angeordnet ist. In der Regel beginnt der Entzündungsprozeß in den äußeren oder inneren Schichten des Periosts und dringt dann in die anderen Schichten des Periosts ein.

Da Knochenhaut und Knochen eng miteinander verbunden sind, erscheint die Entzündung leicht im Knochengewebe und wird als Osteoperiostitis bezeichnet.

ICD-10-Code

ICD ist eine internationale Klassifikation von Krankheiten und verschiedenen Problemen im Zusammenhang mit einer Gesundheitsstörung.

Zur Zeit ist die zehnte Version des Internationalen Klassifikationssystems für Krankheiten, ICD-10 genannt, weltweit in Betrieb.

Verschiedene Arten von Periostitis haben ihre Codes in dieser Klassifikation erhalten:

Periostitis der Kiefer - gehört zur Klasse K10.2 - "Entzündliche Erkrankungen der Kiefer":

  • K10.22 - eitrige, akute Periostitis des Kiefers
  • K10.23 - chronische Periostitis des Kiefers

Klasse M90.1 - "Periostitis bei anderen anderenorts klassifizierten Infektionskrankheiten":

  • M90.10 - Mehrfachlokalisation der Periostitis
  • M90.11 - Periostitis mit Lokalisation im Schulterbereich (Schlüsselbein, Schulterblatt, Akromioklavikulargelenk, Schultergelenk, Sternoklavikulargelenk)
  • M90.12 - Periostitis mit Lokalisation in der Schulter (Humerus, Ellenbogengelenk)
  • M90.13 - Periostitis mit Lokalisation im Unterarm (Radius, Ulna, Handgelenk)
  • M90.14 - Periostitis mit Lokalisation im Handgelenk (Handgelenk, Finger, Fessel, Gelenke zwischen diesen Knochen)
  • M90.15 - Periostitis mit Lokalisation im Beckenbereich und Oberschenkel (Gesäßregion, Oberschenkel, Becken, Hüftgelenk, Iliosakralgelenk)
  • M90.16 - Periostitis mit Lokalisation in der Tibia (Fibula, Tibia, Kniegelenk)
  • M90.17 - Periostitis mit Lokalisation im Knöchel und Fuß (Metatarsus, Tarsus, Zehen, Knöchel und andere Gelenke des Fußes)
  • M90.18 - andere Periostitis (Kopf, Schädel, Hals, Rippen, Rumpf, Wirbelsäule)
  • M90.19 - Periostitis mit undefinierter Lokalisation

Ursachen von Periostitis

Die Ursachen der Periostitis sind wie folgt:

  1. Verschiedene Arten von Trauma - Prellungen, Dislokationen, Brüche von Knochen, Brüche und Dehnung von Sehnen, Wunden.
  2. Entzündung des umliegenden Gewebes - durch Entzündungsherd neben dem Periost wird die Periostitis infiziert.
  3. Giftig - das ist die Ursache, die die Wirkung von Toxinen auf das Gewebe des Periostes ist. Einige Arten von Volkskrankheiten können das Auftreten von Toxinen im Körper des Patienten und deren Eindringen in das Periost hervorrufen. Giftstoffe kommen vom erkrankten Organ in das Kreislauf- und Lymphsystem und werden mit ihrer Hilfe durch den Körper getragen.
  4. Spezifisch - Entzündung des Periosts tritt als Folge bestimmter Krankheiten auf, zum Beispiel Tuberkulose, Syphilis, Aktinomykose und so weiter.
  5. Rheumatisch oder allergisch - die Reaktion des Periostgewebes auf die eingedrungenen Allergene.

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Pathogenese der Periostitis

Die Pathogenese der Periostitis, dh der Mechanismus ihres Auftretens und Verlaufs, ist von verschiedener Art.

  1. Traumatische Periostitis - tritt als Folge aller möglichen Verletzungen von Knochen auf das Periost. Die traumatische Periostitis kann sich in akuter Form manifestieren und dann, wenn die Behandlung nicht rechtzeitig erfolgt, in eine chronische Form übergehen.
  2. Entzündliche Periostitis ist eine Art von Periostitis, die als Folge der Entzündung von anderen nahe gelegenen Geweben auftritt. Zum Beispiel wird diese Art von Periostitis mit Osteomyelitis beobachtet.
  3. Toxische Periostitis - entsteht durch Exposition gegenüber dem Periost der Toxine, die mit einem Blut- oder Lymphfluss aus anderen Läsionen in das Periost eindringen. Diese Art von Periostitis tritt bei einigen häufigen Erkrankungen des Körpers auf.
  4. Rheumatische oder allergische Periostitis - entstehen als Folge von allergischen Reaktionen des Körpers auf bestimmte Faktoren.
  5. Spezifische Periostitis - verursacht durch bestimmte Krankheiten wie Tuberkulose, Aktinomykose und so weiter.

Symptome der Periostitis

Die Symptome der Periostitis hängen von der Art der Periostitis ab. Betrachten Sie die Reaktion des Körpers mit aseptischer und eitriger Periostitis.

Die Symptome der aseptischen Periostitis sind im Folgenden ausgedrückt:

  1. Akute aseptische Periostitis ist durch das Auftreten von Schwellungen gekennzeichnet, die schwach begrenzt sind. Wenn Sie die Schwellung fühlen, gibt es starke schmerzhafte Empfindungen. Dies erhöht die lokale Temperatur in dem betroffenen Gebiet. Wenn diese Form der Periostitis an den Gliedmaßen auftritt, kann eine Lahmheit des Stütztyps beobachtet werden, dh eine Verletzung der Stützfunktion.
  2. Die fibröse Periostitis ist durch eine begrenzte Form der Schwellung gekennzeichnet. Zur gleichen Zeit hat es eine dichte Konsistenz und ist fast nicht schmerzhaft oder liefert überhaupt keine schmerzhaften Empfindungen. Die lokale Temperatur auf dem betroffenen Gebiet bleibt unverändert. Und die Haut über der Läsion wird mobil.
  3. Die sich ausbreitende Periostitis manifestiert sich in der Schwellung, die scharf begrenzte Umrisse aufweist. Seine Konsistenz ist solide, manchmal mit einer unebenen Oberfläche.

