Warum tut ein Fersensporn weh und wie kann man ihn loswerden?

Bei einer Überdehnung der Plantarfaszie bildet sich an der Innenseite des Fersenbeins ein sogenannter Sporn, ein Osteophyt. Beim Gehen kann dieser Osteophyt auf nahegelegene Nerven drücken, was zu Schmerzen bei einem Fersensporn führt.

Ursachen Fersensporn-Schmerz

Warum schmerzt ein Fersensporn?

Übrigens kann ein marginaler Osteophyt des Fersensporns völlig schmerzfrei sein: 15 von 100 Menschen wissen nicht einmal, dass sie einen Fersensporn haben, und nur einer von zwei Dutzend Menschen hat Schmerzen im Zusammenhang mit dem Sporn.

Orthopäden erklären die Pathogenese der Bildung eines dornartigen Wachstums und achten auf die anatomischen Merkmale des Fersenbeins. Tatsache ist, dass sich an seinem dem Mittelfuß zugewandten Teil eine Stelle (Enthese) befindet, an der die Faszie mit Hilfe von Sehnenfaserbändern befestigt ist.

Der Knochen ist mit einem zweischichtigen Bindegewebe bedeckt – dem Periost (Knochenhaut), dessen untere Schicht Kambialschicht genannt wird. Es enthält Zellen, die Knochengewebe bilden – Osteoblasten. Da die Muskeln der Fußsohle und die sie bedeckende Faszie großen mechanischen Belastungen ausgesetzt sind und das Körpergewicht tragen, werden die Sehnen, die die Faszie befestigen, gedehnt. Je stärker die Belastung des Fußes, desto stärker diese Spannung, und infolgedessen wird das Periost (das die Sehnen hält) verletzt, löst sich vom Knochen und beginnt sich ebenfalls zu dehnen. Dies führt zur Aktivierung der Osteoblasten der Kambialschicht und ihrer Umwandlung in Osteozyten – das heißt zur Bildung eines Osteophyten.

Risikofaktoren für das Auftreten solcher Knochenwucherungen finden Sie im Artikel - Ursachen von Fersensporn

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Symptome

Die Art der Schmerzen bei Fersensporn

Die meisten Menschen, die einen Plantarfasziitis-Osteophyten entwickelt haben, kennen die Schmerzen eines Fersensporns: Morgens, beim Aufstehen oder nach längerem Sitzen verspüren sie einen stechenden Schmerz in der Ferse, der nicht nachlässt und als stechend beschrieben wird – als ob ein Nagel in die Ferse getrieben worden wäre. Der Schmerz kann die gesamte Fußsohle betreffen und verstärkt sich bei körperlicher Aktivität.

Tatsächlich ist es nicht der Sporn, der schmerzt, da es sich dabei um Knochengewebe handelt, sondern die Strukturen, die von Ästen der Nervi plantaris medialis und lateralis innerviert werden: die Stelle, an der sich das Periost vom Fersenbein löst oder der entzündete Bereich der Faszie, der durch extreme Spannung verletzt wurde.

Wie lange schmerzt ein Fersensporn? Trotz des Auftretens akuter Schmerzen ist diese Pathologie chronisch und kann jahrelang anhalten.

Aber warum ein Fersensporn bei Regen schmerzt, sollten Sie einem Rheumatologen fragen. Denn Osteophyten neigen dazu, sich zu bilden, wenn Gelenke von Arthritis, einschließlich rheumatoider Arthritis, betroffen sind.

Diagnose Fersensporn-Schmerz

Diagnose

Und wie diese Pathologie diagnostiziert wird, wird in der Veröffentlichung – Fersensporn – ausführlich beschrieben

Die Differentialdiagnose spielt eine besondere Rolle, da, wie klinische Statistiken zeigen, in der Hälfte der Fälle Fußschmerzen oder Talalgie – Fersenschmerzen aus anderen Gründen auftreten, beispielsweise aufgrund von Plattfüßen, rheumatoider Arthritis, Periostitis, Fußknochendeformation oder Neurom. Bei älteren Menschen sollte eine Atrophie des Fersenmuskelpolsters berücksichtigt werden.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Behandlung Fersensporn-Schmerz

Wie und was kann man verwenden, um Schmerzen bei Fersensporn zu lindern?

Was tun bei Schmerzen durch einen Fersensporn? Versuchen Sie nicht, die Schmerzen mit Kohlblättern, Schmalz oder Knoblauch zu lindern, sondern wenden Sie sich an einen Orthopäden, um eine genaue Diagnose zu erhalten und die richtige Behandlung zu verschreiben.

Die wichtigsten Medikamente, die Ärzte in solchen Fällen empfehlen, gehören zur pharmakologischen Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (einschließlich Ibuprofen usw.), Einzelheiten finden Sie unter - Medikamentöse Behandlung von Fersensporn sowie - Salben gegen Fersensporn.

Injektionen von Kortikosteroiden oder Kompressen mit medizinischer Galle, Bischofit und Dimexid können die Schmerzen vorübergehend lindern.

Wenn starke Schmerzen unerträglich werden und weder durch NSAR-Tabletten noch durch Salben gelindert werden können, wird bei Fersensporn eine Novocainblockade eingesetzt.

Zu den eingesetzten nicht-medikamentösen Behandlungsmethoden zählen beispielsweise die extrakorporale Stoßwellentherapie, die Laserbehandlung und die Ultraschallbehandlung.

Die physiotherapeutische Behandlung umfasst Bewegungstherapie und therapeutische Massage. Wie man es richtig macht, wird im Artikel Fußmassage bei Fersensporn beschrieben. Zur Schmerzlinderung werden außerdem Sitzungen mit Elektrophorese, Darsonval, Magnetfeldtherapie und Pelotherapie (Sulfidschlamm) verschrieben.

Wie die Volksbehandlung durchgeführt wird und welche Mittel empfohlen werden, lesen Sie ausführlich in der Veröffentlichung - Behandlung von Fersensporn mit Volksheilmitteln

Eine extreme und nicht immer wirksame Maßnahme ist die chirurgische Behandlung - die Entfernung von Plantarosteophyten. Solche Operationen werden aufgrund der unvollständigen Schmerzlinderung und des hohen Risikos einer Nervenschädigung recht selten durchgeführt.

Prävention

Verhütung

Um die Schmerzintensität zu reduzieren, müssen Sie Übergewicht verlieren und bequeme Schuhe tragen, bei denen Polster mit einem Loch in der Mitte unter der Ferse platziert sind. Orthopäden empfehlen dringend das Tragen spezieller Einlegesohlen für Fersensporn

Wie Sie Fersenschmerzen durch Fersensporn vorbeugen können, lesen Sie in der Publikation „ Fersenschmerzen beim Gehen“.

[ 10 ]

Prognose

Vorhersage

Derzeit ist es möglich, Osteophyten des Fersensporns zu heilen, sodass die Prognose für die meisten Patienten günstig ist. Ohne angemessene Behandlung beeinträchtigen Schmerzen durch Fersensporn jedoch die Lebensqualität und können die körperliche Aktivität und die Fähigkeit, sich selbstständig zu bewegen, erheblich einschränken. Das heißt, sie können eine Person behindert machen.

[ 11 ]