Krankheiten von Kindern (Pädiatrie)

Immundefizienz bei Kindern

Immundefizienzzustände (Immundefizienz) entstehen durch die Schädigung eines oder mehrerer Glieder des Immunsystems. Typischerweise manifestiert sich die Immundefizienz in wiederkehrenden, schweren Infektionen. Viele Immundefizienzzustände sind jedoch auch durch eine erhöhte Häufigkeit von Autoimmunmanifestationen und/oder Tumorerkrankungen gekennzeichnet.

Allergien der Atemwege

Atemwegsallergien ist ein Sammelbegriff, der allergische Erkrankungen der oberen Atemwege (leichte Formen von Atemwegsallergien), Asthma bronchiale und seltenere Erkrankungen allergischer Ätiologie umfasst: exogene allergische Alveolitis, allergische Pneumonie, eosinophiles Lungeninfiltrat.

Erbliche Lungenerkrankungen bei Kindern

Genetisch bedingte Lungenerkrankungen werden bei 4-5 % der Kinder mit rezidivierenden und chronischen Atemwegserkrankungen festgestellt. Es ist üblich, zwischen monogen vererbten Lungenerkrankungen und Lungenläsionen zu unterscheiden, die mit anderen Arten erblicher Pathologien einhergehen (Mukoviszidose, primäre Immundefekte, erbliche Bindegewebserkrankungen usw.).

Angeborene Fehlbildungen des bronchopulmonalen Systems

Klinisch diagnostizierte Defekte des bronchopulmonalen Systems finden sich bei 10 % der Patienten mit chronischen Lungenerkrankungen. Lungenagenesie, Aplasie, Hypoplasie. Klinisch sind diese Defekte durch eine Deformation des Brustkorbs gekennzeichnet – eine Vertiefung oder Abflachung auf der Defektseite. Das Schlaggeräusch in diesem Bereich ist verkürzt, Atemgeräusche fehlen oder sind stark abgeschwächt. Das Herz ist in Richtung der unterentwickelten Lunge verlagert.

Chronische Lungenentzündung bei Kindern

Bei der chronischen Lungenentzündung handelt es sich um einen chronisch-entzündlichen, unspezifischen bronchopulmonalen Prozess, der auf irreversiblen morphologischen Veränderungen in Form von Bronchialdeformationen und Pneumosklerose in einem oder mehreren Lungensegmenten beruht und von Entzündungsschüben in den Bronchien und im Lungengewebe begleitet wird.

Behandlung der akuten Lungenentzündung

Bei respiratorischer Insuffizienz wird die Sauerstofftherapie über Nasenbrillen verabreicht. Die optimale Methode der Sauerstofftherapie ist die Spontanbeatmung mit einem sauerstoffangereicherten Gasgemisch mit positivem Druck am Ende der Ausatmung. Voraussetzung für eine erfolgreiche Sauerstofftherapie ist die Befreiung der Atemwege nach der Anwendung von Mukolytika, die Anregung des Hustens und/oder die Absaugung von Auswurf.

Akute Lungenentzündung bei Kindern

Eine Lungenentzündung ist eine akute entzündliche Erkrankung der Lunge mit einer Reaktion des Gefäßsystems im Zwischengewebe und Störungen der Mikrozirkulation, mit lokalen körperlichen Symptomen, mit fokalen oder infiltrativen Veränderungen im Röntgenbild, mit bakterieller Ätiologie, gekennzeichnet durch Infiltration und Füllung der Alveolen mit Exsudat, das überwiegend polynukleäre Neutrophile enthält, und manifestiert sich durch eine allgemeine Reaktion auf eine Infektion.

Hämosiderose bei Kindern

Die idiopathische pulmonale Hämosiderose (ICD-10-Code: J84.8) entwickelt sich als Primärerkrankung und steht im Zusammenhang mit interstitiellen Lungenerkrankungen unbekannter Ätiologie. Da eine Glukokortikoid- und Immunsuppressivumtherapie bei Hämosiderose wirksam ist, bleibt die aktuelle Hypothese dieser Erkrankung heute immunoallergisch, d. h. mit der Bildung von Autoantikörpern verbunden.

Idiopathische fibrosierende Alveolitis bei Kindern

Die idiopathische fibrosierende Alveolitis (ICD-10-Code: J84.1) ist eine interstitielle Lungenerkrankung unbekannter Ätiologie. In der medizinischen Literatur werden Synonyme verwendet: Hamman-Rich-Krankheit, akute fibrosierende Pulmonitis, fibröse Dysplasie der Lunge. Die idiopathische fibrosierende Alveolitis ist bei Kindern selten.

Toxisch-fibrosierende Alveolitis

Die Entwicklung einer toxischen fibrosierenden Alveolitis (ICD-10-Code: J70.1-J70.8) wird durch die toxische Wirkung von Chemikalien auf die Atemwege der Lunge sowie durch die schädigende Wirkung von Immunkomplexen verursacht. Bei Kindern ist eine toxische fibrosierende Alveolitis am häufigsten mit der Einnahme verschiedener Medikamente verbunden (Sulfonamide, Methotrexat, Mercaptopurin, Azathioprin, Cyclophosphamid (Cyclophosphamid), Nitrofurantoin (Furadonin), Furazolidon, Hexamethoniumbenzosulfonat (Benzohexonium), Propranolol (Anaprilin), Hydralazin (Apressin), Chlorpropamid, Benzylpenicillin, Penicillamin).

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