Schmerzhafte Empfindungen erscheinen nicht und die lokale Temperatur bleibt normal.

Bei allerlei aseptischer Periostitis fehlt die allgemeine Reaktion des Körpers auf das Auftreten der Krankheit.

Bei eitriger Periostitis kommt es zu einer anderen Reaktion des Organismus. Manifestationen der eitrigen Periostitis sind durch starke lokale Störungen und Veränderungen im Zustand des gesamten Organismus gekennzeichnet. Es gibt eine Zunahme der Körpertemperatur, der Puls und die Atmung des Patienten werden häufiger, der Appetit verschwindet, Schwäche, Müdigkeit und allgemein depressive Zustände treten auf.

Die Schwellung ist sehr schmerzhaft, heiß, es besteht eine erhöhte Spannung in den Geweben des entzündeten Bereichs. Mögliches Weichteilödem an der Stelle der Entzündung des Periosts.

Kiefer Periost

Periostitis des Kiefers ist ein entzündlicher Prozess, der im Alveolarfortsatz des Oberkiefers oder des Alveolarteiles des Unterkiefers auftritt. Periostitis des Kiefers entsteht durch die kranken Zähne: unbehandelte oder nicht identifizierte Parodontitis oder Pulpitis. Manchmal beginnt der Entzündungsprozess aufgrund einer Infektion von anderen erkrankten Organen mit Blut- oder Lymphfluss. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig erfolgt, löst die Periostitis das Auftreten einer Fistel (oder Flussmittel) auf dem Zahnfleisch aus. Eitrige Entzündungen können sich vom Periost bis zu den Geweben ausbreiten, die die Läsion umgeben, was zu einem Abszess oder einer Phlegmone führt.

Sprießen Zähne

Das Periost des Zahnes ist eine Art Periostitis, bei der ein entzündlicher Prozess der Zahngewebe stattfindet, der im Alltag als Fluss bezeichnet wird. Diese Krankheit tritt hauptsächlich aufgrund von unbehandeltem Karies auf. Als Folge dringt die Infektion in den Zahn ein und provoziert das Auftreten einer Periostitis.

Die Periostitis des Zahnes wird von starken unangenehmen Symptomen begleitet, von denen die Hauptsache ein starker unerträglicher Zahnschmerz ist. Es ist auch möglich, das Auftreten von lokalen oder allgemeinen Körpertemperatur, Schüttelfrost und Schwäche.

Peridostit der Knochen

Periostitis der Knochen oder Osteoperiostitis ist eine Entzündung des Knochengewebes, die durch entzündliche Prozesse in seinem periosteum verursacht wird. Da das Periost und das Knochengewebe benachbart sind, wird die Läsion ausgedehnt.

Die Ursachen der Osteoperiositis können pathogene Mikroorganismen sein. Krankheiten der infektiösen Natur sind eine der Ursachen der Periostitis des Knochens. Diese provozierende Osteoperiositis umfasst: Osteomyelitis, Knochentuberkulose, Syphilis und andere Krankheiten.

Periostitis des Periosts

Diese entzündliche Erkrankung des Periosts, die durch verschiedene Verletzungen oder Infektionen verursacht wird, ist ein bestimmter Teil des Periosts.

Ursachen für Periostitis des Periosts können verschiedene Prellungen, Verstauchungen und Bänderrisse, Knochenbrüche sein, deren Folge eine Entzündung des Periosts ist.

Auch kann die Entzündung des Periostes in der Natur infektiös sein, beispielsweise wenn sie in einen verletzten Bereich in eine pathologische Mikroflora eindringt. Auch verschiedene Infektionskrankheiten können zum Auftreten von Periostitis beitragen, wenn Krankheitserreger durch den Blut- oder Lymphfluss aus dem Zentrum der Entzündung in das Periost gelangen.

Periostit Füße

Dies ist eine Läsion des Periostes der entzündlichen Beinknochen. In der Regel entstehen sie durch verschiedene Beinverletzungen - Weichteilverletzungen, Verstauchungen, Knochenbrüche, Gelenkdislokationen und so weiter. Verschiedene Verletzungen werden durch mechanische Beschädigung des Periosts der Beinknochen und dann seiner Entzündung verursacht.

Die Tibia ist am anfälligsten für die Periostase. Dieser Knochen ist am meisten von Verletzungen von Sportlern und Soldaten in der frühen Dienstzeit betroffen. Das Laufen auf hartem Boden, überkreuztem Gelände usw. Kann die Tibia und ihr Periost verletzen. Als Konsequenz ist das Auftreten von akuten oder chronischen Formen der aseptischen Periostitis möglich.

Zu Beginn der Krankheit tritt eine leichte Schwellung auf der hinteren Fläche des ersten Drittels des Schienbeins auf, die, wenn sie gefühlt wird, schmerzhafte Empfindungen im Bein verursacht. Zu Beginn des Krankheitsbeginns können bei einer Röntgenuntersuchung keine Veränderungen im Knochen festgestellt werden. Aber nach zwanzig oder dreißig Tagen in den Bildern können Sie kleine Siegel auf der inneren Oberfläche der Tibia sehen.

Periost der Tibia

Entzündungsprozess, der im Periost des Schienbeins auftrat. Die Läsion erscheint in den äußeren oder inneren Schichten des Periosts und breitet sich dann auf alle Gewebe des Periosts aus.

Die Ursachen der Periostitis des Schienbeins sind:

  • Verletzungen - Prellungen, Knochenbrüche, Dehnung von Sehnen;
  • biomechanische Probleme, meist übermäßige Pronation;
  • Trainingsfehler und übermäßige Arbeitsbelastung;
  • falsch ausgewählte Schuhe;
  • Oberflächenrauigkeit, die für das Training, in der Regel im Laufen verwendet wird.

Die ersten Symptome der Periostitis des Periosts des Schienbeins sind das Auftreten von Schwellungen. Infusionsinfusionen können von schmerzhaften Empfindungen in der Läsion und einem Anstieg der Körpertemperatur begleitet sein.

Periostitis des Kniegelenks

Entzündungsprozesse im Periost der Knochen, die das Kniegelenk bilden. Dies ist auf Verletzungen des Gelenksacks, Dehnung und Ruptur der Gelenkbänder zurückzuführen. Entzündung der Perioste führt zu einer Schwellung am Knochen, die bei Palpation schmerzhaft ist. Es gibt Ödeme in der Nähe von Gewebe, was es schwierig macht, sich im Gelenk zu bewegen.

In der Regel entwickelt sich die Periostitis des Kniegelenks zu einer chronischen Form, die die Bildung verschiedener Wucherungen und Verschlüsse am Knochen hervorruft, die die Bewegung behindern. Auch die Periostitis des Kniegelenks wird meistens von Manifestationen der Osteoperiostitis der Knochen begleitet, die dieses Gelenk bilden.

Periostit stoppt

Die Niederlage des Periosts der Fußknochen ist entzündlich. Die häufigsten Ursachen einer Periostitis sind Traumata (Prellungen, Luxationen, Verstauchungen und Bänderrisse). Ständige Belastungen beziehen sich auch auf die Ursachen der Periostitis des Fußes - durch ständige Reizung des Periosts und der Mikrotraumen kommt es zu entzündlichen Prozessen und Veränderungen der Gewebe des Periosts.

Die Periostitis der Füße wird von folgenden Symptomen begleitet: scharfer Schmerz bei Belastung auf den Fuß, geschwollenes Weichgewebe, Verdickung an den Fußknochen, was beim Palpieren schmerzhaft oder schmerzlos sein kann.

Periostitis des Mittelfußknochens

Es ist ein entzündlicher Prozess im Periost von einem Mittelfußknochen (Mittelhandknochen) oder mehreren Mittelfußknochen (Mittelhandknochen). Typischerweise ist die Periostitis des Metatarsusknochens auf ein Trauma (traumatische Periostitis) oder eine konstante Belastung der Mittelfußknochen (Belastungs-Periostitis) zurückzuführen.

Posterostite von Metatarsalknochen erscheinen auch als Komplikationen im longitudinalen Plattfuß. Oder Frauen, die ständig High Heels tragen.

Die Hauptsymptome der Periostitis des Mittelfußknochens sind das Auftreten scharfer Schmerzen, besonders beim Verladen zu Fuß oder Gehen; Schwellung der Füße; das Auftreten von Robben beim Palpieren der Metatarsalknochen.

Periostitis der Nase

Entzündungsprozesse, die sich im Periost der Nasennebenhöhlen bilden. Meistens ist das Auftreten einer solchen Periostitis mit früheren Verletzungen verbunden. Zum Beispiel kann eine Fraktur der Nasenbeinknochen später zu einer Entzündung des Periosts führen. Auch die Entzündungsprozesse in den Nasennebenhöhlen und anderen Teilen des Nasopharynx können eine Entzündung des Periosts verursachen.

Die Symptome der Periostitis der Nase sind die Veränderung seiner Form, das Erscheinen der schmerzhaften Empfindungen, die sich bei der Abtastung der Nase verstärken.

Bei der Diagnose einer Periostitis ist es wichtig, die daraus resultierenden Verletzungen oder bleibenden Verletzungen, beispielsweise bei Boxersportlern, festzustellen.

Periostitis Augenhöhlen

Dies sind Entzündungsprozesse im Periost der Orbita. Normalerweise tritt die Periostitis der Augenhöhle zusammen mit der Entzündung des Knochens auf und wird als Osteostitis bezeichnet.

Es gibt eine Periostitis der Umlaufbahnen in verschiedenen Teilen davon. Normalerweise ist es serös oder eitrig, manchmal mit dem Auftreten eines Abszesses.

Die Ursachen der Krankheit können pathogene Mikroorganismen sein - Streptokokken, Staphylokokken, in selteneren Fällen - Tuberkulose-Mikrobakterien und Spirochaeta.

Am häufigsten tritt die Periostitis als Komplikation bei Entzündungen der Nasennebenhöhlen und bei Auftreten von Furunkeln im Gesichtsschädel auf. Manchmal verursachen Periostitis Augenhöhlen Infektionskrankheiten - Mandelentzündung, Grippe, Scharlach, Masern und so weiter. Zu den Ursachen der Periostitis der Orbita können auch Karies, Dakryozystitis und Trauma des Periosts der Orbita gehören.

Die Manifestationen der Periostitis sind in diesem Fall wie folgt: Schwellung in den vorderen Abschnitten der Augenhöhle, die beim Drücken schmerzhaft ist; ödematöse Haut in diesem Bereich, der eine höhere Temperatur als benachbarte hat; Ödem der Schleimhaut der Augenlider; Konjunktivitis.

Die Krankheit kann akut sein - entwickeln sich innerhalb von zwei oder drei Tagen. Vielleicht eine langsame Manifestation der Krankheit für mehrere Wochen.

Periostit der Umlaufbahnen

Ein anderer Name ist die Periostitis der Augenhöhle. Es gibt zwei Formen der Periostitis der Augenhöhle:

  • Einfach oder böse.
  • Eitrig.

Eine einfache Periostitis der Orbita tritt als Folge einer akuten Entzündung der Nasennebenhöhlen auf, welche die Folgen der übertragenen Grippe, Scharlach und anderer Infektionskrankheiten waren. Dieser Vorgang ist reversibel und ist das Auftreten von Hyperämie und seröser Zellinfiltration des Periosts. Äußerlich sieht es aus wie eine leichte Schwellung des Periosts. Unter günstigen Bedingungen für die Entwicklung einer Periostitis ist ein Bindekallus am Periost am Orbitalknochen lokalisiert. Dann gibt es eine Verschmelzung des Periosts mit Knochen, dh die Bildung von faserigen Hühneraugen.

Eitrige Periostitis ist eine Folge der bloßen Periostitis oder wird durch die vorhandene tiefe Karies der Knochenwand des untergeordneten Hohlraums provoziert. Die eitrige Periostitis manifestiert sich durch Eiterbildung aus der serös-zellulären Infiltration des Periosts. Diese Manifestationen erscheinen zunächst auf der inneren Oberfläche des Periosts, das mit dem Knochen verbunden ist. Später beginnt der Eiter, der sich zwischen dem Periost und dem Knochen angesammelt hat, die innere Schicht des Periosts zu durchdringen, was den Knochen abblättert und ein Abszess an der gegebenen Stelle erscheint.

Periostitis bei Kindern

Periostitis bei Kindern ist eine Manifestation von Entzündungsprozessen im Periost der Kiefer. Die Art der Krankheit kann odontogen oder traumatisch sein. Die odontogene Natur der Periostitis ist mit einer Zahnerkrankung verbunden, wenn die Infektion aus dem entzündeten Parodontium in das Periost eindringt. Traumatische Periostitis tritt aufgrund von Kieferverletzungen auf.

Aufgrund der Art des Krankheitsverlaufs kann die Periostitis bei Kindern akut und chronisch sein. Akute Periostitis ist wiederum in eitrige und seröse unterteilt. Chronische Periostitis bei Kindern ist selten, meist in der Kindheit gibt es eine akute Periostitis.

Klassifikation der Periostitis

Klassifikation der Periostitis kann von mehreren Arten sein.

Es gibt verschiedene Arten von Periostitis, die von der Art der Entzündungsprozesse und den Ursachen ihres Auftretens abhängen. Die erste Gruppe von Periostitis ist exsudativ, einschließlich seröser, serös-fibrinöser, fibrinöser und eitriger Periostitis. Die zweite Gruppe der Periostitis ist proliferativ, einschließlich fibrotischer und ossifizierender Periostitis. Die exsudative Periostitis hat gewöhnlich einen akuten und schnellen Verlauf, und proliferative haben immer eine chronische Natur.

  1. Einfach.
  2. Ossifizierend.
  3. Eitrig.
  4. Seröses Eiweiß
  5. Ibrozny.
  6. Tuberkulöse Periostitis - ist durch das Auftreten von granuliertem geschädigtem Gewebe in der inneren Schicht der Periostitis gekennzeichnet. Dann wird dieses Gewebe in geronnene nekrotische Manifestationen umgewandelt oder ist anfällig für eitriges Schmelzen, wodurch das Periost zerstört wird. Normalerweise tritt diese Art von Periostitis auf den Rippen und Knochen des Gesichts auf.
  7. Syphilitisch - eine Läsion des Periostes, die durch Syphilis entsteht, die angeboren oder erworben sein kann. Syphilitische Periostitis tritt in zwei Formen auf - ossifizierend und gummiartig. Die ossifizierende Form ist gekennzeichnet durch das Auftreten von Hyperiostosen (syphilitische Knoten am Periost). Hummus-Periostitis provoziert das Auftreten von gummi-elastischen, flachen Verdickungen an den Knochen.

Je nach Dauer des Kurses unterscheidet man zwei Formen der Periostitis:

  1. Akut (subakut).
  2. Chronisch.

Aufgrund der Beteiligung an den Entzündungsprozessen von Mikroorganismen, die aufgetreten sind, gibt es eine Periostitis:

  1. Aseptisch - erscheinen infolge der geschlossenen Verletzungen der Knochen an jenen Stellen, die vom weichen Gewebe nicht geschützt sind.
  2. Eitrige - sind das Ergebnis des Eindringens in das Periost verschiedener Infektionen.

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Akute Periostitis

Akute Periostitis ist eine Art von Periostitis, bei der sich der Krankheitsverlauf in akuter Form mit eitrigen Entzündungsprozessen manifestiert. Das Auftreten einer akuten Periostitis ist auf das Eindringen pathogener Mikroflora in das Periost zurückzuführen.

Die ersten Anzeichen einer akuten Periostitis - das Auftreten von Schwellungen am Periost und Ödem der Weichteile. Das Auftreten dieser Symptome wird von schmerzhaften Empfindungen in der Schwellung begleitet, die schnell in der Größe zunimmt. Anschließend wird die Schwellung in eine eitrige Entzündung umgewandelt, deren Verlauf durch einen Anstieg der Körpertemperatur auf 38 - 39 Grad gekennzeichnet ist.

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Chronische Periostitis

Dies ist ein langer und langsamer entzündlicher Prozess des Periosts des Knochens. Chronische Periostitis ist durch das Auftreten von Verdickungen am Knochen gekennzeichnet, die keine schmerzhaften Empfindungen hervorrufen.

In der Röntgenuntersuchung wurde festgestellt, dass sich chronische Periostitis in Läsionen manifestiert, die deutliche Einschränkungen aufweisen. In diesem Fall werden pathologische Veränderungen des Knochengewebes mittlerer Schwere und das Auftreten einer schweren Hyperplasie im Periost beobachtet.

Die Entwicklung von chronischen Formen der Periostitis ist auf unbehandelte akute Periostitis zurückzuführen, die in eine chronische Krankheit umgewandelt wurde. Es gibt Fälle, in denen die chronische Periostitis nicht akut verläuft, sondern sich sofort in eine langsame, lang anhaltende Krankheit verwandelt.

Auch kann das Auftreten von chronischen Parodontitis beitragen entzündliche Erkrankung spezifische Infektiosität (Tuberkulose, Syphilis, Osteomyelitis, usw.), die zu Komplikationen führen, wie zum Beispiel das Auftreten von chronischen Formen von Periostitis.

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Einfache Periostitis

Akute Entzündung aseptische Natur, in der es den Blutfluss in dem betroffenen Teil der Periosts (Hyperämie) und eine leichte Verdickung des Periosts und ihre Akkumulation in den Geweben der Flüssigkeit erhöht wird, die es nicht eigentümlich ist (Infiltration).

Eitrige Periostitis

Die häufigste Form der Periostitis. Es tritt als Folge einer Verletzung des Periostes und des Auftretens einer Infektion darin auf, am häufigsten von benachbarten Organen. Zum Beispiel entsteht eine eitrige Periostitis des Kiefers aus Karies der Zähne, wenn die Entzündung von den Knochen auf das Periost übertragen wird. Manchmal entsteht diese Art von Periostitis auf hämatogene Weise, zum Beispiel mit Frömmigkeit. Eitrige Periostitis begleitet immer die Manifestation der akuten eitrigen Osteomyelitis. Manchmal passiert es, dass die Quelle der Infektion nicht erkannt werden kann.

Die eitrige Periostitis beginnt mit einem akuten Zustand. Es entwickelt sich eine Hyperämie des Periosts, in der Exsudat gebildet wird - eine Flüssigkeit, die mit Proteinen und Blutbestandteilen gesättigt ist. Es gibt eine hohe Körpertemperatur, etwa 38 - 39 Grad, Schüttelfrost. Im betroffenen Bereich ist eine Verdickung spürbar, die beim Drücken schmerzhaft ist. Danach kommt es zu einer eitrigen Infiltration des Periosts, wodurch es leicht aus dem Knochen herausgerissen wird. Die innere Schicht des Periosts wird locker und mit Eiter gefüllt, der sich dann zwischen dem Periost und dem Knochen ansammelt und einen Abszess bildet.

Bei eitriger Periostitis kann eine mit dem Periost verbundene Entzündung der Weichteile und Haut des Patienten auftreten.

Seröse Periostitis

Seröse (albuminöse, schleimige) Periostitis tritt nach verschiedenen Verletzungen auf. Auf dem verletzten Bereich des Periosts liegt eine Schwellung mit schmerzhaften Empfindungen. Zu Beginn der Krankheit steigt die Körpertemperatur an und normalisiert sich dann. Wenn der Entzündungsprozess in der Gelenkregion beobachtet wird, kann dies zu einer Verringerung seiner Mobilität führen. In der ersten Stufe der serösen Periostitis hat die Schwellung eine dichte Konsistenz, erweicht dann aber und kann flüssig werden.

Es gibt subakute und chronische Formen von seröser Periostitis. In jedem dieser Fälle führt die Entzündung des Periosts zur Exsudatbildung, die unter dem Periost in einer Tasche ähnlich einer Cyste oder im Periost selbst lokalisiert ist. Es hat das Aussehen serös-schleimiger viskoser Flüssigkeit. Es enthält Albumine, sowie Einschlüsse von Fibrinflocken, eitrige Körper und Zellen im Stadium der Fettleibigkeit, Erythrozyten. Manchmal enthält die Flüssigkeit Pigmente und Fetttropfen. Das Exsudat ist in einer Schale aus granuliertem Stoff von bräunlich-roter Farbe, und auf der Oberseite ist mit einer dichten Schale bedeckt. Die Menge an Exsudat kann zwei Liter erreichen.

Wenn sich das Exsudat auf der äußeren Oberfläche des Periosts ansammelt, kann es zu einer Schwellung der Weichteile kommen, die sich in ihrer Schwellung zeigen. Das Exsudat, das sich unter dem Periost befindet, provoziert seine Ablösung vom Knochen. Dies führt dazu, dass der Knochen nackt ist und Nekrose auftritt, wenn Hohlräume im Knochen erscheinen, die mit granuliertem Gewebe und Mikroorganismen mit abgeschwächter Virulenz gefüllt sind.

fibrosa periostitis

Fibröse Periostitis hat eine chronische Form der Perkolation und einen langen Prozess der Verletzung. Es entwickelt sich über viele Jahre und zeichnet sich durch das Auftreten einer korpuskelfaserigen Verdickung des Periosts aus, die stark mit Knochen verbunden ist. Wenn die fibrösen Ablagerungen signifikant sind, kann dies zur Zerstörung der Knochenoberfläche oder zum Auftreten von neuen Formationen führen.

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Lineare Periostitis

Dies ist die Konfiguration der Periostitis, die in einer Röntgenuntersuchung gezeigt wird. Lineare Periostitis auf dem Röntgenbild sieht wie eine einzelne Linie entlang des Knochens aus. Es gibt einen linearen Stromausfall in Form eines Streifens (Ossifikation) entlang der Kante des Knochens. Diese Form der Periostitis wird im Entzündungsprozess beobachtet, der sich langsam und allmählich entwickelt. Zum Beispiel wird eine lineare Periostitis bei Syphilis beobachtet, die in einem frühen Alter, in der Kindheit oder in der Anfangsphase einer Knochenentzündung (Osteomelitis) auftrat.

Bei der akuten Periostitis ist der dunkle lineare Stromausfall durch einen hellen Fleck von ihm getrennt. Es kann Exsudat, Osteoid oder Tumorgewebe sein. Solche Manifestationen im Röntgenbild sind typisch für akute entzündliche Periostitis - akute Periostitis, Exazerbation der chronischen Osteomyelitis, das primäre Stadium des Auftretens in der Periode des Knochenkallus oder für einen bösartigen Tumor.

Mit weiteren Beobachtungen kann die helle Bande breiter werden, während die dunklere vollständig verschwinden kann. Solche Manifestationen sind charakteristisch für eine Hyperostose, wenn die Formationen im Periost mit der kortikalen Knochenschicht verschmelzen.

Ossifizierende Periostitis

Es beruht auf einem einfachen Periost aufgrund der ständigen Reizung des Periosts und ist eine chronische Form dieser Krankheit. Gekennzeichnet durch die Ablagerung von Calciumsalzen im Periost und Knochenbildung aus der inneren Schicht des Periosts. Diese Art von Periostitis kann unabhängig voneinander verlaufen oder von einer Entzündung des umgebenden Gewebes begleitet sein.

Retromolare Periostitis

Eine Krankheit, die durch akute Perikoronitis verursacht wird. Mit dem Fortschreiten dieser Krankheit tritt eine Entzündung des Periosts im retro-molaren Bereich auf.

In Zukunft wird unter dem Periost ein Abszess entstehen, an dessen Rändern sich eine Entzündung der Weichteile befindet. Der Bereich der Flügel-Kiefer-Falten, des vorderen Gaumenbogens, des weichen Gaumens, der Vorderkante des Kieferastes, der Schleimhaut der Falte über der Außenschräglinie im Bereich des sechsten bis achten Zahnes leidet. Es kann Schmerzen im Hals geben.

Einige Tage nach dem Auftreten des Abszesses aus der entzündeten Schale um den achten Zahn beginnt Eiter zu erscheinen. Manchmal öffnet sich der Abszess in diesem Bereich nicht, sondern breitet sich entlang der äußeren schrägen Linie bis zur Höhe der Prämolaren aus und bildet in diesem Bereich eine Fistel. Manchmal kann der Abszess geöffnet werden und in der maxillofazialen Rinne auch in Form von Fistelbildung.

Die akute Phase der retro-molaren Periostitis geht einher mit einem Anstieg der Körpertemperatur auf 38 - 38,5 Grad, Trismus der Kiefer, Schwierigkeiten beim Essen, dadurch das Auftreten von Schwäche. Die akute Form der Periostitis ohne Behandlung geht in die chronische Phase über, die mit der Entwicklung einer akuten kortikalen Osteomyelitis des Kiefers einhergeht.

Odonogenny periostitis

Odontogene Periostitis ist ein entzündlicher Prozess in den Kieferknochen, der sich in der Entzündung des Periosts der Kiefer manifestiert. Es gibt eine odontogene Periostitis aufgrund der Penetration der Infektion von den entzündeten Zahngeweben in das Periost des Kiefers. Solche Läsionen entstehen aufgrund einiger Erkrankungen der Zähne - Karies, Pulpitis und Parodontitis. Der Entzündungsprozess dringt zunächst vom erkrankten Zahn in den ihn umgebenden Knochen und dann auf das das Knochengewebe bedeckende Periost ein.

Manchmal kommt es zu odontogener Periostitis aufgrund erhöhter Blutversorgung und Versorgung von Pulpallymphdrüsen, Kieferknochen und Weichteilen während der Bildung von Zähnen, deren Eruption und Veränderung sowie dem Wachstum von Kieferknochen während dieser Periode.

Laden Sie Periostitis

Dies ist der Entzündungsprozeß des Periostes der Knochen, der regelmäßig erhöht wird. Zum Beispiel erscheint die belastende Periostitis an den Knochen des Fußes und der Beine, wenn der Patient lange auf den Füßen stehen muss - stehen, gehen oder rennen. Diese Art von Periostitis tritt bei Leichtathleten auf; Gewichtheber; Menschen, die von Natur aus mit dem ständigen Tragen schwerer Lasten verbunden sind.

Eine Belastungs-Periostitis kann aufgrund von Verletzungen auftreten, beispielsweise bei Luxationen.

Symptome einer stressigen Periostitis sind das Auftreten von schmerzhaften Empfindungen mit der Belastung der Beine, das Auftreten von Ödemen der Füße und das Auftreten von Verschlüssen an den Knochen während der Palpation.

Traumatische Periostitis

Schädigung des Periosts (traumatische Periostitis) ist eine entzündliche Erkrankung des Periosts, die als Folge einer Verletzung aufgetreten ist. Diese Art von Periostitis tritt am häufigsten bei Sportlern und Personen auf, die ständig trainieren.

Es entsteht als Folge einer Prellung von Weichteilen, die den Knochen (das Periost) bedecken, wenn ein Schlag auf den Teil des Knochens fällt, der durch die umgebenden Muskeln schwach geschützt ist.

Traumatische Periostitis kann eine Folge anderer Krankheiten sein, zum Beispiel Tuberkulose, Osteomyelitis, Syphilis, maligne Tumore und so weiter. Da diese Erkrankungen zu mechanischen Schädigungen des Periosts führen, kommt es zu einem aseptischen Entzündungsprozess.

Die traumatische Periostitis hat zwei Formen der Perforation - akut und chronisch.

Das klinische Bild in der akuten Form der Krankheit ist sehr ähnlich zu Manifestationen mit Prellungen. An der Stelle der Verletzung bildet sich eine Prellung und Schwellung, die beim Drücken schmerzhaft ist. Vielleicht das Auftreten von Schwellungen des umliegenden Gewebes, sowie die anhaltende Erhaltung von Schmerzen. Bei der Untersuchung des Patienten am Knochen ist eine dichte Verdickung zu spüren. Diese Art von Periostitis tritt am häufigsten bei Verletzungen der Tibia auf.

Die chronische Form der traumatischen Periostitis manifestiert sich in der Verdickung der kortikalen Schicht des Knochens. Es ist auch die Bildung von Osteophyten (Auswüchse auf dem marginalen Knochengewebe) und Synostose (Fusion der nächsten Knochen) möglich.

Posttraumatische Periostitis

Dies ist eine Form der Periostitis, die als Folge eines Traumas nach einer Knochenverletzung auftritt. Auch nach Frakturen, Verstauchungen und anderen Verletzungen können Symptome einer posttraumatischen Periostitis auftreten.

In diesem Fall kommt es im Periost zu einem aseptischen Entzündungsprozess, der zu akuten Manifestationen der Periostitis oder zur Entwicklung einer chronischen Form führen kann. Die Manifestationen der posttraumatischen Periostitis ähneln den zuvor beschriebenen Symptomen der traumatischen Periostitis.

Komplikationen der Periostitis

Komplikationen der eitrigen Periostitis sind ziemlich streng. Wenn Sie sich keine Zeit nehmen, um es rechtzeitig zu behandeln, kann es zu entzündlichen Prozessen und der Zerstörung von nahen Geweben und Organen sowie des gesamten Organismus führen.

Eine eitrige Periostitis kann das Auftreten solcher Krankheiten hervorrufen wie:

  1. Osteomyelitis ist ein entzündlicher Prozess eitriger Natur, der zur Nekrose aller Gewebe des Knochens, des Knochenmarks und des umgebenden Weichteilknochens führt.
  2. Schleimhautgewebe, das sich neben dem betroffenen Knochen befindet. Diese Erkrankung ist durch Eiterinfektion und Entzündung der Zellräume gekennzeichnet und hat keine klar abgegrenzten Grenzen.
  3. Weichteilabnahme ist eine eitrige Entzündung, die eine klare Lokalisierung und Grenzen hat.
  4. Mediastinitis ist eine akute Entzündung des Mediastinums, die mit dem Eindringen der Infektion einhergeht.
  5. Sepsis ist eine allgemeine schwere Erkrankung des Körpers, die durch das Eindringen von tierischen Pathogenen und deren Toxinen in das Blut und Gewebe des Patienten verursacht wird.

Akute Periostitis kann in eine chronische Form übergehen, wenn die Behandlung nicht durchgeführt wurde oder wenn Fehler während medizinischer Verfahren aufgetreten sind.

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Diagnose von Periostitis

Die Diagnose der Periostitis hängt von Art und Art der Perkolation ab.

Bei akuter Periostitis ist eine gründliche Untersuchung und Befragung des Patienten wirksam. Ein wichtiger Aspekt der Diagnose sind die Ergebnisse eines allgemeinen Bluttests. Die Röntgenuntersuchung ist in diesem Fall unwirksam. Bei einer Periostitis der Nase wird eine Rhinoskopie eingesetzt.

Bei chronischer Periostitis werden Röntgenstrahlen verwendet. Mit Hilfe einer Röntgenaufnahme ist es möglich, die Lokalisation der Läsion, ihre Form und Grenzen, Dimensionen und auch die Art der Schichten zu identifizieren. Das Bild hilft, das Ausmaß der Entzündung in der kortikalen Schicht des Knochens und der umgebenden Gewebe sowie den Grad der nekrotischen Veränderungen im Knochengewebe zu bestimmen.

Periostitis kann verschiedene Formen haben - Nadel, linear, Spitze, fimbriated, kammartig, geschichtet und andere. Jede dieser Formen entspricht einer bestimmten Art von Periostitis und den damit verbundenen Komplikationen sowie Begleiterkrankungen, zum Beispiel einem bösartigen Tumor.

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Differenzialdiagnose

Differentialdiagnose der Periostitis wird verwendet, um eine genaue Diagnose zu stellen, wenn Symptome von mehreren ähnlichen Erkrankungen auftreten.

Bei akuten eitrigen Periostitis und es sollte von einem akuten Parodontitis, Osteomyelitis, Abszessen und Phlegmone zu unterscheiden, die durch andere Ursachen hervorgerufen wurde, eitrige Erkrankungen Knoten - Lymphadenitis, eitrige Erkrankungen der Speicheldrüsen und so weiter.

Bei chronischer, aseptischer und spezifischer Periostitis wird eine Röntgenuntersuchung durchgeführt. In diesem Fall ist es notwendig, Verdickung und Wachstum auf dem Knochen, nekrotische Veränderungen und Knochengewebetumoren, die die Folgen der Periostitis waren, zu identifizieren.

Die Differentialdiagnose der chronischen Periostitis erfolgt gleichzeitig mit dem Nachweis von Osteomyelitis und malignen Tumoren mittels Röntgenuntersuchung. Auf dem Höhepunkt der Erkrankung hat die Röntgenuntersuchung eine sehr gute Aussagekraft. Mit der Abschwächung des Entzündungsprozesses und seinem Übergang in das langsame Stadium beginnen sich die Schichten auf dem Knochen zu verdicken und eine weniger ausgeprägte Schichtung zu erreichen. Die Läsionen im Knochen werden ebenfalls dichter, was die Diagnose einer chronischen Periostitis erschwert.

Wenn die Röntgenuntersuchung Schwierigkeiten mit der Diagnose hat, greifen sie in diesem Fall auf eine Biopsie zurück.

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Was muss untersucht werden?

Wen kann ich kontaktieren?

Behandlung von Periostitis

Behandlung der Periostitis ist die rechtzeitige Erkennung von Symptomen der Krankheit sowie die folgenden Maßnahmen.

Bei der traumatischen Form der Periostitis im Anfangsstadium ist Ruhe die beste Maßnahme. Gebrauchte Kompressen mit Eis, Physiotherapie - UHF, Elektrophorese, Ozokerite Anwendungen, UV-Strahlung. Antibiotika werden nur bei Verdacht auf eine Infektion der Läsion verschrieben.

Aseptische Periostitis wird mit Physiotherapie behandelt. Zunächst werden Anwendungen von Permanentmagneten angewendet, die die Menge an Exsudat reduzieren. Und in der zweiten Phase wird die Lasertherapie oder STP verwendet, um Verdickungen aufzulösen und die Struktur des Periosts wiederherzustellen.

Bei eitriger Periostitis, also einer Infektion, wird eine Operation durchgeführt, bei der das Periost seziert und der Eiter nach außen extrahiert wird.

Die akute Form der Periostitis erfordert nicht nur die Operation in Form einer Operation, sondern auch die Ernennung von Antibiotika, Drogen, die Intoxikation, restaurative Medikamente und physiotherapeutische Verfahren zu entfernen.

Bei der chronischen Periostitis ernennen den Kurs der medikamentösen Behandlung der allgemeinen Verstärkung, sowie die Antibiotika. Bei der Behandlung dieser Form der Krankheit ist Physiotherapie gezeigt, die Resorption pathologische Verdickung und Aufbau auf den Knochen fördert - Paraffin, Lasertherapie, Iontophorese mit dem Einsatz von fünf Prozent Kaliumiodid.

Weitere Informationen zur Behandlung

Vorbeugende Aufrechterhaltung einer Periostitis

Prävention der Periostitis ist die rechtzeitige Behandlung der Ursachen, die zum Ausbruch der Krankheit führen können.

Zum Beispiel kann eine Periostitis des Zahns oder des Kiefers durch rechtzeitige Behandlung von Zahnkaries, Pulpitis und Parodontitis verhindert werden. Um dies zu tun, müssen Sie den Zahnarzt alle drei Monate zu präventiven Zwecken besuchen. Und wenn Sie die Symptome einer Zahnerkrankung feststellen, kümmern Sie sich sofort um ihre Behandlung.

Aseptische Periostitis, die durch andere Krankheiten - Tuberkulose, Syphilis, Osteomyelitis usw. - verursacht wurde, kann durch rechtzeitige Behandlung der Grunderkrankung verhindert werden. Es ist notwendig, rechtzeitig Kurse der Drogenbehandlung und Physiotherapie zu nehmen. Und auch in regelmäßigen Abständen eine Diagnose, die das Auftreten von Periostitis im frühesten Stadium zeigen kann.

Traumatische und posttraumatische Periostitis kann durch die sofort begonnene Behandlung von Verletzungen des Periostgewebes verhindert werden - durch physiotherapeutische und medikamentöse Verfahren, wie vom Arzt verschrieben. In diesem Fall ist die rechtzeitige Behandlung von Trauma der wichtigste Weg, Periostitis zu verhindern.

Bei chronischer Periostitis, die unbemerkt, ohne ausgeprägte Symptome auftreten, ist es zunächst notwendig, chronische Entzündungsprozesse zu eliminieren. Es können entzündliche Erkrankungen verschiedener innerer Organe und Systeme sein, die einer rechtzeitigen Therapie unterzogen werden müssen.

Prognose der Periostitis

Die Prognose der Genesung von Periostitis hängt von der Form und Art der Erkrankung sowie von der Aktualität der Behandlung ab.

Günstige Prognosen betreffen traumatische und akute Periostitis. Wenn die Behandlung rechtzeitig erfolgt, verbessert sich der Zustand des Patienten und es kommt zu einer vollständigen Genesung.

Bei fortgeschrittener Eileiterperiostitis kann bei nicht rechtzeitiger Behandlung eine ungünstige Prognose des Krankheitsverlaufs vorhergesagt werden. In diesem Fall treten Komplikationen auf - Entzündung aller Knochengewebe erscheint und Sepsis tritt auf.

Spezifische Periostitis verursacht durch verschiedene Krankheiten, haben eine chronische Form. Die Prognose der Genesung von chronischer spezifischer Periostitis hängt vom Erfolg der Behandlung der Grunderkrankung ab.

Die Periostitis ist eine sehr heimtückische Krankheit, die zu schwerwiegenden Folgen für den Organismus des Patienten und sein Knochen- system führt. Daher sollten Sie nicht zögern mit der Behandlung von Periostitis, auch mit einer minimalen Wahrscheinlichkeit einer Entzündung des Periosts.


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